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子供の包茎

 
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最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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あなたの医師があなたの子供を包帯と診断した場合、あなたは動揺すべきですか?小児の包帯は、偏見の開口部が狭くなっているため、痛みを伴う開口部や陰茎の頭を開くことができないことです。乳児のほぼすべての乳児は非弾性包皮を持っていますが、年齢とともにこの生理学的状態は正常化し、問題は消えます。標準 - 頭が学齢期までによく開かれ始めたが、性的発達の始まりまでこの期間が長くなることもありますが、これも病理とは見なされません。しかし、痛み、尿障害 - これはすでに懸念の原因であり、医師への訪問です。 [1]

疫学

症例の4%のみで、少年はペニスの頭を露出させる既に形成された能力を持って生まれます。したがって、96%では、さまざまな年齢で独立して通過する生理学的包液について話す必要があります。より頻繁に、6〜7年で3〜4年で既に発生します。しかし、学童でさえ、症状のない包木症のようなものは問題とは見なされません。

オスのペニスの頭は、特定のモバイルスキンシート、またはより正確には、2枚の包皮で覆われています。外側と内側。正常な成人男性は、この皮膚を簡単に取り除き、亀頭を露出させることができます。亀頭と内側のシートの間の空間には、Smegmaと呼ばれる腺分泌が生成される空洞があります。この分泌は、包皮の動きを促進し、不必要な刺激から亀頭を保護することを目的としています。

すべての男性の新生児には、ペニスの頭に完全に覆われた包皮があります。これは標準であり、医学サークルでは、生理学的、または自然な自然な包液と呼ばれます。さらに、内側では、皮膚シートは、特別な薄い柔らかい癒着で亀頭に接着される可能性があります - Synechiaeは正常と見なされ、介入を必要としません。

生理学的癒着の段階的な分離は、ほとんどの場合3〜5年の間に発生しますが、8〜9年、さらには12年まで延長できますが、これは病理とは見なされません。ほぼすべての男の子(いくつかの例外を除いて)では、性的発達の発症(約12歳)の前に頭の完全な曝露が可能になります。それが早く起こるか後で起こるかは、子供の個々の特性に依存します。 [2]

原因 子供の包茎

小児泌尿器科医は、ほとんどの場合、先天性包液に遭遇します。この障害は、生理学的収縮が幼児期または思春期の発症時にそれ自体が消えない場合に発生すると言われています。

そのような問題の出現の理由について、専門家は確かに言うことはできません。しかし、科学者は、一部の家族では、包木症がより頻繁に診断されていることに気づきました。これは、病理に対する遺伝的素因の存在を示唆しています。

臨床研究によると、障害の先天性形態は、結合組織構造および筋骨格系の他の障害、特に脊髄湾曲、心臓の奇形、平坦な足などとしばしば共存します。

小児期には、性器の外傷性怪我も原因になる可能性があります - たとえば、親や無能な医師が子供の生理学的タイプの包液を「治す」ために積極的に試みた場合。このような状況では、損傷した領域に癒着が形成され、包皮空間の狭窄と二次 - すでに病理学的な包帯の形成を引き起こします。

上記に加えて、多くの場合、別の原因があります。それは、包皮の領域における感染性炎症反応についてであり、典型的な瘢痕包装の形成を引き起こします。

危険因子

包木症の発達の素因となる要因には、次のものが含まれます。

  • 不利な遺伝性、結合組織の不足が弾力性が低く、包皮の拡張性が低い原因である場合。
  • 糖尿病;
  • 親密な衛生を観察しない、またはそれを熱心に遵守すること。
  • 性器に対する外傷性怪我。
  • 代謝障害、肥満;
  • 深刻な感情的、身体的ストレス。

病因

包木症は、ペニスの亀頭領域を露出させることが不可能になった場合、または締め付けの輪郭の形成(ストレッチング)の形成で露出している場合、包皮の狭窄であると言われています(ギリシャ語の包ツ、緊張、閉鎖、圧縮)。子どもの年齢と存在する症状に応じて、柔軟症は正常と異常の両方と見なすことができます。

胎児の陰茎は妊娠の7週目に形成され始めます。 24週目までに、この臓器はすでに完全に形成されています。包皮は、皮膚の小さな初歩から形成されます。

陰茎には、身体、亀頭、根の3つの部分があります。頭部には尿道出口があり、それは薬物では肉と呼ばれています。領域自体は皮膚のシートで覆われています - これは包皮、または包皮であり、成人期に簡単に移動できます。皮質の内側の層は、粘液組織に似た、より薄く、より繊細です。赤ちゃんが生まれる前に、この層はSynechiaeと呼ばれる上皮の層によって頭に融合されます。一部の赤ちゃんでは、Synechiaeは出生後ではなく、少し後に姿を消しますが、これは違反ではありません。徐々に、出産臓器の成長の過程で、断片的なシートが引き離され、自然の癒着が独立して分離され、頭が露出します。この一連のイベントは、将来の男の思春期の始まりまで、長い間続くことができます。この時点で、性ホルモンの産生が刺激され、皮質組織の弾力性と拡大性が直接向上します。 [3]

包木症の自己修正による肯定的な結果は、生理学的障害だけでなく、肥大症などのいくつかの病理学的状態でも可能です。そのような包液は通常、非常に遅い段階で消失するか、まったく消えないため、外科医の助けが必要です。 [4]

症状 子供の包茎

柔軟症は、目視検査によって簡単に検出できます。まず、偏見が狭くなっているため、陰茎の頭を完全に露出させることはできません。瘢痕筋症では、包皮は細長く狭くなり、物質に似ています。

必要なすべての衛生規則と衛生的な規則が観察され、炎症性疾患がない場合、包着は子供に身体的不快感を引き起こしません。思春期には、勃起時に不快感があるかもしれません。

排尿中の困難、生殖器の皮膚の発赤、痛みの外観、これらはすべて合併症の最初の兆候であり、医師を緊急に訪問する理由です。

子供の包液はどのように見えるか

包括症の臨床像は、違反の程度に応じて異なります。

  • 子どもの最初の身体は軽度の障害と見なされ、痛みがなく、穏やかな状態にある陰茎の頭が楽に暴露されています。ただし、勃起状態では、わずかな努力を払わなければなりません。原則として、子どものこのような包帯は治療を必要としません。待機中のアプローチが使用されます。
  • 子どもの2度は中程度の違反と見なされ、時には「不完全包帯」と呼ばれることもあります。ペニスの残りの部分での頭の曝露はほとんど努力を必要としませんが、勃起の状態では痛みを伴う感覚を引き起こすことがあります。
  • 子どもの3度目の飼い物は、陰茎が休んでいるときに頭の部分的な曝露の可能性によって特徴付けられます。直立状態では、これを行うことはできません。多くの場合、3度目は、Smegmaの過度の皮下蓄積、頻繁な炎症プロセスと組み合わされることがよくあります。尿機能は影響を受けません。
  • 子どもの4度目の肥満はすでに深刻な病理であり、静かなペニスの状態でさえ頭を開く可能性はありません。頻繁な炎症プロセスが認められ、停滞した現象が検出されます。尿中排泄中、穿孔は膨張し、尿で満たされます。尿の排泄は困難です(ストリームは薄いか滴下しています)。患者は身体的および精神的な不快感を感じ、医師による緊急の介入が必要です。

子どもの包帯の心理学

心理学の課題は、包木症の発達を活性化し、問題が患者の意識に統合できるようになった出来事や状況を発見することです。すべての問題とすべての病気がその根、その根本原因を持っていることが知られています。このソースを発見して排除することによってのみ、包木症などの病理を取り除くことができます。これらのソースは何でしょうか? [5]

  • 絶え間ないストレス、深刻な感情的苦痛(家族や学校での対立、時間の欠如、深刻な身体的疲労など)。
  • 強力な否定的な感情(恐怖、res、怒り、欲求不満)の長期の経験。
  • 表現されていない感情(感情と経験の抑制)。

子供は多くの場合、家族全員の一種の「鏡」です。それは家族関係のすべての複雑さとニュアンスを示しています。家族の子どもの健康に問題がある場合、それはすべてが整理されていないという心理的な兆候です。

ステージ

包皮のシートを伸ばす能力と陰茎の頭部の開口部の品質に応じて、包木症の段階を区別します。

  1. 勃起中にのみ亀頭を放出するには少しの努力が必要であり、通常の状態では開口部は正常です。
  2. 通常の状態で頭を開くためにはほとんど努力する必要はありません。
  3. 開口部は困難ですが、尿障害は検出されません。
  4. 開口部は不可能であり、尿の出力に問題があります。

病理学のI-III段階の診断は、成人男性または青年期の患者でのみ実行できることに注意することが重要です。 IV期に関しては、次のことを言う必要があります。正常な生理学的包括症では、尿中排泄は自由でなければなりません。尿の排泄中に偏光嚢が満たされる場合、または液体が細いトリクルで流れる場合、子供の年齢に関係なく、医師の診察を必要とする病理学と見なすことができます。

フォーム

包木症の病理学的変異については、7歳から、時には、さらには後でさえも言えます。この病気はいくつかのタイプに分かれています。これらのうち、子供の瘢痕肥料はより一般的であり、萎縮性で肥大していません。

子どもの肥大症は、トランクのように見える穿孔と剥離の伸長によって現れます。したがって、このタイプの包括症はしばしば「トランク」と呼ばれます。病理学は保守的な治療を与えることは困難であり、ほとんどの場合、あらゆる種類のストレッチ手順は失敗しています。子供の幹筋症は主に外科的に治療されます。 [6]

萎縮形式は非常にまれです。包皮のサイズが大幅に減少し、頭の領域をしっかりと覆うと診断されます。この病理の治療は外科的です。損傷した包皮組織の切除で構成されています。これが行われない場合は、急性尿維持やパラフィ膜症などの合併症を発症する可能性があります。

そして、別の品種 - 子供の生理学的包括症 - は自然な状態であり、子供の体の一種の保護機能です。

  • 最も繊細な陰茎の皮膚を外傷性損傷から保護します。
  • 感染を防ぎます。
  • 包皮がリゾチームや他の免疫グロブリンを生成することを可能にします。

生理学的形態は、生まれたばかりの男性の赤ちゃんの96%に典型的です。 1歳までに、そのような包着は、30%の子供の3〜4歳で、70%で7歳で90%を超えています。少年の1%を少し超えて、思春期だけで生理学的保菌を取り除きます。 [7]

合併症とその結果

生理学的タイプの包括症は合併症につながる可能性がありますが、主に最も単純な衛生規則を観察できなかった場合、それは非常にまれに起こりません。このような状況では、尿の出力や炎症の発症に問題がある可能性があります。これには、より頻繁な保守的な治療との緊急の医療相談が必要です。

子供が発達する場合は、専門的な医療処置が必要です。

  • バラノポスト炎;
  • パラフィ膜症;
  • 急性尿保持。

病理学的哲学で狭められた包皮リングを強制的に動かそうとすると、亀頭が挟まれる可能性があります。この状態は、パラフィ膜症と呼ばれます。パラフィオ症は、性器の血液とリンパ循環の違反、さらなる壊死(壊死)による組織の腫れの急激な増加、および精製プロセスの発生を伴うため、非常に危険です。このような状況では、医療援助をすぐに守る必要があります。早期にピンチの場合、医師は手動で頭を再配置しようとすることができます(麻酔を使用することもあります)。 [8]

バラノポスト炎は、包木症の可能性のある合併症の1つであり、亀頭と穿孔の組織の炎症の急性型です。合併症は、子供の免疫が大幅に減少した結果、または体内の他の既存の感染症の背景に反して発生します。

バラノポスト炎の発症の特徴的な兆候が考慮されます。

  • 重度の腫れ;
  • 赤みの広い領域。
  • 痛み;
  • 偏見のある空間からの膿排出の外観。

次に、このような炎症プロセスの結果は、皮膚の傷跡、急性尿維持の形成である可能性があります。

Balanoposthitisの発症は、医療援助を緊急に求める理由です。これにより、病理を時間内に停止し、新しい健康問題の出現を防ぐことができます。

包皮が非常に狭い開口部を持っている場合、尿の出力の困難が発生する可能性があります。そのような場合、排尿中の尿の圧力により、皮膚嚢から特定の吹き飛ばされたものがあります。この場合、液体のジェットは弱く、定期的に中断される可能性があり、複雑な場合には滴下のみが放出されます。同時に、子どもたちはトイレに行くときに痛みを伴う不快な感覚を訴えます。幼い子どもたちは、二次的な発生が発生する結果として、これらの訪問を恐れます。排尿の間、子どもたちは落ち着きに振る舞い、叫び、泣き、うめき声を上げます。 [9]

包木症の合併症の発症の最初の兆候では、遅滞なく医師を訪問する必要があります。これにより、子供の不快感を最小限に抑えて、問題をより速く簡単に解決できるようになります。

診断 子供の包茎

経験を持つ専門家は、子供の最初の検査中にすでに包木症を診断できます。問題なく、違反の発展の程度も発見されています。しかし、思春期の始まりと性的生活の始まりに伴い、性感染症(特に梅毒)との鑑別診断は必須です。

生理学的環系と病理学的身体を区別することが重要です。生理学的包括症では、医師は尿道と尿排泄の不規則性を検出しませんが、病理学的包液、瘢痕化の変化と線維組織が見えます。

臨床検査の中で、最も一般的なのは、さらに細菌検査と抗菌薬に対する感受性の決定を伴う尿検査と尿道塗抹検査です。分析は、既存の感染剤を識別し、微生物叢の組成を評価します。

機器の診断は、合併症が発生した場合にのみ処方され、身体の一般的な状態を評価します。 [10]

連絡先

処理 子供の包茎

大多数の包木症の大部分では、赤ちゃんが成長するにつれて、問題は外部の介入なしに解決されます。しかし、合併症が発生した場合、または非識字作用により、植物症は明確な病理になる可能性があり、外科医の助けを借りて治療する必要があります。必要な診断手順の後、介入は日常的に行われます。ほとんどの場合、選択した動作は割礼です - 輪の中での偏端リーフレットの切除、または単に - 割礼。 [11]

手術には30分未満かかり、全身麻酔が使用されます。包皮は円形の線で切り取られます。内側と外側の偏見シートの残骸は、自己吸収材料で縫合されています。手術された子供は夕方までに歩き始めることができ、尿プロセスが回復します。

いわゆるレーザー治療は、基本的に同じ割礼であり、わずかに異なる器具を使用しています。陰茎の根元で行われる局所麻酔は、この手術に十分な場合がありますが、場合によっては一般的な麻酔も使用される場合があります。切除は、メスルペルではなくレーザービームで行われます。内側の偏見部分は分離され、傷は感染と浮腫の発生を防ぐための包帯で覆われています。回復期間は、従来の割礼手術後と同じです。 [12]

どの医者を見るべきですか?

私たちが生理学的保菌とこの場合の少年について話している場合、何も気にするものはありません。医師に行くだけでなく、独立して包皮を「開発」しようとする必要はありません。主なこと - 衛生幅の規範を適度に観察し、外部性器を温水で毎日洗います。包皮は、その時に開くことができます。 Smegmaの蓄積(豆腐のような一貫性の光の質量)は、積極的な作用方法に頼る必要はありません。スメグマは通常、シャワーヘッドからの水流で洗い流されます。これは十分です。

赤ちゃんが苦情を声に声を上げます - たとえば、尿を排泄するときの痛みや不快感、または両親自身が尿液が困難に出てくることに気づく場合、侵食中に包皮が膨張しているように見える場合、ペニスの赤み、異常な排出、または腫れがある場合、子供と一緒に医師にできるようにする必要があります。最適に - それが小児泌尿器科医、または外科医になる場合。両親は、医師が本当に資格があり、不必要な外傷性操作に頼らなかったという事実に注意を払うために重要です。最初は、彼は保守的な方法で問題を解決しようとします。炎症反応を減らし、皮膚を柔らかくしようとします。手術は、本当に深刻な兆候があり、保守的な措置が効果がない場合にのみ任命されます。練習が示すように、包液のほとんどの少年は手術を必要としません。

手術のない小児の包帯の治療

数年前(そして今日でもいくつかの診療所で)、医師は、若い男の子のペニスの頭を開くことができないこと、さらには同期の存在下でさらにそうであると信じていたが、標準ではなく障害と見なされるべきだと信じていた。小児外科医は、赤ちゃんの性器が洗うたびに、両親は頭を少し開けようとするべきであり、蓄積された腺の分泌が掃除されて炎症の発生を防ぐ必要があると主張しました。さらに、非常に頻繁に、医師への日常的な訪問で、赤ちゃんの中に同期の存在に関係なく、包皮の鋭い変位で頭を強制的に開く試みに続いた。もちろん、そのような操作は非常に苦痛であり、今日は容認できないと考えられています。なぜなら、それは病理学を悪化させるだけで、問題がない場合はそれを作成するからです。

現代の有能な医療専門家は、包括症の生理学的変動が正常であり、操作を行う必要はないことを知っています(さらにそう - 手術)。ヘッドの早期撤退とsynechiaeの矯正は、しばしば繰り返される形成につながるが、すでに粗い傷の形につながることが証明された事実です。多くの若い患者は、以前に同期の複数の繰り返しの再溶解を経験しており、その後外科的支援 - 割礼を必要としました。したがって、苦情や炎症の目に見える兆候がない場合は、いかなる方法でも包木症に影響を及ぼさないはずです。 [13]

自宅での治療

数年前、医師は包木症の保守的な在宅治療の可能性を否定しました。今日、問題を修正する既知の外科的方法とともに、包木症は保守的に正常に治療されます。

  • 偏見組織の定期的な段階的な手動伸びにより。
  • 特別なストレッチングデバイスを使用することにより。
  • 医学的には、コルチコステロイド軟膏を使用して包皮の弾力性を改善します。

このような技術は非常に新しいので、すべての専門家がそれを積極的に認識しているわけではないため、多くの専門家が外科的治療を主張し続けています。多くの不十分なレビューは、患者の自己治療に関する多くの試みに関連していますが、それは必ずしも有能ではなく、必要な効果がありませんでした。さらに、操作の総誤りはしばしば、頭の衝突、炎症性および感染プロセスなど、非常に不利な結果をもたらしました。また、瘢痕タイプの飼育を排除するために保守的な方法がまったく使用されていないことを知っている患者はほとんどいません。

それにもかかわらず、有能なアプローチがあり、資格のある医師の世話の下で、II-III段階でも先天性包液を治すことができ、非常に迅速かつ成功する可能性があります。しかし、4番目の段階は、外科的介入の兆候である可能性があります。

包木症のためのストレッチテクニックは、それほど前に実際に使用され始めました。そのような治療の一般原則は次のとおりです。

  • 自己管理は厳密に禁止されています。
  • 医師との予備的な議論と医師によるさらなる監督が必要です。
  • ストレッチングは、痛みや不快感を伴わずに、可能な限り段階的でなければなりません。
  • ストレッチは定期的に行う必要があります。

最も人気のある方法の1つは、朝の水処理中の包皮の発達です。暖かいシャワーの下または尿排泄直後に立っている間、包皮はゆっくりと頭の上に引っ張られます。手順は、わずかな痛みが発生するまで実行されますが、それ以上のものです。

2番目の方法は指の伸びであり、その本質は、さらに漸進的な拡張を伴う包皮空洞にきれいな指を慎重に導入することです。専門家によると、そのような方法は、症例の70%以上で先天性包液を排除するのに役立ちます。

包木症の薬物療法の本質は、炎症プロセスの焦点を抑制し、病原体を破壊することです。この目的のために処方される場合があります:

  • 外部アプリケーション用の軟膏とクリーム。
  • ハーブ注入、フランシリン、過マンガン酸カリウムの軽い溶液を備えたバス。
  • 免疫系を強化するためのビタミン治療。

複雑な場合、全身抗生物質と解毒溶液が処方されます。薬物の選択は、特定の臨床症例の特性に応じて個別に行われます。

局所コルチコステロイドの局所適用(プロピオン酸クロベタソールまたはベタメタゾンバルレート) [14]

寛解が達成されるまで、1日1回ペニスの頭の領域に適用され、アプリケーションの頻度がさらに減少します。考えられる副作用:長期使用の組織萎縮。

Aevit(ビタミンの調製)

長い間口頭で服用します(用量は個別に選択されます)。考えられる副作用:個々の過敏症反応。

リジンとレシチンを含むマルチビタモールシロップ

口頭で服用:2〜4歳の子供1杯。 1日2回、4〜6歳のデザートスプーン1日2回、7歳の子供 - 2回2回のデザートスプーン。副作用:アレルギー反応の可能性、便秘、毛の色を黒。

バイオン3キッド、ビタミン、ミネラル

毎日1枚のタブレットを食べ、噛むことなく、毎日毎日長い間服用してください。アレルギー反応が可能です。

Vitaton Kidsゼラチンビタミンパスティル

4歳から6歳までの子供は、1日に2人のロゼンゲンを服用し、7歳から13歳まで - 1日あたり3葉です。個々の過敏症反応が可能です。

子どもの飼い物のお風呂

医師が若い患者の哲学を診断した場合、その状態を軽減するために、ハーブ注入のある座り合わせを服用することをお勧めします。この目的のために、薬局カモミール、タイム、セージ、カレンデュラ、ブラックベリーの葉などの薬用植物は完全に適しています。塩は少量ではなく、少量の重曹を加えることができますが、塩分は使用しないでください。柔らかい浴は、普通のテーブル塩、または海塩を使用しません。お風呂の期間 - 約15分、水の温度 - 暑くて寒くて快適で、約45°C。

水の手順の場合、特定の植物の注入を交互にするか、すぐにハーブの混合物を醸造することができます。子供が座っているお風呂に座りたくない場合、治療法は一般的なお風呂に注ぐことができますが、より大きなボリュームで。

たとえば、バスの座位バージョンを準備するには、大さじ1を摂取します。 200mlの沸騰したお湯を注ぎ、1時間絞ってからろ過し、1リットルの温水で希釈し、座って容器に注ぎます。一般的な入浴が必要な場合は、より濃縮された注入を準備します:3大さじ。 L.セージは、0.5リットルの沸騰したお湯を醸造し、1時間、お風呂に注ぐ、事前にろ過された注入を醸造しました。

水の手順に加えて、水分抑制、温かいローションを使用できます。その基礎は同じ薬用植物です。

小児の包帯の軟膏

薬剤が包木症のために処方されている場合、それは通常、他の治療法に加えています。ほとんどの場合、これらの薬はコルチコステロイド軟膏です。

処方された軟膏は、陰茎の頭の領域と包皮組織に適用されます。

  • 包皮の弾力性を和らげ、改善します。
  • 炎症を軽減し、腫れを排除します。

そのような軟膏の実際的な使用は、コルチコステロイド薬が包液を排除し、組織の顕微鏡亀裂を癒し、痛みを和らげるプロセスをスピードアップするのに役立つことを示しています。

軟膏の使用は、思春期の子供に最も適応されます。使用する禁忌には、急性または慢性微生物、ウイルス性または真菌の感染症が含まれる場合があります。

コルチコステロイドは非常に強力な薬物療法であり、長期にわたって使用することで、特に望ましくない副作用の発達を引き起こす可能性があることを覚えておく必要があります。

  • 皮膚の薄化;
  • 顔料形成の変化、顔料斑の外観。
  • 暴露の分野における毛細血管ネットワークの破壊。

そのような治療法の自己管理または不適切な使用は、全身的な悪影響を引き起こす可能性がありますが、そのような治療の一般的なレビューは非常に肯定的です。

包木症治療のために最も人気のある一般的な軟膏のいくつかを詳しく見てみましょう。

  • ディプロサリク

ジプロサリク軟膏の組成には、ベタメタゾンとサリチル酸が含まれており、組織を柔らかくし、ホルモン成分の吸収を改善します。これのおかげで、包着により、軟化と中程度の抗炎症効果が提供されます。軟膏は、午前中と夜に1日2回、一日に2回、極限に適用されます。禁忌:真菌感染症と薬物の組成に対する個々の過敏症。 [15]

  • Acriderm

Acridermの主な成分は、コルチコステロイドベタメタゾンジップロピオン酸塩であり、初期の創傷治癒を促進し、感染を破壊します。クリームは1日3回使用されます。薬は頭の領域に塗布され、優しくマッサージされます。治療コースは通常、最大20日間続きます。

  • レボメコル

レボメコールには、抗菌成分クロラムフェニコールと免疫炎症物質メチルラシルが含まれています。この製品には、皮膚のマイクロクラックと傷を癒し、健康な組織を回復する能力があります。

レボメコルは、朝と夜(できれば浴室や暖かいシャワーの後)に2週間使用されます。

使用の禁忌:アレルギー、過敏症。

  • ハイドロコルチゾン軟膏

包着では、1%のヒドロコルチゾン軟膏を使用するだけで十分であり、その活性成分は酢酸ハイドロコルチゾンです。毎週定期的に適用すると、皮膚の拡大性が大幅に改善することができます。軟膏は、予備的な衛生および衛生的な手順の後、1日2回適用されます。製品の使用に対する禁忌:mycose、潰瘍、傷、扁ケットマ。 [16]

  • ContricalUbex

Contractubex Gel Remedyは、液体オニオン抽出物、ヘパリン、アラントインで構成されています。薬物の組成は、抗増殖性、抗炎症性、軟化、滑らかな効果を提供し、皮膚の瘢痕の変化を排除するのに役立ちます。この薬は、1日に数回穿孔組織に適用され、完全に吸収されるまで穏やかにこすります。使用期間 - 数週間。 ContractUbexは、2歳からの子供での使用が許可されていますが、慎重に行う必要があります。薬はアレルギーを引き起こす可能性があります。

  • アドバンタン

外部薬物アドバンタンは、有効成分メチルプレドニゾロンaceponateで表されます。薬自体には2つのバージョンがあります。

  • 軟膏製品よりも穏やかな一貫性を持つクリーム:
  • Advantan Ointment-乾燥肌に適した、より脂っこくて厚い。

この薬物による植物症の治療期間は、1ヶ月から3か月です。医師の推奨に応じて、1日に1回または2回クリームまたは軟膏を塗布します。

禁忌:応用分野の皮膚感染。

  • Pimafucort

フィモーシスピマフコートでの外部使用の軟膏には、ヒドロコルチゾン、ナタマイシン、ネオマイシンが含まれます。したがって、コルチコステロイドの作用は抗生物質によって強化されます。この薬には、抗菌薬、抗真菌性、局所抗炎症効果があり、皮膚を柔らかくします。 1歳未満の子供の治療法を使用しないでください。アプリケーションは毎日、できれば夜に実行されます。副作用はめったに発生しません - 薬による長期治療の背景にのみ。

  • CeleStoderm

CeleStoderm軟膏は、ベタメタゾンバルレートに基づいています。また、抗菌剤ゲンタマイシンも含まれる場合があります。これは、包液の細菌合併症の治療、またはそれらの発生のリスクが高くなることに関連しています。薬物の使用に対する禁忌:ウイルスおよび真菌病変。

軟膏は、1日に1回(包ツの第2段階で-1日に2回)毎日包皮領域に適用されます。

  • ロコイド軟膏

Lokoidには、17-ブチレートが含まれています。この薬はクリームと軟膏の形で利用できる場合がありますが、包括的なクリームのみを使用することが適切です(軟膏は望ましくありません)。この薬は、1日に最大3回または1日おきに包皮に適用されます。

Locoidは中程度の治療効果があり、副作用の発達を引き起こすことはめったにありません。薬物の使用に対する禁忌には、皮膚感染症や萎縮性皮膚の変化が含まれます。

  • ベタメタゾン

ベタメタゾンの0.2%含有量を含む軟膏は、フィモーシスの独立した治療薬として、またはヒアルロニダーゼクリームとの組み合わせとして使用できます。このような複合体は、繊細な肌の構造を大幅に改善し、弾性繊維の数を減らすことができます。一般に、ベタメタゾンは炎症や腫れに完全に対処し、組織の良好な伸縮性を促進します。この薬は1日2回使用されます。包皮領域に適用され、5分間軽くマッサージされます。治療コースの合計期間は通常2週間です。

  • Fluorocort

フルオロコートは、トリアムシノロンアセトニドを備えた合成コルチコステロイド軟膏であり、これはかなり強力な抗アレルギーおよび抗炎症特性を備えています。通常、この薬物は、アレルギー性皮膚症の治療に加えて、包括症で処方されます。軟膏の薄い層が1日2〜3回適用されます。 2歳未満の子供には使用しないでください。この薬は、萎縮性プロセスのリスクがあるため、短期間使用されます。

理学療法治療

肥料の理学療法は、炎症反応を止め、組織の局所代謝プロセスを改善するために処方されます。一般に、このタイプの治療には幅広い活動があります。手順の効果は、暴露のポイントに限定されず、全身によって積極的に知覚されます。ただし、禁忌もあります。

  • 甲状腺毒素;
  • 急性感染症。

理学療法は、薬物療法の背景に対して実施されます。これにより、軟膏やその他の局所準備の効果を補完および強化することができます。

治療は、年齢基準と患者のその他の特性に基づいて個別に処方されます。 [17]

ハーブ治療

合併症のリスクがない場合は、子供の包木症に使用されることが許可されています。さらに、治療を開始する前に小児科医と相談する必要があります。

このような包木を排除するための民間医学のレシピは知られています:

  • アロエ(ムカデ)の新鮮なジュースを絞り、夜間に毎日甲状腺にシリンジ(針なし)で注入します。
  • カレンデュラの注入を準備します。200mlの沸騰した水を注ぎ、30分間蓋の下で沸騰させ、ろ過し、ろ過しました。暖かい形で使用されて、問題領域(より良い - 夜)に圧縮を置きます。
  • ハーブに基づいてお風呂を作ります:大さじ1を取ります。カモミールの色、継承、タイム、カレンデュラ、800 mlの沸騰したお湯を注ぎ、20分間蓋の下でろ過し、ろ過します。座ってお風呂に入るために使用されます。手順は20〜30分間続くはずです。輸液の有効性を高めるには、重曹の小さじ1/14を追加することをお勧めします。

外科的治療

保守的な治療が肯定的な結果をもたらさず、包木症が消滅しなかった場合、外科医の助けは頼られています。包木症に成功裏に使用される介入にはいくつかの種類があります。

最も一般的な割礼、または割礼は次のように実行されます。

  • 麻酔を投与する;
  • 介入領域の組織は、消毒剤溶液で治療されます。
  • 包皮は引き戻されて固定されています。
  • 帯状の完全性を維持しながら、切開を行い、円形の方法で組織を除去します。
  • 残りの包皮は縫合されています。

このタイプの手術は円周方向の切除ですが、介入する他の方法があります。

  • ローザの方法では、ペニスの頭と内側の偏見の間にプローブを挿入し、2つのリーフレットをさらに解剖し、残りの縫合がします。
  • Schlofferの方法は、オリフィスから溝への外側の前部シートを分析し、その後、内側のシートを分析し、包皮を展開し、残骸を横方向に縫合することで構成されます。

これらの方法に加えて、レーザーを使用して除去を実行することもできます。この場合、操作は通常どおりに実行されますが、メスの代わりに、外科医はレーザービームを使用します。

レーザー切除の代替品は、無線波発生器、特に外科用装置の使用を含む無線波の方法でもあります。

手術後の小児の肥満は完全に修正され、再発と合併症は発生しません。 [18]

小児の飼い物のための麻酔

小児では、包木を除去する手術は、全身麻酔を使用して行うのが最適です。医師が局所麻酔で十分であると言ったとしても、一般的な麻酔のみにリスクを冒さず、同意する方が依然として優れています。結局のところ、子供は手術が何であるかをかなり想像し、彼は恐怖、精神的、肉体的不快感を経験し、ほとんどの場合、介入中に叫び、泣き、さらには自由になります。これはすべて、全身麻酔よりも子供の体にとってストレスが多い。したがって、慎重に考え、すべての長所と短所を比較検討し、次に麻酔を決定することをお勧めします。

また重要なこと:

  • 小児の全身麻酔には、否定的な結果なしに麻酔を行うことを可能にする、低毒性、低毒性、低毒性の現代の薬物を使用します。
  • 子どもの体からのすべての否定的な反応が考慮され、実験室と機器の診断が事前に行われているため、麻酔に必要な薬物の投与量を明確に計算できます。
  • すべてのバイタルサイン(血圧、心拍数、脈拍数など)は、手術中に監視する必要があります。

子どもの飼い物の手術はどれくらい続きますか?

通常、操作は20〜30分続きますが、最大40分まで続きます。これは、主に麻酔の方法と麻酔の発症速度に依存します。

防止

包木症の予防は、最も単純でアクセス可能な推奨事項へのコンプライアンスに基づいています。

  • 子供と一緒に頻繁に歩き、身体活動を提供する必要があります。
  • 親密な衛生のルールを観察し、1日1回赤ちゃんの外部性器を洗浄します(覚えておくことが重要です。衛生中の過度の狂信も歓迎されません)。
  • 必要なすべてのビタミンとミネラルを使用して、子供が栄養価の高い食事を受けていることを確認してください。
  • 包皮を強制的に置き換えないでください。子供が悩まされず、外部の不利な兆候がない場合は性器に触れないでください。
  • 感染症や炎症性疾患をタイムリーに治療し、定期的に医師を訪問してください。

予測

大多数の場合、それは生理学的であり、介入を必要としないが、包木症はかなり一般的な現象ですが、かなり一般的な現象です。環系の病理学的多様性は、感染性炎症性、外傷性、皮膚の問題に関連する可能性があります。この点で、診断は、小児泌尿器科医と外科医、感染症の専門家、皮膚肉管専門医の両方によって行うことができます。

包皮の開口部の生理学的絞り込みにより、予後は好ましいです。年齢とともに、状況は正常化し、頭が自由に開き始めます。病理学の存在下では、結果は障害の根本的な原因と治療の適時性と完全性に依存します。大多数の場合、小児の無症候性のない不十分な包液が治癒し、独立して排除されます。

Использованная литература

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