中毒：症状

依存症の症状

扶養は複雑な生物心理社会的問題であり、その詳細は一般の人々だけでなく多くの公衆衛生従事者によっても理解されていない。この障害の主な症状は、強迫的な精神作用物質の獲得と消費によって特徴づけられる行動である。中毒（中毒とも呼ばれる）の診断は、米国精神医学会の基準に従って設定される。これらの基準は、任意の依存性バイアルに適用可能であり、精神活性物質の製造および使用に関連する行動兆候の存在を示唆している。これらの症状の少なくとも3つが存在する場合、これらの基準によれば、依存症の診断を確立することができる。依存症のこれらの行動徴候は、通常の日常活動に組み込まれている薬物を抽出するための行動である。診断は耐性と禁欲の存在を考慮に入れますが、それ自体では診断を確立するには十分ではありません。許容度は、所望の効果を達成するために物質の用量を実質的に増加させる必要があること、または同じ用量の一定の投与で効果の顕著な衰弱が必要であることを特徴とする。禁断症候群（離脱）が突然停止は、以前の物質の性質および投与量に応じて一定時間定期的に使用された物質を投与するときに生じる反射栄養症状を特徴とします。離脱症候群の徴候は、原則として、使用される物質によって引き起こされる影響とは反対である。物質乱用は、物質の獲得に関連する病理学的な行動の重症度はそれほど厳しくはなく、その症状の1つまたは2つだけでその診断が可能である。寛容と禁欲が行動の変化と組み合わされて初めて、条件は依存とみなされます。

このコンセプトには、専門用語の混乱があります。これは2つの理由で発生します。第一に、許容（中毒）と禁断症状は、実際には依存の概念と同義であると広く考えられている。実際、中毒（中毒）は、耐容性および禁断症状を伴うことがあり、それらから分離して生じることがある行動障害である。痛み、不安、さらには高血圧まで治療するために処方される多くの薬剤は、耐性および禁断症状（中断あり）を引き起こす。これらの現象は、通常の薬物投与に応答する正常な生理学的適応に関連する。激しい痛みを持つ患者はしばしば、彼らが許容範囲を開発することを彼らだけのため、実際のオピオイドの必要性を排除し、離脱症状を持つの突然の中止の場合はので、これらの概念を区別することが重要です。実際には、重度の痛みのためにオピオイドを摂取する患者は、（DSM-IVに従う）依存症を診断することを可能にする行動徴候をめったに表示しない。「身体的依存」という用語は、中毒の発症を伴わず、DSM-IV依存の基準が適用されないこの状況に、よりしばしば適用される。

混乱の第二の理由は、精神活性物質を得ることに関連する行動は、通常、医者の助けを求めている麻薬中毒者の治療を必要とする唯一の問題ではないということである。ほとんどの場合、非常に深刻な医療、精神医学、社会、労働および法的問題があり、これに対して薬物を取得することに関連する行動はバックグラウンドに後退する。したがって、中毒治療プログラムは包括的でなければならない。治療の結果は、精神活性物質の使用回数、頻度および使用期間ではなく、付随する精神障害に依存する可能性がある。図1に示すバイアス処理アルゴリズムは、8.1は、包括的な検査を必要とし、関連するすべての障害に影響を与える。