子宮頸部の貯留嚢胞
最後に見直したもの： 04.07.2025
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子宮膣部で起こる炎症過程により、排泄管が閉塞することがあります。その結果、子宮頸管貯留嚢胞と呼ばれる、分泌物が大量に蓄積した閉鎖・拡張した腺が形成されます。時間が経つにつれて、嚢胞の容積は増加し始め、直ちに医療介入が必要になります。
ICD-10コード
国際疾病分類（ICD）には、子宮頸部の病的腫瘍も含まれています。ICD-10コードによると、停留嚢胞は卵巣、卵管、子宮広間膜の非炎症性病変に分類され、特別な番号（N83）が付与されています。ただし、卵管留水腫（N70.1）はここには含まれていません。
- N83.0 卵胞性卵巣嚢胞。このカテゴリーには、グラーフ卵胞嚢胞と出血性卵胞性卵巣嚢胞が含まれます。
- N83.1 黄体嚢胞。これには出血性黄体嚢胞が含まれます。
- N83.2 その他および詳細不明の卵巣嚢胞。停留嚢胞、単純嚢胞、卵巣嚢胞を含む。ただし、異常発育に起因する卵巣嚢胞（Q50.1）は除く。腫瘍性嚢胞（D27）および多嚢胞性卵巣症候群（E28.2）は本カテゴリーに含まれない。
子宮頸管嚢胞の原因
嚢胞の発生は、傍子宮頸腺からの粘液の排出が阻害されることによって影響を受けることがあります。子宮頸管の停留嚢胞の形成原因は、生殖器系の慢性疾患および急性疾患の存在に隠れています。男女間の基本的な個人衛生規則の遵守が不十分な場合、嚢胞が発生する可能性があります。性交渉のパートナーが頻繁に変わると、細菌叢の変化が起こり、炎症プロセスの発症につながります。これは、中絶、特殊な子宮内避妊器具、器具を用いた子宮腔の不注意な検査などによって影響を受けることがよくあります。
このタイプの嚢胞は遺伝性はなく、性行為によっても伝染しません。女性のホルモンバランスに悪影響を与えることはありません。これは、嚢胞が標準的な月経周期に変化を与えないことを示しています。同じ理由で、出血量にも影響を与えません。
嚢胞が存在していても、女性は出産可能です。妊娠には何ら影響はなく、自然分娩中に危険をもたらすこともありません。停留嚢胞は悪性化する可能性はありません。また、身体活動の強度にも影響はありません。
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病因
停留嚢胞は、子宮頸部に生じる細胞性の形成物です。実際には、これは単なる袋、あるいはいわゆる泡のようなもので、内部に粘液分泌物が含まれています。これは排泄管の閉塞によって形成されます。粘液分泌物はナボチアン腺の「産物」です。これが子宮頸部に形成されるこの形成の病因です。
嚢胞は子宮頸部の膣側3分の1に位置し、小さな腺細胞から構成されています。主な機能は分泌物を産生し、粘液の保護層を形成することです。特定の要因の悪影響により、上皮細胞の閉塞や剥離が起こります。管が閉塞すると分泌物が排出されず、このプロセスが嚢胞の形成に寄与します。
停留嚢胞は単発の場合もあれば複数発生する場合もあります。腫瘍が子宮頸部にまとまって集中している場合もあります。嚢胞の大きさは平均して数ミリメートルから数センチメートルまで様々です。
子宮頸管嚢胞の症状
子宮頸部のこの腫瘍は、自発的に症状を呈することはありません。女性は嚢胞を何年も抱えていても、その存在に気づかないことがあります。嚢胞から生じる泡は、女性のホルモンバランスに全く影響を与えません。月経周期を変えたり、出血量に影響を与えたりすることもありません。子宮頸部の停留嚢胞には、顕著な症状はありません。
嚢胞は予防的な婦人科検診でのみ発見されます。経験豊富な医師が診断を確定します。嚢胞は外見上、白い粘液の封印のように見えます。子宮頸部の移行帯に位置し、小さいのが特徴です。
類内膜嚢胞を患っている女性の場合、その症状が現れます。その結果、月経予定日の数日前に血性の分泌物が出ることがあります。
長期間婦人科を受診せず、嚢胞が重度に進行すると、特定の症状が現れることがあります。月経とは関係のない出血がよく起こります。下腹部に理由もなく痛みを感じることもあります。性交中に痛みを感じることもあります。性的興奮に関わらず膣から分泌物が出ることもあります。このような症状は極めてまれです。
最初の兆候
貯留嚢胞は、自覚症状が全くないため、初期症状が現れません。婦人科医は、通常の予防検診で腫瘍の存在に気づくことがあります。貯留嚢胞は小さな白い嚢胞で、大きさは数ミリメートルから数センチメートルまで様々です。
女性が類内膜嚢胞に罹患している場合、症状が現れることがあります。しかし、これは停留腫瘍ではなく、類内膜嚢胞自体に関連するものです。複数の病変が重なると、特定の症状が現れます。月経とは関係のない血性のおりものに悩まされることもあります。定期的にパートナーと性交すると痛みを伴うこともあります。下腹部の痛みや異常なおりものが出ることもあります。これらの症状はすべて、直ちに婦人科を受診する必要があります。
子宮頸部の多発性停留嚢胞
この症状は、特定の要因の影響によって引き起こされます。子宮頸部に形成される複数の停留嚢胞には、特別な理由が伴います。このプロセスは、完全に治癒していない子宮頸部びらんの影響を受けることがあります。機械的な外傷や妊娠中絶は、嚢胞の発生を誘発することがよくあります。多くの場合、複数の腫瘍はホルモンの不均衡に関連しています。停留嚢胞は、更年期、感染症、出産を背景に発生することがあります。
婦人科検診で嚢胞を発見できる場合があります。嚢胞には症状がなく、女性の健康に全く影響を与えません。婦人科を定期的に受診することで、早期発見だけでなく、質の高い排泄ケアを開始することができます。まず、嚢胞が発生した原因を特定する必要があります。そうすることで、悪影響と嚢胞自体の除去を目的とした適切な治療法を選択することができます。
結果
停留嚢胞は女性の生命を脅かすものではありません。しかし、腫瘍が大きい場合は、慢性炎症プロセスを引き起こすリスクがあります。時間の経過とともに、腫瘍は子宮腔へと移動する可能性があります。したがって、嚢胞を速やかに除去することが最善の解決策です。停留嚢胞は外子宮口の変形を引き起こし、子宮管粘膜がさらに外側に突出する可能性があります。この結果は、女性の生活の質に影響を与えます。
子宮頸管粘膜は十分な保護システムを備えていません。子宮頸管の膣部以外の部分は、いかなる逸脱にも抵抗することができます。これは、嚢胞が大きくなり状況が悪化すると、子宮頸管が損傷を受けることを示しています。この部位の炎症は治まらず、子宮頸管全体の脆弱化につながります。
合併症
嚢胞が大きい場合、炎症が持続するリスクがあります。この場合、合併症は子宮頸管、特にその粘膜に関係します。この領域は十分な保護機能を持たないため、炎症が長期間持続するだけでなく、悪化する可能性もあります。時間の経過とともに、粘膜が増殖し、子宮腔を含む新たな領域が侵食されることになります。
炎症プロセスは子宮頸部の保護機能の弱化に影響を及ぼします。その結果、前がん状態につながるメカニズムが活性化され、子宮頸がんを発症するリスクが高まります。
嚢胞を切除するかどうかは、女性自身の判断に委ねられています。それは女性の選択であり、誰も外科的介入を強制することはできません。しかし、状況が悪化した場合、癌性腫瘍を発症するリスクがあることを理解することが重要です。
子宮頸管嚢胞の診断
診断手順は特に難しくありません。まず、特殊な鏡を用いて標準的な診察を行います。嚢胞が疑われる場合、医師は患者を精密検査に送ります。子宮頸部停留嚢胞の診断には、一般的な血液検査と尿検査が必要です。これらの検査により、「原料」に含まれる主要成分の定量的な組成を決定することができます。白血球数の増加は、炎症プロセスの進行を示唆します。
さらに、性感染症、ホルモン、腫瘍マーカーの血液検査を行います。悪性腫瘍の発生の可能性を除外する必要があります。子宮頸部の微生物叢も検査の対象となります。細胞診および組織学的検査は、炎症過程の部位から採取した組織片を調べることを目的としています。これに加えて、骨盤内臓器の超音波検査も行われます。
すべての診断処置は、嚢胞の発生の主原因を特定することを目的としています。結局のところ、ほとんどの場合、嚢胞は婦人科的病理の存在とその複雑な経過に関連しています。
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テスト
質の高い適切な治療を行う前に、一連の診断検査を受ける必要があります。血液検査と尿検査によって、このプロセスの根本原因を突き止め、起こりうる合併症を特定することができます。
最初のステップは、塗抹標本を採取することです。これにより、前がん病変の可能性を否定したり、確認したりすることができます。ほとんどの場合、子宮頸部生検が必要になります。これにより、予備診断を明確にすることができます。
女性は性感染症の検査を受ける必要があります。子宮頸部外口から塗抹標本を採取し、その細菌叢を調べます。
検査結果から嚢胞の発生原因と除去方法が明らかになります。しかし、正確な診断を下すには、鑑別診断と機器診断が不可欠です。
機器診断
超音波検査は特別な位置づけにあります。機器診断において、超音波は主要な位置を占めており、ほぼ100%の症例で処方されています。もちろん、必要に応じて、超音波検査はコルポスコピー、膣スメア、骨盤内臓器検査など、同等に効果的な他の診断方法と併用されます。
超音波検査は、子宮頸部の組織の構造変化など、あらゆる異常を検出することができます。この検査は、骨盤内臓器への血液供給、大きさ、腫瘍の有無を追跡することを目的としています。
子宮頸部の超音波検査は、子宮自体の超音波検査と実質的に変わりません。検査では、特殊なジェルを女性の下腹部に塗布し、その後、特殊なセンサーをそこに挿入します。経膣検査が可能な場合は、骨盤内臓器を内側から検査します。この方法は、体外からの超音波検査では正確な画像が得られない場合に用いられます。嚢胞が疑われる場合は、超音波検査が必須です。
鑑別診断
嚢胞を検出するための診断は、発生原因を特定し、主診断を確定することを目的としています。鑑別診断には、白血球減少症の有無を調べる血液検査と尿検査が含まれます。白血球数の増加は、炎症プロセスの進行を示唆します。
これに加えて、ホルモンと腫瘍マーカーの血液検査が行われます。これは、子宮頸部の前がん性変化を除外するのに役立ちます。血液検査に加えて、フローラを調べるための塗抹標本が採取されます。これは、女性に定期的なパートナーがいない場合、特に重要です。
視診で嚢胞が検出された場合、良性を確認するために細胞診および組織学的検査が行われます。これらの検査は、炎症過程の部位から採取した組織片を検査することを目的としています。鑑別診断と機器診断に基づいて、正確な診断を下すことができます。
連絡先
子宮頸管嚢胞の治療
嚢胞性陰嚢は外科手術でのみ切除可能です。この場合、薬物療法は効果がありません。細胞性腫瘍の除去には、最新かつ最も効果的な治療法が用いられます。子宮頸部の嚢胞性陰嚢の治療には、電気凝固術、凍結凝固術、レーザーによる切除、内視鏡による切除、ラジオ波療法などが用いられます。
嚢胞除去の方法は、患者の全身状態と嚢胞の広がり具合に基づいて医師が選択します。治療法は個別に選択されます。これは診断検査の結果に左右されます。これらの検査結果に基づいて、効果的な嚢胞除去方法を選択することができます。手術後、患者は薬物療法を受けます。多くの場合、医師は抗生物質と抗炎症薬を処方します。薬物療法に加えて、食生活の改善、運動療法、そして全身の筋力強化策の実施も必要です。
薬
薬物療法は、治癒過程の促進と炎症過程の緩和を目的としています。この場合、抗生物質と抗炎症薬が用いられます。治癒過程を活性化するために、膣内坐剤、特にデパントールが使用されます。効果的な抗生物質には、セフトリアキソン、エリスロマイシン、ケトコナゾールなどがあります。抗炎症療法には、ビフェロン、シプロペロン、ゲンフェロンが使用されます。
- デパントール坐剤は1日2回、朝と晩に使用します。1錠で必要な治療効果が得られます。手術後10日目から使用してください。治療期間は7～10日間です。主成分に不耐性がある場合は使用しないでください。アレルギー反応を引き起こす可能性があります。
- セフトリアキソン。この薬は筋肉内および静脈内に投与できます。投与量は個別に処方され、治療期間も同様です。過敏症、肝不全、腎不全がある場合は使用できません。この薬は、吐き気、嘔吐、下痢を引き起こす可能性がありますが、副作用は極めてまれです。
- エリスロマイシン。本剤を使用する前に、微生物叢の感受性試験を実施する必要があります。投与量は個別に処方されます。通常、0.25mgを1日4～6回服用します。腎不全および過敏症がある場合は本剤を使用できません。胃腸障害を引き起こす可能性があります。
- ケトコナゾール。この薬は1日1回服用します。投与期間は主治医の指示に従ってください。過敏症、妊娠中、肝不全の場合は使用しないでください。アレルギー反応や胃腸障害を引き起こす可能性があります。
- ビフェロン、キプロペロン、ゲンフェロン。これらの薬剤は効果は同じで、一定の用量で使用されます。1日1回、坐剤の形で使用します。治療期間は10日を超えてはいけません。これらの薬剤は、主成分に過敏症がある場合には使用しないでください。アレルギー反応を引き起こす可能性があります。
民間療法
民間療法で嚢胞を除去することは可能です。ただし、医師の許可なく使用しないでください。民間療法は、主に嚢胞の外科的切除後に使用できます。
- レシピ1：卵7個を茹で、黄身を取り除きます。砕いた卵と、粉末状にしたカボチャの種1カップを混ぜ合わせます。出来上がった混合物に植物油500mlを加えます。このすべてを湯煎で煮込み、毎日小さじ1杯を摂取してください。
- レシピ2。ゴボウは嚢胞の吸収に素晴らしい効果があります。効果的な薬を作るには、ゴボウの生の葉をすりつぶします。ゴボウそのものではなく、その汁を使います。1ヶ月間服用してください。1日2～3回、小さじ1杯で十分です。
- レシピ3。アカシアには優れた効能があります。ゴボウと併用すると、効果がさらに高まります。チンキ剤を作るには、大さじ2杯のアカシアをコップ1杯のアルコールと混ぜます。このチンキ剤は10日間、定期的に振って煎じます。出来上がった煎じ液を濾し、大さじ1杯を1日3回まで服用します。治療期間は1ヶ月です。
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ハーブ療法
アロエは、子宮頸部の病変に特に効果的であることが証明されています。治療の基本は、アロエの汁に浸したタンポンを使用することです。アロエには顕著な修復作用があり、嚢胞を除去するだけでなく、子宮頸部びらんの予防にも役立ちます。ハーブ療法は専門医の許可を得て行う必要があります。
ゴボウにも優れた効果があります。葉ではなく根を使うことをお勧めします。根から煎じ液を作り、タンポンを湿らせて坐薬として使用します。ゴボウは子宮頸部上皮に顕著な日焼け効果があります。
スネークウィードは効果が実証されています。子宮頸部に顕著な収縮作用があります。しかし、その治療は対症療法です。ニガヨモギにも同様の特性があり、タンポンとして使用されます。ただし、火傷のリスクがあります。
ホメオパシー
ホメオパシー治療は常に全身の治癒を目指します。嚢胞がある場合、ホメオパシーは病理学的プロセスの発症につながった原因を取り除くことを可能にします。多くの場合、その前にホルモンバランスの乱れが見られます。ホメオパシー薬を使用する前に、必ず医師に相談してください。
経験豊富なホメオパシー医師は、患者一人ひとりを個別に診察する必要があります。ホルモン検査も含め、適切な効果的な薬剤を選択することが重要です。ホメオパシー療法は、患者の体に有益な効果をもたらし、正常な機能を回復させるはずです。
ホルモンバランスが正常化すれば、嚢胞は自然に退縮する可能性があります。しかし、必ずしも退縮が可能であるとは限りません。外科的介入なしに退縮が不可能な場合も少なくありません。病変の除去後、ホメオパシー療法は支持療法として使用できます。
外科的治療
正確な診断が下された後、医師は嚢胞を除去する主な方法を選択します。これは外科的治療のみによって行われます。嚢胞が停留している場合は、いかなる薬物療法も効果がありません。この場合、外科的治療が最適な解決策です。心配する必要はありません。最新の除去方法により、手術は迅速に行われ、合併症の可能性を最小限に抑えることができます。
手術の流れは以下のとおりです。まず、医師が患者に手術の準備を行います。次に嚢胞を穿刺し、内容物を取り除きます。その後、特殊な溶液で処置を行い、数時間後には患者は自力で退院できます。入院は必要ありません。手術後の合併症はありません。2日間は分泌物が出ることがあり、黄色っぽくなることがあります。7日後には、すべて跡形もなく消えます。治癒を早めるため、手術後10日目から専用の坐薬を使用する必要があります。
子宮頸嚢胞の除去はいくつかの方法で行うことができます。
- 焼灼術。この方法は最も一般的です。嚢胞は様々な薬剤を用いて焼灼されます。
- ラジオ波法。この方法は比較的新しいもので、妊娠を計画している女性によく処方されます。嚢胞は高周波ラジオ波を用いて除去され、その後、特別な薬剤を用いて治療されます。
- レーザー法。レーザー光線を発生する装置を用いて行われます。子宮頸部の粘膜には一切触れません。この方法はあまり使用されていません。
- 凍結療法。この治療法は低温と液体窒素の効果に基づいています。この治療法は痛みを伴いません。現代のクリニックでは、かなり頻繁に使用されています。
防止
嚢胞の治療に加えて、予防策も忘れてはなりません。予防策は、嚢胞の進行を防ぐことを目的としています。月経不順、子宮出血、頻繁な血圧変動などの症状がある場合は、予防策を講じる必要があります。浮腫や頻繁な気分変動に悩む女性は、リスクが高いです。これらはすべて、ホルモンバランスの乱れを示しています。適切な時期に治療しなければ、嚢胞を発症する可能性を排除できません。
生殖器系に何らかの悪影響が現れた場合は、医師に相談してください。そうすることで、症状の根本的な原因を特定し、効果的な治療を開始することができます。
自分の健康状態を注意深く監視する必要があります。自己治療は絶対に禁止です。症状を悪化させる可能性があります。
予報
適切な治療を適時に行えば、女性の生命に危険はありません。通常、予後は良好です。嚢胞が予防検診で発見され、発達する時間がなかった場合は、迅速かつ効率的に除去されます。そのために、外科的切除が用いられます。
嚢胞が発達し、広範囲の炎症過程を引き起こした場合、前癌状態のリスクがあります。この場合、嚢胞は直ちに除去する必要があります。しかし、その前に特別な検査が行われます。これは、前癌状態の発生を確認または否定するために必要です。
ほとんどの場合、嚢胞は女性に何ら不都合をもたらすことはありません。嚢胞の存在は月経周期や出産に影響しません。さらに、嚢胞があっても出産は容易です。そのため、予後は概して良好です。
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