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子供の腹部の急性痛の原因

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
 
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「急性腹症」の原因:急性虫垂炎:急性腸閉塞; 絞扼ヘルニア; 腹腔の外傷(脾臓、肝臓、腸、嚢胞の破裂)。腹腔臓器に対する手術後の癒着:腫瘍および炎症性狭窄; 催促:胆石を含む異物の閉塞; 憩室炎; 胃および腸の潰瘍; 穿孔; 腹膜炎を伴う急性胆嚢炎:大網、嚢胞、腫瘍のねじれ; 子宮外妊娠における卵管の破裂; (腸間膜動脈の血栓症、大動脈分岐部の塞栓症または大動脈瘤)である。

「急性腹症」は、通常必要とされていない外科的介入の兆候は、急性膵炎、急性胆嚢炎、急性胃炎、腸炎、憩室炎、過敏性大腸、急性肝炎、急性うっ血肝、アルコール性肝炎、ヘモクロマトーシス、腎結石、cystopyelitis、adnexitisで発生します家族性地中海熱(定期的な疾患)との中央値は痛みだけでなく、腸間膜リンパ節炎、結核、淋菌、クラミジア腹膜炎、。

腹痛の症候群を有する小児を検査する場合には、付随症状に注意を払うべきである。発熱は、感染または炎症、頻脈および低血圧の兆候である - 血液量減少である。患者がショック状態にある思春期の年齢の女児である場合、卵巣嚢胞の捻転、中絶、異所性妊娠の可能性を考慮する必要があります。高血圧症は、脈管炎または溶血性尿毒症症候群の兆候であり得る。Kussmaulの呼吸は、糖尿病性ケトアシドーシスの特徴である。

痛みの局在と腹膜の刺激の症状および他のいくつかの徴候を組み合わせることで、鑑別診断のためにすぐに病気のグループを選択することができます。

  • Shchetkin-Blumberg拡散腹膜炎の症状を伴う腹部の痛み。Schetkin-Blumberg - 急性イレウスの症状のない痛み。
  • 小腸腸閉塞(疝痛、嘔吐、腸閉塞、腸閉塞、鼓腸 - 塞栓症)可能性のあるヘルニアのゲートを調べ、接着剤の閉塞を排除する必要があります。
  • 腸閉塞。便やガス貯留、嘔吐が遅く現れる。
  • 腹部の炎症を伴う上腹部領域の痛み - 潰瘍(板状の腹部)の穿孔を伴う局所腹膜炎、急性膵炎(軟らかい筋肉の保護)。
  • 腹膜刺激のない心窩部痛 - 急性胃炎、膵炎、虫垂炎デビュー(痛みの数時間が右に落ちる)、牛肺疫、心膜炎、心筋梗塞、糖尿病性昏睡、コラーゲン、ポルフィリン症、大動脈瘤を解剖。
  • 腹膜漿膜腹膜炎の炎症を伴う丘疹周囲領域の痛み。
  • 腹膜の炎症を伴わない周辺辺縁部の痛み - 機械的腸閉塞、臍ヘルニア、急性腸炎、炎症した結腸。
  • 急性胆嚢炎、穿孔または十二指腸潰瘍、急性膵炎、急性serohepatitis、急性虫垂炎を貫く - 腹膜刺激と右上腹部の痛み。
  • 胆石症、肝膿瘍、急性うっ血肝、肝炎、右側の胸膜肺炎、腎疝痛、帯状疱疹 - 腹膜刺激せずに右上腹部の痛み。
  • 胃潰瘍の穿孔、膵炎、食道の破裂、脾臓の破裂などの腹膜刺激を伴う左肋軟骨の痛み。
  • 腹膜刺激なしの左上象限の痛み - 脾臓の梗塞または脾臓の他のオプション病変および左腎臓、膵臓炎、胸膜炎、心筋梗塞、uschemlonnaya横隔膜ヘルニア。
  • 急性虫垂炎、副交感神経炎、卵管の破裂、卵巣嚢胞のねじれなど、腹腔の炎症を伴う右腸骨領域の痛み。
  • 腹膜刺激なしの右腸骨地域の痛み - 地域腸炎、急性回腸炎、中央の痛み、卵巣の病変、mekkelevsky憩室炎、膵炎、骨盤の静脈の血栓症、鼠径ヘルニア、コックス。
  • 腹膜 - 急性憩室炎の炎症を伴う左腸骨領域の痛み。
  • 大腸の憩室症、刺激された結腸、腹膜の炎症のない左回腸領域の痛み。
  • 恥骨上部の痛み - 尿の急速な保持、大動脈の動脈瘤の剥離、腸骨血管の急性血栓症。

生後1年の子供の腹痛の最も可能性の高い原因

  • 開発の異常。
  • 大腸腸閉塞。
  • Nekrotiziruyusçiyenterokolit。
  • 侵略。
  • 制限されたヘルニア。
  • 胃腸炎。
  • 乳児疝痛。
  • 便秘
  • 尿路感染症。
  • Hirschsprung病。

2-5歳の小児における腹痛の最も一般的な原因

  • 胃腸炎。
  • 虫垂炎。
  • 便秘
  • 尿路感染症。
  • 侵略。
  • 傷害。
  • ウイルス感染。
  • PurpuraShönleina-Genoa。
  • メソセナイト。

6-11歳の子供の腹痛の最も可能性の高い原因

  • 胃腸炎。
  • 虫垂炎。
  • 便秘
  • 機能的な痛み。
  • 尿路感染症。
  • 傷害。
  • ウイルス感染。
  • Purpura Shionyna-Genoa。
  • メソセナイト。

12〜18歳の青年の腹痛の最も可能性の高い原因

  • 虫垂炎。
  • 胃腸炎。
  • 便秘
  • Holelitiaz。
  • 膵炎。
  • 月経困難症。
  • 中痛。
  • 炎症性骨盤疾患。
  • 中絶。
  • 子宮外妊娠。
  • 睾丸/卵巣のねじれ。
  • 「急性陰嚢」(睾丸炎、外傷)。

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