聴覚学的方法は、ドップラー研究における周波数の特性が人間の耳によって知覚される限度内にあるので、20〜22000Hzのこの名前を有する。
- 血液成分の線速度が高い未変化動脈では、心臓収縮を伴う明瞭な「歌」脈動同期信号が聞こえます。
- 狭窄の存在は、動脈の「旋律」を異なって変化させる。狭窄の度合いに応じて、信号はより高く、ぎこちなく、時には笛になる。部分的な狭窄では、鋭い音が発生する可能性があります。「鳴き声」、振動、「ミュートミュール」 - 現象または弱い吹鳴「減衰」信号。
静脈を通る流れ信号は、完全に異なる聴覚特性を有する。これは、海面上昇またはほとんど変調された吹き消し騒音に似ていますが、心収縮とほとんど無関係ですが、むしろ呼吸の変動に依存しています。
携帯型ポケット装置によって再生されるドップラーシフトのこのような純粋に聴覚学的分析は、緊急医療およびスクリーニング研究の状況において非常に有用であり得る。
それにもかかわらず、登録の主な方法は、時間におけるドップラーシフトのグラフ表示であり、これは2つの主要な構成要素からなる。
- 包絡線は流れの中央層における線速度であり、
- ドップラースペクトルは、対照測定体積内の異なる速度で動く赤血球の比率のグラフ的な特性である。
現代のドップラーグラフでは、これらの成分の両方が記録される。これらは、別々に、およびドップラージョイントの共同のソノグラム上で分析することができる。ドップラーグラムの最も重要なパラメーターは次のとおりです。
- 血流の線速度の最大収縮期またはピークは、キロヘルツで測定される(または、より多くの場合、毎秒センチメートルに変換される)。
- 最大拡張期周波数は、心臓周期の拡張期の終わりに血流の最終速度を反映する。
- 平均収縮期血圧は、血管の全直径に沿った平均加重血流速度を反映する。血流の線速度の客観化にとって最も重要なのは、収縮期の平均周波数であると考えられている。次の式で計算されます。
MFR =(MFR + 2MDCH)/ 3cm / s、
SSFは平均収縮期血圧であり、MSC - 最大収縮期血圧; MDP - 最大拡張期周波数。
- パワーパラメータは、スペクトル強度の周波数分布です。最大速度変化だけでなく、パルス周期中のスペクトルの周波数分布も変化するので、これらの変化の登録が可能になる。
位相プロファイルピーク収縮期血流速度が平坦化され、収縮期ピーク下自体「空」領域(いわゆるウィンドウ、ウィンドウ)現れるれ、最大ドップラーシフトは、より高い周波数に移動され、スペクトル幅が低減されます。拡張期位相スペクトルに放物線に近づく、頻度分布がより均一になるラインゼロ約「空」ゾーンが満たされるように、スペクトル線は、より平坦化されます。
収縮期最大周波数は心拍出量、直径、血管の弾力性、血液粘度、抵抗レベルと排他的に関連した拡張期の血流の最大周波数の体積に依存する場合 - それは、より低い拡張期フローコンポーネントよりも大きいです。以下に記載されている最も一般的なもののインデックスの数、および機能テストを、提案distsirkulyatsii静脈dopplerosonogrammyこれらのパラメータと異なる程度間の関係を明確にするために。
循環抵抗の指標は、次の式で計算されます。
ICS =(MSC-MDC)/ MSC、
ここで、DICは循環抵抗の指標であり、MSC - 最大収縮期血圧; MDP - 最大拡張期周波数。
総頸動脈の循環抵抗の指標は通常0.55〜0.75であり、狭窄は0.75以上になる。循環抵抗の指標はまた、頭蓋内圧の上昇と共に増加する。脳浮腫の極端な症状では、指数は0.95を超える非常に高くなります。これらの条件下で、いわゆる脳タンポナーデの典型的な、内頸動脈は、「前後に」病態モデル反響ストリームタイプを記録しました。TCDに応じて一緒に中大脳動脈の血行の急激な低下、停止と軌道動脈からフロー登録終止シグナルを有するこの実施形態の組み合わせ、 - 明確な基準終端脳灌流、すなわち 脳の死。対照的に、別の流域から有意な血液量を移動動静脈奇形などの血流の病理学的モデルは、0.5未満の循環抵抗指数の減少を伴う場合。
スペクトル拡張の指数は、式:
ISR =(MS・SS・SS)/ MS・
ここで、ISRはスペクトル拡張指数であり、MSC - 最大収縮期血圧; SSFは平均収縮期血圧である。
通常、総頸動脈におけるスペクトル拡張の指標は、32〜55%である。頸動脈が狭くなると、頸動脈は80%まで増加することがあります。
研究者のほとんどは、試みはほとんど実現可能なヘッド血流速度指標の主な動脈の異なるプールに標準化するという中で全会一致です。これは、いくつかの理由によるものである:不可能レジストリ傾斜センサは(ドップラー周波数シフトの式を参照。)正確な計数速度パラメータに必須。血管の内腔の測定体積の正確な位置の不確実性 - 直径又は「壁」によって中央位置。問題上記の頸動脈を克服することができるこの場合、次に椎骨動脈の位置は、はるかに困難です。アップ - これは、生理学的非対称性椎骨動脈(典型的には、左1〜3ミリメートル広い右側)、および著しくより頻繁に異常とより重要な唯一の利用可能な超音波ドップラー超音波処理のV3セグメント、および、椎骨流域(発育不全、クリンプを見つけることの難しさに関連していますすべての患者の15%)。さらに、ドップラーソノグラムの正しい解釈のために、年齢の特徴を覚えておく必要があります。生理学的成熟、人の老化、頭の主動脈に沿った血流のパラメータは定期的に変化する。
上記特徴を占めることは主要な診断パラメータが線形血流速度の絶対値及び非対称の程度と方向変化がないと仮定奨励します。しかし、データ、平均で20〜60歳の健康な人では脳動脈の血流速度の指標をプールされた:総頸動脈のために - 50センチメートル/秒を、内頸動脈に応じて - 75センチメートル/秒、眼窩動脈上の脊柱動脈 - 25cm / s、15cm / s。