住血吸虫症：概要

住血吸虫症、またはbilharzia（LAT schistosomosis; .. ENGLの住血吸虫症、bilharziasi）、 - 熱帯の毒性およびアレルギー反応の急性期に特徴蠕虫病、慢性 - 腸または尿生殖器系の原発病変、薬剤の種類に応じ。

疾患、泌尿生殖器住血吸虫症、腸の住血吸虫、日本住血吸虫症およびS. IntercalatumおよびS. Mekongiによって引き起こされる腸の住血吸虫症の原発巣、を進め：住血吸虫症は、次nosologic形態を有しています。

ICD-10コード

• Q65。住血吸虫症（ビルハルジア症）。
  • B65.0。Schistosoma haematobium（泌尿生殖器性住血吸虫症）に起因する住血吸虫症。
  • B65.1。住血吸虫症。Schistosoma mansoni（腸の住血吸虫症）によって引き起こされる。
  • B65.2。住血吸虫症。Schistosomajaponicumによって引き起こされる。
  • B65.3。水疱瘡皮膚炎。
  • B65.8。その他の住血吸虫症。
  • B65.9。Schistosomiaschnechnotnonny。

住血吸虫症の疫学

すべての住血吸虫症における環境汚染の主な原因は、病気の人です。一部の動物（サル、げっ歯類）もマンソン病に感染することがあるが、住血吸虫症の広がりに重要な役割を果たさない。S. Japonicumのは、はるかに広い宿主範囲を持っていると、明らかに、すべての哺乳類に影響を与え、そしてその中で性的成熟に達することができるので、動物、特に国内（牛、ブタ、ウマ、イヌ、ネコなど）、することができますリザーバ感染。

住血吸虫の中間宿主は淡水軟体動物である：S. Haematobium - Bulinus属、Physopsis、Planorbis：S. Mansoni - Biomphalaria属; S.ジャポニカム属（Oncomelania属）。毎日、感染した軟体動物の体は最大1500-4000またはそれ以上のセルカリアを残し、その結果、軟体動物の生活の間に数百万の侵襲的な住血吸虫の幼虫が残る。

5種すべての住血吸虫の感染に対する人々の自然な感受性は普遍的である。高度に風土病の病巣では、住血吸虫症の発生率は生後2年でピークに達し、免疫性の発現の結果として減少する。彼らは、再感染後の院内感染に対する一定レベルの免疫および低侵襲の強度に注意する。シストソームは、感染後の最初の日の間に宿主生物の免疫機構に最も感受性である。幼虫を移動させる段階で。

灌漑地での入浴、洗濯を、海域で動作し、農作業の宗教儀式や汚染水と他の接触の際に、住血吸虫症に感染した人。感染の場所は自然のものと人工のものです。新たな病変の出現は、新たな地域、観光、巡礼の経済発展に関連した新しい灌漑施設の建設、人口の増加の移行を推進しています。職業別人口の様々な基のうち、多くの場合、感染した村人、漁師、庭師、農場労働者が、（7-14歳、通常感染した子供や青少年）影響を受けた子どもを持つことの特に危険性が高い、そのゲームは、多くの場合、水に関連付けされているため。住血吸虫症の異なる形式の範囲はWHO、120以上の万人が病気の症候性のフォームに苦しむ、20万人が深刻な合併症を持っている人の感染200以上の万人の数に応じて、ここで、熱帯・亜熱帯に世界の74個の国と地域をカバーしています。アフリカ諸国では、泌尿生殖器、腸の住血吸虫症の分離病巣およびその関連分布が注目されている。西アフリカ諸国中央の数では（ガボンは、ザイール、カメルーン。チャド）が、同時に泌尿生殖器記録胃腸およびinterkalatnyi住血吸虫症の病変を明らかにしました。孤立中東の尿住血吸虫症マークのポケット、および尿生殖器および腸の住血吸虫症の組み合わせ-イエメン、サウジアラビアインチ 日本の住血吸虫症には、中国、マレーシア、フィリピン、インドネシア、日本などがあります。メコンBishoplasmosisの領域はKampuchea、ラオスです。タイ。中南米でと（キューバを除く）カリブ海広範な腸管住血吸虫症で（マンソン住血吸虫）。

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住血吸虫症の原因は何ですか？

Schistosomeは、Plathelminthes、Trematodaクラス、Schistosomatidae科のタイプである。ファイブ住血吸虫種：マンソン住血吸虫、ビルハルツ住血吸虫、日本住血吸虫、住血吸虫のインターカレーションおよび住血吸虫mekongi - ヒトでの蠕虫病の病原体。Schistosomesは、Trematodaクラスの他のすべての代表者とは異なります。性的二型性が異なることを示しています。成熟した性的に分裂した体の体は細長く、円筒状であり、クチクラで覆われている。口頭と腹部の近くに吸盤があります。女性の体は男性よりも長く、薄い。雄の体に沿って、雄が雌を保持する特別な共存溝（婦人養殖場）がある。男性と女性はほとんど常に一緒です。雄の外面は棘または塊根で覆われ、雌の棘は体の前端にのみ存在し、表面の残りの部分は滑らかである。

住血吸虫症の症状は何ですか？

Genitourinary schistosomiasisはSchistosoma haematobiumによって引き起こされ  ます。男性は12-14 x 1 mm、女性は18-20 x 0.25 mmです。卵は細長く、楕円形で、1つの極に脊柱がある。卵の大きさは120-160×40-60ミクロンです。女性は、膀胱および生殖器官の小さな血管に卵を産む。

泌尿生殖器の住血吸虫症は、急性、慢性、および結果の段階の3つの段階を有する。

症状非免疫の個体におけるアレルギー性皮膚炎の形でセルカリアの導入に関連した住血吸虫症のことはほとんど記録されません。潜伏期間の3〜12週間後、急性住血吸虫症が発症することがある。住血吸虫症は、典型的な症状を出現：頭痛、疲労感、背中や手足の広範囲の痛み、食欲不振、体温上昇、特に夕方には、多くの場合、悪寒と強いと、その後は、蕁麻疹（一時的に）見ます。好酸球増加症（最大50％以上）を特徴とする。肝臓や脾臓はしばしば拡大します。心臓血管系および呼吸器系の違反を特定する。

住血吸虫症はどのように診断されていますか？

急性期の住血吸虫症は、感染したリザーバーでの入浴後の「褐色細胞性皮膚炎」の徴候の存在を、疫学的な奇形を考慮して診断される。

遠心分離後に生成尿、卵の最大数は、その日の10〜14時間の期間中に尿中に排泄されることに留意すべきです。侵入は強いと評価されたときに卵のS. Haematobium尿の50 10 mlおよび100以上の卵マンソン住血吸虫、S. Japonicumの、エス・intercalatum、及び糞便1g中のS. Mekongiの数。koproovoskopii :.研究ネイティブスミア糞の希釈後（無効）の堆積の様々な方法によって検出された糞便中の住血吸虫の卵は、加藤・カッツらの上の汚れの準備テストは、特に腸内の線維性変化の慢性的経過と開発の例では、何度も繰り返さなければなりません。

住血吸虫症はどのように治療されていますか？

住血吸虫症の抗寄生虫治療は病院で行われます。セミベッド、特別食は必要ありません。肝臓損傷 - テーブル番号5。

住血吸虫症は、現在、すべての形態の蠕虫症に対して非常に有効な薬剤であるプラジコントールで治療されている。薬剤は、1日4~6時間の間隔で食事後2~3回の食事で40~75mg / kgの用量で処方される。有害反応はかなり頻繁に記録されますが、軽度で短命です：眠気、めまい、頭痛、衰弱、腹痛、時々皮膚の発疹。

住血吸虫症の予防法は？

住血吸虫症は、人の感染を防止するために、感染の伝播を止めるように設計された一連の措置を実施することによって防止することができる。Shistosomaを破壊するか、卵の割り当てを停止することは、タイムリーな検出と患者の特定の治療に起因する可能性があります。水域の化学物質や生物学的作用物質の助けを借りて、軟体動物とセラカリアは破壊されます。感染した水の中の人の汚染を防ぐために、保護服（手袋、ゴム製のブーツなど）または忌避剤を使用することができます。現在、大量化学療法および軟体動物駆除剤の使用は、住血吸虫症と戦うためのプログラムにおいて最も重要である。住血吸虫症との戦いのすべての段階では、特に小学生の間で、風土病の病巣の集団間で活発な衛生教育活動が非常に重要です。