椎骨脳底動脈不全：治療

脊椎 - 基底不全の治療の目標は、中枢および末梢前庭障害の排除のための脳血行動態の改善である。

入院の適応

患者がめまいの急性発作を呈していて、24時間以上続く吐き気とリギーゴを伴う場合、迷路や脳の病変と病因治療の正確な診断を目的として入院が推奨されます。

脊椎不全の非薬物治療

めまいの強さを軽減し、薬物治療と組み合わせて実施することが、前庭体操および授業を安定化プラットフォーム上で行う非薬物治療であることが推奨される。

椎体 - 下大静脈不全の薬物治療

治療は、以下のように行われるべきである：基礎疾患{高血圧症、アテローム性動脈硬化症、vegetovascular置き忘れ、狭窄及び脳動脈の閉塞、等）、末梢および中枢めまいの治療の治療を.. 脳循環を改善するために、神経保護薬（メマンチンコリンalphosceratus）、向知性薬（tserebroliein、ガンマ - アミノ酪酸、ピラセタム、korteksinら）、（ビンポセチン、ペントキシフィリン、シンナリジンら）は血管拡張を推奨。

現在、末梢および中枢発生のめまいの排除のための普遍的な前庭薬として、1日当たり48mg以上の用量のベータヒスチン製剤を使用することが推奨される。ベタギスチンの薬理学的効果は、微小循環、基底動脈系および内耳の動脈における血流の増加を活性化するという事実に基づいている。加えて、ベタヒスチンは、前庭神経補償の役割を果たす前庭核ニューロンの刺激に関与するH1受容体アゴニストである。それはH3受容体をブロックし、内耳領域および脳幹構造の両方においてシナプス後のヒスタミン受容体を刺激する。

治療の有効性は、コンピュータ静電写真法で得られた治療経過後の前庭機能の動態の肯定的な結果によって確認される。

Vazobral（dihydroergocriptine +カフェイン）とベタヒスチンの比較評価は、疾患を聞くの治療におけるめまいとベタヒスチンVazobral利点の治療上の音符より顕著で迅速な効果を可能にします。ベタヒスチン治療のより顕著な効果は、この薬物が前庭補償を促進する血管拡張作用および神経調節作用の両方を有するという事実による。脊椎 - 基底系における循環不全による末梢前庭症候群は、ベタヒスチンでの治療には適しているが、長期間使用されていればよい。これは、前庭機能不全の患者の治療法を決定する際に考慮されるべきである。

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椎体不全の外科的治療

外科的処置の適応症は、脊柱、鎖骨下または内頸動脈の狭窄によって引き起こされる虚血性前庭症候群の存在である。脳神経外科用血管コンパートメント内の上記動脈の血管内ステント留置を行う。また、両面難聴アミドおよび薬物治療の効果の非存在下での再発性末梢めまいの頻繁なエピソードを有する患者においては、片面neyrotomiyu脳神経VIIIのlazerodestruktsiyu又は内耳構造行われます。

さらなる管理

めまいの発作の再発を防ぐために、患者は、年1〜2回以上の治療を行うべきであり、治療の予防コースを実施すべきである。

患者のための情報

この病気の間欠的な期間には、血圧を監視し、それを増加させるときには、神経科医または心臓専門医によって規定された一定の抗高血圧治療を行うことが推奨される。体系的に1年に1〜2回は、血管拡張薬および向精神薬を服用するべきである。それはまた、重い物理的な運動、太陽への長期の露出、強制的な頭の位置を避ける必要があります。

予測

予測は好調です。職務不能のおおよその期間は3週間から3ヶ月であり、中央補償反応の有効性に依存する。

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椎体 - 下大静脈不全の予防

動脈性高血圧症、アテローム性動脈硬化症および頭部の動脈血管の変形を伴う患者における発達の予防。