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健康

子宮頸部異形成の手術

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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子宮頸部異形成の段階CIN II-IIIの日付と考え手術国内および外国の婦人科のみ有効な治療に、性器ヒトパピローマウイルス(HPV)による感染に関連する疾患の病因、ならびに子宮頚部異形成の悪性の可能性を考えます。

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外科治療の適応症

外科的処置の主な適応症は、婦人科医によって、そして2-3度の子宮頸部の正確に診断された異形成を患者の検査に基づいて明らかにされる。

子宮頸部上皮内異形成の中等度および重度の段階の演算処理を実行するために生じる、測量、必ずしもパップスメア(PAPスメア又はPAPテスト)に基づいて行われる外部の子宮頸部の上皮組織に異常変異細胞を決定することを含むと細胞学的研究。

このスメアの結果が陽性であれば、exotsevixの異常細胞が検出され、細胞学上の報告(サイトグラム)には、上皮の高度の病変(HSIL)が示される。これは、中等度および重度の異形成を指す。そして、これらの異常が前癌性の変化を反映するリスクは、71%に達し、子宮頸癌のリスクは7%になることを覚えておく必要があります。

コルポスコピー、上皮細胞の大幅な増加を可能にし、異常それらを区別するために特別な生化学試験サンプルの助けで可視化 - パップテストと異形成の大きさおよび位置の正確な決意の結果を確認するには、子宮頸部の内視鏡検査を行います。このゾーンのように、重層扁平と円筒と規格外腫瘍性プロセスですべての細胞変異を開始 - 膣鏡を通して医師がその上皮をカバーする二種類の間にある、いわゆる子宮頸遷移ゾーンの詳細を確認することが重要です。

(は、「プラス布」症候群)は、外科的処置のためのコルポスコピー指標は、組織転移子宮頸部病変新しい血管の形成(異常な血管新生)の白板症ゾーン、新たな組織の領域における異形成の検出などに利用可能になる場合

Kolkoposkopii(別々に、または継続的な生検の間)の間、サンプルは、子宮頸部上皮新生物の部分から取られる - 生検、ついに度および変異の強度を決定することが意図されている組織学的検査は、子宮頸部上皮細胞有糸分裂および腫瘍学の不在(または存在)を確認します。場合にのみ、子宮頸部異形成のための手術の必要上の意思決定の組織学と細胞診の結果の完全なIDおよびその実装方法を選択します。

子宮頸部異形成の手術の種類

現代の婦人科において、これらのタイプの手術は、以下のような子宮頸部異形成に使用される:

  • 精液凝固(ループ電気穿孔);
  • "コールドナイフ"の方法による切除(円錐切除)。
  • レーザー焼灼(気化)またはレーザー焼灼;
  • 低温分解(凝結液は亜酸化窒素で液化されている)。
  • 子宮頸部の切断。

精管凝固亢進は、そのタンパク質成分の電熱凝固によって病理学的組織を破壊する。フェイルセーフ方法は、数十年を証明したが、表面に残すことは、外科医が深いが、作用電極の推進である必要がありますどのように見ていないそれを通して凝固細胞の表皮層の現在の部分を処理して、直感的に操作します。この不正確さは、子宮の子宮頸部の治癒が印象的な傷跡のままである後に、組織の壊死を伴うむしろ深い熱傷をもたらす。

形で影響を受けた子宮頸組織の切除円錐形の切除(円錐切除術)は、組織学的検査のための内皮のサンプルを得ることを可能にするが、それは、子宮頸部の異形成での取引の中で最も侵襲的なタイプである-出血と長い組織の再生に。

ほとんどの場合、第3度の子宮頸部の異形成手術は、凝固枝管凝固または「コールドナイフ」法による切除、またはレーザーを用いて行われることに留意すべきである。

健康な上皮に影響を与えることなく、 - レーザが実質的に完全に厳密に所定の深さ(ほぼ7ミリメートル最大)における異常細胞を破壊するためのレーザー焼灼低電力は、実際には、蒸発されます。操作は、火傷や子宮のけいれんを引き起こす可能性があり、局所麻酔が必要ですが、(による損傷を受けた血管の同時凝固に)血が不要。

レーザー播種では、より強力なレーザーを用いて子宮頸部異形成を含む頸部異形成を含む手術を実施するが、組織学の組織試料を得ることができる。マイナースポッティングは、手術後1週間目の終わり頃に、疥癬が去ったときにのみ起こる。

、それは今、子宮頸部異形成のためのこの種の手術として、少なく頼られる凍結手術を何の麻酔を必要としませんショッピングは、それは不可能客観しばしば疾患の再発につながる除去された組織の量を評価することができます。移行帯でボロボロ病理組織は、手術中に除去することができない、と彼らは10〜14日間膣分泌物の形で離れて移動します。

さらに、凍結の部位で形成されるゆるやかな痂皮の特定の構造は、術後創傷の治癒期間を延ばし、リンパ(リンパ)の持続的な放出を引き起こす。そして、凍結保存直後に、多くの患者は心拍数が遅く、気分が悪くなります。

子宮頸部の切断中、外科医は、器官を保護する組織の高い円錐切除を行う。もちろん、全身麻酔下。

子宮頸部異形成の手術後の最も特徴的な合併症は、出血、子宮頸部の子宮頸部変形、子宮内膜の狭窄および子宮内膜の炎症を含む。月経周期の規則性だけでなく、妊娠や出産の発症にも問題があるかもしれません。

また、として、術後合併症は、女性の骨盤領域での炎症プロセスの悪化に利用できるだけでなく、高い確率を持っていますが、子宮頸部異形成の再発。

リハビリ期間

35日から50日の間に、これは子宮頸部異形成の手術後にどのくらいのリハビリ期間が続くかです。

最初の3〜4週間で、粘液膿性膣分泌物が観察され、しばしば下腹部に痛い。心配する必要はありません - そうでなければなりません。しかし、血液や高温の強い排出があってはなりません!

婦人科医はすべての患者に術後期間について以下の推奨を与える。

  • 2ヶ月以内にセックスを待つ必要があります。
  • 同じ期間、プール、ビーチ、サウナへの道を忘れてしまいます。
  • あなたの水の手順はシャワーに限られています。
  • この時あなたの個人的な衛生は - パッドだけです。
  • スポーツは後でやる - 2ヶ月後にジムやフィットネスクラブに行く。
  • 重量を持ち上げるためのヘルパーの世話をする。
  • より多くの野菜や果物、少ないケーキやお菓子。

子宮頸部異形成の手術の3か月後に、主治医がレセプションであなたを待っています。

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