椎間板切除術

椎弓切除術は、「プレート」とギリシャ語ektome切除を意味するラテン語薄層の組み合わせによって形成される医学用語です。

外科手術では、脊椎骨組織の断片が神経根の上に取り除かれ、その間に椎間板のある部分が外科的介入を示すのに使用されます。この外科手術は、開放減圧とも呼ばれます。アプリケーションの椎弓切除神経は、より良い血液の循環を提供し、刺激要因の排除につながるフリースペースに囲まれ、これが今度は痛みが完全に消える、またはその強度を減らすかという事実に貢献しているため。

腰椎椎間板切除術を行うことは、主に、腰椎の狭窄中の神経根の圧迫から生じる症状を排除することを目的としている。

椎弓切除術は、麻酔下で患者の全身麻酔の状態で行われ、その持続時間は1〜3時間である。背骨へのアクセスが提供された後、外科医は、椎骨の脊柱またはその一部（実際は椎弓切除術）を切除する。結果として、それらの背後に隠れている神経根が目に見えるようになります。さらなる動作は、神経根が位置する椎間関節の切断にある。これは、周囲の神経空間の拡張をもたらす。損傷の正確な程度を決定するために、操作プロセスはX線造影検査を伴う。

従って、椎弓切除術は、脊柱狭窄症のような疾患の治療に用いられる最も広範な外科的方法の1つである。その本質は、身体の老化や他の病気や脊髄損傷の治療に伴う変化の結果として起こる、神経根や脊髄への圧力を排除することに沸きます。

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椎弓切除術の適応症

人体には数多くの病気や病理学的変化があり、その存在は椎弓切除術の適応症によるものかもしれない。

そのような手術の必要性は、脊柱脊柱管の狭窄に起因して生じる可能性がある。

この外科的治療法は、しばしば、大きなサイズの椎間板内の椎間板ヘルニアの存在下で正当化される。そのような場合、操作の目的は、影響を受けた領域に自由にアクセスできるようにすることです。

椎弓切除術は、その行為の指標として、脊柱および実際にアーチ上の骨成長の検出を有することができる。

脊髄または脊髄が影響を受けるという結果が断続的な跛行の出現である場合、それはまた、椎弓切除術を実施する便宜を引き起こすことができる。

椎弓切除術が適応とされる臨床的な症例の中には、悪性および良性の両方の新生物の棘の発生過程ならびに脊柱上の癒着形成の現象がある。

椎弓切除術を処方することができる理由は、この靭帯が肥厚する状況で脊柱の黄色靭帯にアクセスする必要があることである。

緊急に緊急に実施されることが必要な場合もある。自発的な圧迫または脊髄の侵害が生じた場合、そのような必要性は体の運動性および感受性に違反して生じる。

椎弓切除術は、骨盤領域の器官の機能障害、例えば失禁、または脊髄の自発的圧縮による尿閉の場合に使用することができる。

したがって、椎弓切除術を施行する適応症は、その多様性が異なり、可能性のある適用のために臨床的事例のかなり広い分野をカバーしている。

椎弓切除術の準備

椎弓切除術の準備は、この外科的処置方法の有効性を促進し、最大化し、合併症の可能性を最小限に抑えるように設計された多数の術前措置を必要とする。手術介入中および術後回復期の両方で直接的に行われる。

小規模でも治療の成功の秘訣は、必要なすべての検査を実施することを含む、包括的な総合診断の実施です。血液組成の特徴は、その一般的分析および生化学的指標、凝固性、電解質、カルシウム、マグネシウム、リンの含有量の両方で明らかにされる。肝機能を調査し、心電図および蛍光写真を作成する。

非常に重要なのも、診断に添付された特定の疾患の検出、戦うために、操作が目的とされています。X線、骨地図、コンピュータおよび磁気共鳴イメージングの様々な技術的診断ツールが使用される。外科医と麻酔医は、操作の前にそれらに転送するかどうかの疾患、患者の病歴、彼の慢性疾患の存在、の歴史を持つ、より良い知り合いに取得する必要があり、そうであれば、どのような理由から、どのような治療が処方されたため、任意の薬の使用で、アレルギーがある場合、または薬への不耐性など。

手術7日前に、抗凝固剤（アスピリン、コラーディンなど）の服用を中止する必要があります。手術の直前には、開始前6時間以上飲んではいけません。

椎弓切除術の準備は、外科的介入の成功の最終的な重要性ではない非常に重要な要素であるため、すべての重大性をもってアプローチし、必要な処方をすべて厳守する必要があります。

椎弓切除術はどのように行われますか

椎弓切除術は本質的に手術手技であり、椎弓弓の除去、または椎間板の除去が必要な場合に椎間板へのアクセスを得るためのものである。椎弓切除術は、脊柱の構造的湾曲を矯正する必要がある場合に適用される外科的治療法としても機能し、神経の締め付けがない。

このような手術中に外科医がどのような処置を行い、椎弓切除術をどのように行うかを考慮する。患者が全身麻酔の状態に入った後、必要な手術野の位置に対応して、背部、頸部などに切開部が形成される。最も多くの場合、腰椎および頚椎の切片に椎弓切除術が必要です。椎骨のアーチに沿って、一度に1つ以上の椎骨に沿って形成されるこのような切開は、脊椎へのアクセスを提供し、その弧は除去される。椎骨の切断されたアーチは、剥離された骨片および椎間板の粒子とともに引き出される。操作の終わりに、切れ端を一緒に縫い合わせ、ドレッシングを行う。

椎弓切除術のために、いくつかのアーチが除去された領域の脊椎の安定性に障害がある場合、椎間板を取り外し、いくつかの椎骨を一緒に接続する必要があります。そのような外科的技法は、脊椎融合または脊椎炎と呼ばれる。

だから、それは、椎弓切除術を行っていますかの詳細は、椎弓を除去することを含む、結果として - 最終的に脊椎の機能の正常化につながる、それから延びる背骨と神経根への圧力を排除します。

圧迫性椎弓切除術

人体の年齢に関連する変化の程度が増すにつれて、脊髄またはその神経根に圧力がかかることがあります。この現象の原因は、損傷、脊柱または椎間板ヘルニアの脊髄腫瘍の存在を伝達することもできます。

腰椎の脊柱管狭窄症を治療するために使用される最も一般的な外科的方法は、圧迫性椎弓切除術である。このような手術介入は、神経根および脊髄に対する圧力を低減または完全に排除するために行われる。結果は、痛み症候群の強度の低下であり、患者が毎日の活動的な生活様式を再び導く可能性を開く。

手術中、脊柱管が開かれる。アクションは、彼は脊髄チャネルは、脊髄や神経根に圧縮現象を引き起こし、狭くされているという事実につながった要因である椎骨一緒に緻密化された組織に相当する部分を除去外科医です。

いくつかの臨床的症例は、椎骨の関節固定術と併せて減圧椎弓切除術を行う特定の椎骨部分の固定を必要とする。椎骨の関節固定は、様々な方法を用いて行うことができる。最も普及しているのは、患者の身体から直接採取した骨片を、隣接する椎骨間の連結要素、または骨移植片の準備および保存のために研究所から提供された骨材料として使用するものである。移植された移植片は、新しい骨の成長の活性化を引き起こす。

椎骨を接続するために、金属製の人工インプラントも使用され、あらゆる種類のフック、ロッド、ネジ、プレートのように見える。彼らは、脊椎の間に骨を構築するのに必要な時間の間、患者の体内に留まります。

圧迫性椎弓切除術は、様々な方法を用いて行うことができ、その選択は、年齢、病歴および患者歴を含む多くの要因に基づいて行われるべきである。狭窄の局在化の特徴 - 下部または上部椎骨部分で - 既存の圧縮度など

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椎間板切除後の術後期間

椎弓切除術後の術後期間は、まず、そのような外科的介入を受けた患者が術後の病棟に2時間置かれることを要求する。これは麻酔から徐々に離脱する過程を制御するために必要です。その後、患者は部署の病棟に移され、1日滞在する必要があります。翌朝、手術後、あなたは立ち上がることができます。

椎弓切除術は、手術後の2〜3日目に主に病院からの排出が可能となる外科的治療の一種である。

退院後1〜2週間が経過すると、体に重い負荷がかからない仕事に戻ることができます。回復期間の2〜4ヵ月後よりも早くではなく、相当な身体的労力を必要とする労働を雇用することをお勧めします。

日付、vkotoryechelovek、buduchiprooperirovannympometodulaminektomiimozhetvernutsyakaktivnomuobrazuzhizni、predshestvuyuschemuoperatsiivbolshoymereopredelyayutsyastepenyutyazhestizabolevaniya、obshirnostyuoperatsionnogopolyaiobschegosostoyaniyazdorovyapatsientaperedtakimhirurgicheskimvmeshatelstvom。

そのような治療の好ましい結果の予後は、疾患の症状を軽減する確率が70〜80％に等しい。手術後1〜2週間が経過すると、外科医に確認して、一般的な健康状態が何であるか、新しい感覚が発生した可能性があるかどうか、および起こり得る苦情を知らせる必要があります。

同様の方法で、椎弓切除術後の術後期間は、適切な医学的管理下にある場合には、多くの場合、余りにも円滑に進行し、重大かつ合併することなく進行すると言える。

椎弓切除術の費用

クリニック	操作	コスト	お問い合わせ
保健社会開発省のSPbSPU	脊柱管の内容物を操作しない椎弓切除術	18500こする。	194100、St. Petersburg、リトアニア通り、2
クリニックトップイチローフ	椎間板切除術	10000 $	イスラエル、テルアビブ、Weizman、14、64239。Tel 。+ 972-3-605-36-18ファックス+ 972-3-760-1000
BMA。ベルリンメディカルエージェンシーGmbH（iMER Germany GmbH）	椎間板切除術	9000ユーロから	Windscheidstr。18 10627 Berlin Germany ホットライン、24時間：[phone] Eメール：[e-mail]
グラーツ・ラニッツ	脊柱管の内容物の操作による椎弓切除術	7000ユーロから	Berthold-Linder-Weg 15 8047、Graz、Austria、 Tel。43（0）316 / 596-0 ファックス：43（0）316 / 596-1200
メイヨークリニック	椎間板切除術	18000ドルから	アリゾナ州 - スコッツデール、13400 E. Shea Blvd.、Scottsdale、AZ 85259 写真：480-301-8000 Florida - Jacksonville、4500 San Pablo Road、Jacksonville、FL 32224 写真：904-953-2000 Minnesota - Rochester、 200 First Street SW、Rochester、MN 55905 写真/イメージ：507-284-2511
ボアサーフクリニック	椎間板切除術	20000ユーロから	Avenue d'Ouchy 31、1006 ローザンヌ、スイス、Тel.: 41-21-619-69-69、41-21-619-68-25
合同クリニック	椎間板切除術	5900ユーロから	旧連邦高速道路58、Gundelfingen、79104、ドイツ