子供の腹痛：原因、症状、診断、治療

子供の腹部の痛みは、多くの悲しみや消化器官の枢機卿的な症状です。幼い子供では、痛みに相当するのは母親の胸の拒絶反応である。就学前および小学校時代の子供では、痛みは胃の急速な飽和および過充填の感覚によって現れることがあります。腹腔内の痛みに対する反応は非常に個人的であるが、いずれにせよ、医師は腹痛を客観的な現実と見なすべきである。不確実な鈍痛 - 腹部臓器に生じる痛みのインパルスは、急性よくローカライズされた痛みの感覚を引き起こし、タイプCの繊維のためのそのようなパルスのような繊維の2種類の神経線維に沿って送信されます。これらの繊維の求心性神経細胞は、脊髄の後根神経節であり、そしていくつかの軸索は正中線を交差し、小脳、中脳と視床に登ります。痛みの認知は、体の両半分からの衝動を受けている大脳皮質の後側の回で起こる。

腹腔の器官に発生する痛みは、罹患した器官が神経支配されている部分のレベルで感じられる：

• 横隔膜の病理学、食道の心臓切片、胃、十二指腸、膵臓において、上腹部領域の痛みが観察される。
• ダイヤフラム腺 - 右季肋の痛みは、肝臓の疾患、胆管と胆嚢、膵臓頭部、十二指腸、大腸、肝臓曲率、少なくとも主に生じます。
• 腹部の痛み、膵臓、大腸の脾臓屈曲、横隔膜、肝臓の左葉には難しい肋軟骨の痛みが現れる。
• 小腸の遠位部分、盲腸の盲腸、大腸の近位半全体、腸間膜リンパ節、大網は、周辺部に痛みを与える。
• 帯状疱疹は膵臓病変の特徴である。
• 右腸骨領域における痛みは虫垂炎、回腸の敗北回盲角度（クローン病）の有限セグメント、およびシンドロームモバイル盲腸を示すことができます。
• 左腸の痛みの領域では、S状結腸の病変によって引き起こされることが多く、Payraの症候群で起こり得る。この病気は、1910年に最初に記載されたもので、痛みを伴う攻撃、左の低血圧症における圧迫感と満腹感が特徴です。痛みは、息切れや動悸を伴って間質領域に照射することができる。この病理学的状態は、屈曲靭帯領域におけるガス停滞および便の一時的なエピソードによって引き起こされる。なぜなら、この領域における長い横行結腸の角度は鋭くなり得るからである。これは、順番に、停滞のための好ましい条件を作り出す。さらに、大腸の攣縮もある。解決要因は、炭水化物が豊富な食品を食べる感情的なストレスです。痛みの周期性、食物摂取との関係、その性質、痛みの照射の明確化を見つけることが必要である。重要なのは疼痛症候群の性質の解明です。
• 結腸の遠位部、尿路および骨盤内器官が関係する場合、痛みは恥骨上部領域で感じられる。
• びらん性腹痛は、腹膜炎、腸閉塞、腹部出血性脈管炎、実質性器官の破裂、癒着を示し得る; 表現された腹水と鼓腸でこのような痛みが観察されることがあります。

腹痛の特定の変形は、腸内疝痛であり、不快で不快感を与え、腹腔内で擦過傷または圧迫する感覚である。腸管疝痛は、ディスク状現象およびガス生成の増加によって引き起こされる。疝痛の総持続時間が1日2〜3時間である場合、「腸疝痛」の診断が行われる。ほとんどの場合、腸疝痛は乳児の特権であり、次の要因によって引き起こされます：

• 腸の神経筋装置の機能的な未熟化;
• 酵素欠損;
• 腸のdysbiosis;
• 食物アレルギー;
• 不合理な授乳。

通常、疝痛は、摂食養生法を最適化するとき、または適切な処方を選択するときに消える。

子供の腹部の鈍い圧痛は、腹部の器官（ジェラートおよび脾腫、腫瘍、嚢胞、鼓腸）の過成長または増加を示す。発作性の痛みは平滑筋の高血圧で観察される - 幽門痙攣、オッディの括約筋、腸括約筋; 最も顕著な穿孔、いわゆる短剣は、穿孔性および浸透性の潰瘍、急性腹膜炎、急性腸閉塞を示す。小腸の病気では、痛みは、原則として、引っ張って、鈍い; 逆に、非常に激しい痛みは大腸の敗北の特徴である。

腹部の痛みの性質によって区別されます：

• 痙攣性疼痛
• 遠い痛み
• 接着癒着

痙性痛は大腸炎、腸炎で起こり、しばしば腸疝痛として起こる。腸がガスや糞便で強く引き伸ばされているために生じる痛みは、鼓腸を伴います。接着痛は腸の蠕動の高さで起こり、患者の突然の動き、体の震えなどによってその出現が促進される

消化管の上部の粘膜が冒されると、灼熱感が見られる。

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