爪の厚さの変化：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 07.07.2025
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手の爪甲の正常な厚さは平均0.5mm、足の爪甲の厚さは1mmです。これらの指標の減少または増加は、爪の薄化または厚化と診断されます。
爪甲の菲薄化は、剝離爪（コイロニキア）だけでなく、爪剥離（ラメラジストロフィー、または爪裂症）でも起こります。進行部位によって、遠位ラメラジストロフィーと近位ラメラジストロフィーに区別されます。遠位ラメラジストロフィーは爪甲の遊離部から始まり、水、洗剤、爪甲用化粧品を含む必須の化学刺激物質との頻繁な接触によって発症します。発症メカニズムによると、遠位ラメラジストロフィーは爪甲の重度の脱水と脱脂の結果です。
爪母の構造変化は、近位層状ジストロフィーを引き起こします。爪半月の変化は、様々な薬剤（合成レチノイドなど）の服用、近位爪白癬、進行性乾癬、その他の疾患によって起こる可能性があります。
爪の肥厚は、爪甲自体の肥厚（爪厚肥大）や爪下角質増殖症と関係している場合があります。
パキオニキア、つまり爪甲の真の肥厚は、様々な皮膚疾患の兆候である可能性があり、乾癬、様々な原因による紅皮症、アトピー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、円形脱毛症、先天性外胚葉異形成症、ライター病などで診断されます。慢性リンパうっ滞症では、爪甲全体が黄色を帯びた肥厚を呈することがよくあります。
爪下角質増殖症は、糸状菌による爪白癬で最も多く見られます。爪下角質増殖症の重症度は様々で、中等度の角質増殖症（1～2mm）と顕著な角質増殖症（2mm以上）に分けられます。また、扁平苔癬、湿疹、菌状息肉腫、乾癬でもこの現象が見られます。
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