小児のブルセラ症の治療
最後に見直したもの： 06.07.2025
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ブルセラ症の急性期には、通常、クロラムフェニコール、テトラサイクリン、エリスロマイシン、リファンピシンなどの抗生物質が、年齢に応じた用量で7～10日間使用されます。治療コースは2週間後に繰り返されることが多く、3回目のコースが実施される頻度は低くなります。抗生物質は顕著な抗菌作用を有しますが、増悪、再発、および慢性プロセスの形成を防ぐことはできません。抗生物質による小児のブルセラ症の治療は、ワクチン療法によって補完されます。不活化ブルセラ症ワクチンは、2～5日間隔で10万～50万菌体（患者ごとに個別投与）の投与から開始し、筋肉内投与されます。ワクチン療法コースは、8～10回の注射で構成されます。注射とその後の投与間隔は、ワクチン接種後の反応の重症度によって決まります。ワクチンは皮下および静脈内に投与することもできます。
重度の急性ブルセラ症および慢性ブルセラ症では、グルココルチコイド（最もよく使用されるのはプレドニゾロン）が 1 日あたり 1 ～ 1.5 mg/kg の割合で使用され、治療期間は 3 ～ 4 週間です。
慢性の場合、ホルモン療法は3〜4週間の休止を挟んで2〜3回繰り返すことができます。
慢性ブルセラ症患者の治療効果を高め、病気の悪化の頻度と期間を減らし、炎症と内因性中毒をより早く緩和するために、複合療法に、基本的な計画に従ったインターフェロン誘導剤であるシクロフェロン、および抗低酸素剤/抗酸化剤である1.5％レアンベリン溶液の等張液を含めることが推奨されます。
対症療法（アミドピリン、アナルギン、デラギル、レオピリン、イブプロフェンなど）、理学療法（オゾケライト、UHF、光線療法、マッサージ、体操、泥療法など）も広く用いられています。慢性ブルセラ症の場合は、温泉療法（ラドン浴または硫酸浴）が適応となります。