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子宮頸管内膜症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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内頸部は、子宮頸部(子宮頸部)または女性の生殖路の他の領域の通常の位置の外に粘液膜(内頸部組織)の存在を特徴とするまれな病理学的状態です。通常、子宮頸部組織は頸管内にありますが、内頸部症では隣接する構造に広がる可能性があります。

この状態は無症候性であり、婦人科試験またはその他の医療処置中に偶然に発見される可能性があります。ただし、内存在症が腹痛や異常な分泌物などの症状を引き起こす場合があります。

子宮内膜症が疑われる場合、または女性の生殖路で異常が見られる場合、診断のさらなる検査と明確化のために医師または婦人科医に診てもらうことが重要です。子宮内膜症の治療には、特に症状や懸念を引き起こしている場合、異常組織の外科的除去が含まれる場合があります。 [1]

原因 子宮頸管内症

内存在症(内存在症)の原因はまれな状態であり、この対象に関する研究が限られているため、完全に明らかではありません。ただし、この状態の発達に関連する可能性のあるいくつかの仮説と要因があります。

  1. 胚発生:1つの仮説は、頸部内部内の子宮頸部組織を通常形成する胚細胞の異常な発達の結果である可能性があるという仮説の1つです。これらの細胞の異常な移動または分化は、他の領域での外観につながる可能性があります。
  2. 外傷または外科的処置:内存在症のいくつかのケースが、過去の外傷や中絶や帝王切開などの外科的処置に関連している可能性があります。
  3. 特発性の性質:場合によっては、内存在症の原因は不明のままであり、特発性である可能性があります。つまり、明確に理解された危険因子がありません。

内頸部症は通常、婦人科検査またはコルポスコピーや超音波などの他の医療処置中に診断されます。

病因

この病気の病因には、次の主要なステップが含まれます。

  1. 感染:内存在症は通常、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる感染によって引き起こされます。感染は、これらの微生物が内頸部運河と接触する結果として発生します。
  2. 浸透と癒着:子宮頸管を貫通する微生物は、粘膜に付着(付着)できます。これにより、この地域での長期住居と複製が容易になります。
  3. 複製と拡散:感染剤は、子宮頸管内に積極的に増殖し始め、数の増加と運河内の感染症のspread延につながります。
  4. 炎症:微生物とその代謝産物の乗算は、子宮頸部粘膜の炎症反応を引き起こす可能性があります。これには、腫れ、肥大症(赤み)、痛み、不快感などの炎症の症状が伴います。
  5. 分泌物と症状:炎症は、膣分泌物の増加、その一貫性と色の変化につながる可能性があります。患者は、かゆみ、burning熱、腹部の痛み、症状(痛みと排尿困難)などの症状を経験する場合があります。
  6. 合併症:子宮内膜症のより深刻な合併症には、女性の生殖器官の他の部分への感染のspread延が含まれる可能性があり、卵巣や卵管の炎症につながる可能性があり、骨盤炎症性疾患(PID)などのより深刻な状態が含まれます。

症状 子宮頸管内症

この状態の症状は女性によって異なる場合があり、一部は無症候性である可能性があります。ただし、症状が存在する場合、次のものが含まれます。

  1. 膣分泌物:内存在症の女性は、膣分泌物の量が増加する可能性があり、これは色が黄緑色で、独特の臭気がある場合があります。排出は厚くなったり粘液性がある場合があります。
  2. 排尿時の痛みまたは燃焼:内部環境の感染症は、尿路の刺激と炎症を引き起こす可能性があります。
  3. 下腹部の痛み:特に感染が近くの組織に広がっている場合、下腹部または骨盤領域の痛みを感じる女性もいます。
  4. 感覚間出血:感染は月経不規則性と月経間出血を引き起こす可能性があります。
  5. 性交中の痛み:性交は、内頸部の炎症のために痛みを伴う可能性があります。

フォーム

エンドクサリ症の種類のいくつかは次のとおりです。

  1. シンプル:これは、異常な腺組織が子宮頸部または子宮頸管に見られる形態です。単純な内容症は通常悪性ではありません。
  2. 固定:このタイプは、静止している傾向があり、活動的な増殖を起こさない異常な組織の存在によって特徴付けられます。また、良性と見なされ、癌に関連していません。
  3. 腺:このタイプは、子宮頸部内の腺組織の異常な成長に関連しています。腺内存在症も通常良性です。
  4. 嚢胞性:嚢胞型は、内頸部腺または管の嚢胞によって特徴付けられます。嚢胞には液体が含まれている可能性があり、サイズが異なる場合があります。このタイプも良性の状態と見なされます。
  5. 腺 - 胸部:このタイプは、腺および嚢胞性内存在症の両方の特性を組み合わせており、腺組織と嚢胞の異常の両方を含む可能性があります。
  6. 皮膚内頸部の表現:この用語は、子宮頸部組織が角質化(ケラチン形成)または上皮に関連するその他の変化などの表皮(皮膚)特性を示す状態を指す場合があります。
  7. 癒しの環境症:治癒とは、損傷または炎症後の組織の修復と再生のプロセスを指します。内存在症の文脈では、子宮頸管内の炎症が減少し始め、組織が治癒し始める状態を指すことができます。
  8. 炎症を伴う内頸部症:この状態は、腫れ、肥大症(赤み)、痛み、退院を含む可能性のある内部頸部の炎症性の変化によって特徴付けられます。炎症は、感染症やその他の刺激物など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
  9. プログレッシブ:この用語は、子宮頸管内の変化がより深刻になるか、時間の経過とともに発達し続けることを示しています。進行は、慢性炎症、感染症、またはその他の要因によるものである可能性があります。
  10. 増殖:増殖とは、細胞の活発な乗算または成長を指します。増殖性内存在症は、子宮頸管内の細胞が積極的に分裂し、数が増加し始める状態を指すことができます。これは、さまざまな病理学的プロセスが原因である可能性があります。

合併症とその結果

内容内膜症の合併症と結果は通常まれですが、以下が含まれる場合があります。

  1. 痛みと不快感:場合によっては、内存在症が骨盤領域または下腹部に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。これは、隣接する構造への子宮頸部組織の異常な広がりによる可能性があります。
  2. 非機能的変化:異常な内頸部組織は通常、正常な子宮頸部組織に特徴的な機能を実行しません。これは、内頸部組織の影響を受けた組織に関連する機能的異常につながる可能性があります。
  3. 妊娠の困難:場合によっては、内存在症が不妊症や妊娠合併症のリスクの増加など、妊娠の困難につながる可能性があります。
  4. 感染症と炎症:異常な組織は、感染または炎症の部位になる可能性があり、それが追加の医学的問題を引き起こす可能性があります。

内存在症は通常悪性状態ではなく、 子宮頸がん と関連していないことに注意することが重要です。

診断 子宮頸管内症

内容腔の診断には、頸部内運河の感染を検出するためのいくつかの方法と手順が含まれます。ここにそれらのいくつかがあります:

  1. 婦人科検査:医師は、特別な婦人科の鏡を使用して膣と子宮頸部の視覚検査を実施します。これにより、腫れ、肥大症(赤み)、分泌物などの炎症の兆候を特定できます。
  2. 綿棒:医師は、臨床検査のために内頸部運河から綿棒を服用する場合があります。これらの綿棒は、細菌、ウイルス、真菌などの感染を引き起こす微生物を特定するために使用できます。これらのスワブは、培養またはPCRテストのために送信される場合があります。
  3. Coloscopy:colposcopyは、医師がコルポスコープと呼ばれる特別なデバイスを使用して、子宮頸管と内頸部運河を詳しく調べる手順です。これは、感染に関連する変化を検出するのに役立ちます。
  4. 超音波(超音波検査):超音波を使用して、内臓を視覚化し、子宮や卵巣に炎症性の変化があるかどうかを判断できます。
  5. 追加の検査:臨床症状と初期所見に応じて、医師は炎症マーカーのレベルや頸部生検のレベルを決定するための血液検査などの追加の検査を注文する場合があります。

差動診断

内存在症の鑑別診断には、同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態や感染症からこの感染を特定して区別することが含まれます。鑑別診断で考慮すべき最も一般的な状態と感染症のいくつかは次のとおりです。

  1. クラミジア:これは、Chlamydia trachomatis細菌によって引き起こされるもう1つの一般的な性感染症です。クラミジアとgo病は、排尿中の痛みや膣分泌物などの同様の症状を抱える可能性があります。両方の疾患を診断するには、臨床検査が必要です。
  2. 細菌性膣症:これは、膣内の細菌の不均衡によって引き起こされる状態であり、卵黄症の症状に類似している分泌物と臭気の変化を引き起こす可能性があります。
  3. カンジダ症:カンジダによって引き起こされる真菌感染症は、かゆみや膣分泌物など、go病の症状の一部を模倣する可能性があります。
  4. 子宮頸部灌漑:他の状態や検査を治療するための頸部灌漑などの手順は、退院の一時的な増加を引き起こす可能性があります。
  5. アレルギー反応:コンドーム、精子剤、またはその他の衛生産物に対するアレルギーは、感染に類似した症状を引き起こす可能性があります。

連絡先

処理 子宮頸管内症

子宮内膜症の治療には、通常、異常組織(通常の位置の外側にある内頸部組織)の外科的除去が含まれます。この状態に関連する可能性のある合併症や症状を防ぐために、外科的除去をすることが重要です。内頸部耐性の治療に関するいくつかの詳細を次に示します。

  1. 症状の治療:内頸部症が痛みや不快感などの症状を引き起こす場合、医師は異常組織の外科的除去が緊急に必要であると判断する場合があります。
  2. 外科的removal:異常な組織の外科的除去は、コルポスコピーとレーザー療法または電気凝固を使用して行うことができます。場合によっては、特に異常な組織が広い領域に広がっている場合、より広範な手術が必要になる場合があります。この手順は、資格のある専門家の指導の下、医療施設で実行する必要があります。
  3. 手術後の監視:組織を外科的に除去した後、あなたの状態を監視し、婦人科医と定期的に検査を行い、再発や合併症がないことを確認することが重要です。
  4. 医師のアドバイスに従ってください。あなたの医師は、手術後のケアに関するアドバイスと避妊に関するアドバイスを提供できます(必要に応じて)。

防止

内存在感染症およびその他の膣感染症の予防には、感染のリスクを減らすのに役立つ多くの測定と実践が含まれます。予防に関する推奨事項は次のとおりです。

  1. コンドームの使用:性的遭遇ごとに男性または雌のコンドームを使用すると、トリコモン症(内存在症)を含む感染症の伝染リスクを減らすことができます。
  2. 一夫一婦制:一夫一婦制の関係を維持すること、つまり、1人のパートナーとセックスをすることで、性感染症にかかるリスクを減らすことができます。性的歴史と感染の状態をパートナーと議論することが重要です。
  3. 定期的な健康診断:性感染症の検査とスクリーニングのための婦人科医への定期的な訪問は、早期に感染を検出し、治療を開始するのに役立ちます。
  4. 個人衛生:膣の健康にとって、良い個人衛生を維持することが重要です。過度のシャワーを避け、穏やかなパルミングされていない石鹸を使用してください。
  5. 転がりタンポンを避ける:ローリングタンポンは、膣内の細菌の自然なバランスを混乱させ、感染を促進する可能性があります。指示に従ってタンポンを使用します。
  6. 感染中の性交に注意してください:退院、かゆみ、または痛みを含む感染症の兆候がある場合、診断と治療まで性交を控えることが最善です。
  7. アルコールや薬物を避ける:アルコールや産卵の使用は、覚醒を減らし、より危険な性的行動につながる可能性があります。感染症のリスクを高める可能性があります。
  8. 治療とパートナー:感染症と診断された場合、性的パートナーに警告し、再感染を避けるために同時に治療を開始することが重要です。

予測

感染症が正しく診断されており、適切な抗生物質治療がタイムリーに開始されていることを条件に、内存在症患者の予後は通常良好です。効果的な治療は、完全な回復と感染の排除につながる可能性があります。

次のポイントを考慮することが重要です。

  1. 適切な治療:医師の推奨事項に従って、抗生物質のフルコースを完了することは、内容症の成功した治療における重要な要因です。
  2. パートナーの治療:感染の再感染と拡散を防ぐために、すべての性的パートナーが治療されることを確認することも重要です。
  3. 予防:回復後、再感染を防ぐために性交中にコンドームの使用などの予防措置に従うことが重要です。
  4. モニタリングとフォローアップ:子宮内膜症を患った患者は、病状を監視し、可能な合併症または再発を除外するために、医師が定期的に検査することができます。
  5. 合併症:場合によっては、診断されておらず治療せずに残されている場合、内存在症は骨盤炎症性疾患(PID)や不妊などの合併症を引き起こす可能性があります。ただし、適切な診断と治療により、そのような合併症のリスクが最小限に抑えられます。

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