子供の活動の中断と注意

活動と注意の混乱は、年齢にふさわしくない多動、注意欠陥、衝動、そして意欲を必要とする活動に対する持続的な動機の欠如と、弱く調整された行動に基づく現象論的原理に従って組み合わされた一群の障害です。

この群の障害は、明確な臨床的境界および信頼できる診断マーカーが存在しないことを特徴としている。

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疫学

さまざまな国で行われた疫学的研究は、人口における指標の幅広い変動（1〜3から24〜28％）を示しています。これは、特定の地域でこの精神病理学の成長につながる実際の地域的な原因を示している可能性があります。方法論と技術的方法の違い、診断基準、研究対象グループの異質性のために、研究の多くはあまり比較できません。ほとんどの精神神経科医は学齢期の子供の3-7％を指しています。男の子では、多動性障害は女の子よりも4〜9倍多く見られます。

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原因 活動障害および子供の注意

病因は完全には確立されていない。この症候群の発症の原因となる可能性がある要因には、生物医学的要因または脳有機的要因、遺伝的要因および心理社会的要因の3つのグループがあります。心理社会的要因の独立した重要性は疑わしく、ほとんどの場合、それらは遺伝的、大脳有機性または混合発生の症候群の兆候を補強する。

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病因

生化学的研究の結果は、脳の主要な神経伝達物質系（ドーパミン作動性、セロトニン作動性、およびノルアドレナリン作動性）が病因において重要な役割を果たすことを示しています。この病状におけるモノアミンの交換には根本的な違いがあることが証明された。生化学的パラメータのあいまいさは、この症候群の病因的異質性によって説明される。

病理学的変化は、大脳皮質の前頭前野、後部連合中心、視床領域、経路など、脳のさまざまな部分に記録されます。

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症状 活動障害および子供の注意

臨床症状は年齢層（未就学児、学童、青年、成人）によって異なります。25〜30％の子供が成人になってもこの症候群の主な徴候を保持しているという証拠があります。

就学前の子供は、人生の最初の数年間ですでに高い運動活動によって同僚と区別されています。彼らは絶えず動いていて、走って、ジャンプして、登ることを試みる、彼らが考えないで、目の前にあるものすべてをつかんで、物を壊して投げなさい。彼らは疲れを知らない好奇心と「大胆不敵」に導かれています。だからこそ彼らは外傷性の状況で自分自身を見つけることができます - 彼らはピットに落ちる、衝撃を受ける、木から落ちる、やけどするなど 彼らは待つことができません。欲望はここでそして今満たされなければなりません。抱きしめたり、拒絶したり、気づいたりするとき、子供たちはヒステリックを手配したり、怒りを経験したりします。

活動の乱れや注意の症状

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フォーム

多動性障害の分類はICD-10基準に基づいています。主な単位は、活動と注意の混乱、攻撃性の兆候、非行または解離行動の随伴症候群の有無に応じて行われます。

「運動障害および注意障害」（障害または注意欠陥多動性障害;多動注意障害障害）の診断は、多動性障害（F90.0）についての一般的な基準があるが、行動障害についての基準がない場合に使用されます。

「多動性行動障害」の診断は、多動性障害と行動障害の両方に完全な基準がある場合に行われます（F90.1）。

アメリカの分類DSM-IVによると、3つの形式があります。

• 多動性／衝動性が優勢である。
• 注意力障害の優位性がある。
• 多動性が注意違反と組み合わされている。

多くの国内研究者が臨床病理学的原理に従って分化を実施している。脳症型は、中枢神経系の初期の器質的障害、非同期発達を伴う異常発生型（出現している精神病および文字の強調と同程度の年齢）および混合変異体が重要な役割を果たす起源において区別される。

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診断 活動障害および子供の注意

現在、この疾患の最も特徴的で明らかに追跡可能な徴候のリストである標準化された診断基準が開発されている。

• 行動上の問題は、早い時期（6歳）に始まり、長期間続くはずです。
• 障害は、異常なレベルの不注意、多動、衝動を必要とします。
• 症状は複数の状況（家庭、学校、診療所）で注意する必要があります。
• 症状は直接観察によって検出され、自閉症、情動障害などの他の障害によって引き起こされるものではありません。

活動障害の診断と注意

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防止

精神病理学的状態のさらなる進展を決定する心理社会的要因の影響を最小限に抑える病理学的に実証された治療法の可能な限り早期の実施。小児科医の仕事は、患者に多動の兆候がある場合、子供を精神科医または神経科医に相談することを親に推奨することです。

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