膣トリコモナス
最後に見直したもの: 07.06.2024

膣トリコモナス、または膣トリコモナスは、トリコモニア症と呼ばれる膣疾患を引き起こす可能性のある単一細胞微生物です。トリコモナスヴォーガニリスは寄生虫であり、性交中に性的伝染されます。
膣トリコモナスとトリコモン症に関するいくつかの情報を次に示します。
- 症状:トリコモン症は、かゆみ、燃焼、膣分泌物(通常は色と臭気が緑がかった黄色)、性交中の痛み、膣の不快感など、さまざまな症状を呈する可能性があります。一部の女性は無症候性かもしれません。
- 診断:トリコモン症は通常、膣分泌物または尿のサンプルの実験室検査により診断され、膣トリコモナスを検出します。
- 治療:トリコモン症は、通常経口摂取される抗パラシ科薬で治療されます。治療は医師が処方する必要があります。
- 結果:治療せずに残されている場合、トリコモン症は他の婦人科感染を引き起こし、HIVを含む他の性感染症にかかるリスクを高める可能性があります。妊娠中の女性では、トリコモニア症は妊娠の合併症や未熟児のリスクも高める可能性があります。
- 予防:性別中にコンドームを使用すると、トリコモン症やその他の性感染症を感染させるリスクを減らすことができます。
構造 膣トリコモナス
Trichomonas vaginalis(Trichomonas vaginalis)は、 Trichomoniasis と呼ばれる膣感染を引き起こす単一細胞微生物です。 Trichomonas vaginalisの構造には、次の基本要素が含まれています。
- Trichomonadbody:Trichomonadsには、通常は小さく、鞭毛(髪のようなモーター)のおかげで動きます。
- 鞭毛(髪のようなモーター):これは、 Trichomonads の特徴的な特徴の1つです。微生物に運動性と液体培地内で移動する能力を微生物に提供する多くの長い髪のようなモーター、または鞭毛があります。
- 細胞質:トリコモナドの内部には細胞質があり、これには核、ミトコンドリア、および細胞寿命に必要な他の構造を含むさまざまなオルガネラが含まれています。
- 封筒と膜:トリコモナドには、細胞を囲む封筒または膜があります。
- 核:核には、微生物が機能するために必要な遺伝的情報が含まれています。
- 青い核:青いcorは、代謝とエネルギープロセスに役割を果たす鉄と硫黄を含む構造であるトリコモナドの細胞質に存在する可能性があります。
膣トリコモナドの構造は、その状態と環境によって異なる場合があります。トリコモナドは通常、トリコモニア症の診断において膣スワブに見られます。
ライフサイクル 膣トリコモナス
膣トリコモナス、または膣トリコモナスは、トリコモニア症(膣症)として知られる感染を引き起こす原生動物微生物です。膣トリコモナスのライフサイクルは、次のように説明できます。
- トロフォゾイト(トロフォント):これは、膣トリコモナドの活動的で感染性の形態です。トロホゾイトは、膣粘膜の細胞への動きと付着に使用される鞭毛(鞭毛)を備えた特徴的な形状を持っています。この形式の微生物は、感染の症状を引き起こすことができます。
- 核分裂と複製:栄養材料はバイナリ核分裂で分断し、膣内の数の増加につながる可能性があります。
- 活動的な感染:栄光岩は、膣粘膜の炎症や刺激を引き起こす可能性があり、これはかゆみ、燃焼、尿の痛み、退院など、トリコモン症の症状を引き起こす可能性があります。
- 受動的な形:乾燥や低酸素レベルなどの特定の条件下では、栄養材料は嚢胞と呼ばれるより不活性で安定した形に変換できます。嚢胞は外部環境で生き残り、感染源として役立ちます。
- スプレッド:膣トリコモナスは、膣および口頭の性別を含む性的接触を通じて広がります。また、タオルや下着などの共有アイテムを使用することでも発生する可能性があります。
- 感染症のサイクル:膣トリコモナスは、特に適切に治療されていない場合、感染の再発エピソードを引き起こす可能性があります。これにより、場合によっては感染が慢性になります。
感染の経路
膣トリコモナス(膣トリコモナス)の感染路は性的経路であり、感染は性交中に伝染します。感染の経路に関する詳細情報を次に示します。
- 性的コンタクト:トリコモニア症にかかる主な方法は、感染したパートナーとの性的接触によるものです。トリコモナドは、感染した女性または男性の膣または尿道の分泌物に見られます。感染は、感染した分泌物との接触を通じて性交中に発生します。
- 垂直感染:出生時の感染した母親からのトリコモニア症の垂直感染は、新生児で発生する可能性があります。ただし、これはまれな発生です。
- 公共の場所:いくつかの神話とは反対に、トリコモナスは公衆トイレ、プール、バスタブ、またはタオルなどのオブジェクトを介して送信されません。体の外で長時間生き残ることはできず、性的接触の外に広がることはありません。
トリコモニア症の感染を防ぐために、性交中のコンドームの使用が推奨されます。コンドームは伝播のリスクを減らすことができますが、性器領域だけでなく尿道、尿道、尿道、膣にも見られるため、伝播のリスクを減らすことはできません。
病因
膣トリコモナス(Trichomonas vaginalis)の病因は、女性の膣と男性の尿道に感染を引き起こす能力に関連しています。感染プロセスと病因は次のとおりです。
- 性的接触:膣トリコモナスは、感染したパートナーとの性的接触中に性的に伝染します。これは、人が感染したパートナーとの保護されていないセックスを通して膣トリコモナスに感染することを意味します。
- 膣へのはじめに:膣または尿道粘膜と接触した後、トリコモナドは上皮細胞に侵入して生殖を開始できます。
- 組織損傷:トリコモナドの生殖プロセスは、膣または尿道の粘膜に組織損傷を引き起こす可能性があります。これは、炎症、刺激、およびかゆみ、燃え、痛みなどの症状につながる可能性があります。
- 排出と炎症:膣トリコモナスは、膣分泌物の組成に変化を引き起こす可能性があります。通常、トリコモニア症の分泌物は色が緑色がかった黄色で、不快な臭気があります。排出には、多数の炎症細胞と白血球が含まれている場合があり、体からの炎症反応を示しています。
- 他の感染症のリスクの増加:トリコモナスは粘膜の脆弱性を高め、他の感染症の影響を受けやすくなります。たとえば、HIVや他の性感染症のリスクを高めることができます。
症状
トリコモニア症(トリコモナドによって引き起こされる膣感染症)は、さまざまな症状を呈する可能性があります。一部の女性は無症候性である可能性がありますが、他の女性は次の兆候や症状を経験する場合があります。
- 膣分泌物:トリコモン症の最も特徴的な症状の1つは、豊富、泡立ち、緑がかった黄色がかった、または灰色がかった緑色の膣分泌物です。彼らは魚の臭いを連想させる不快な臭いを持っているかもしれません。
膣トリコモナス(膣トリコモナス)によって引き起こされる感染症には、さまざまなタイプの膣分泌物を伴うことがあります。これには、次の特性が含まれる場合があります。
- 豊富さ:トリコモン症からの分泌物は、大量で濡れている可能性があります。これにより、下着の頻繁な変更や衛生パッドの使用が必要になる場合があります。
- 色:通常、トリコモン症の分泌物は色が緑色がかった黄色ですが、灰色がかった緑色または灰色がかった緑である可能性があります。
- 臭気:排出には、通常は魚や金属と呼ばれる不快な臭気があります。
- 一貫性:トリコモン症の分泌物は、しばしば液体または泡状の一貫性を持っています。
- 付随する症状:退院に加えて、感染は膣のかゆみ、燃え、痛み、または不快感を伴う場合があります。
トリコモナドに感染したすべての女性が症状を示しているわけではなく、感染が無症候性である可能性があることに注意することが重要です。
- 膣のかゆみと刺激:トリコモン症の多くの女性は、膣および外生殖器領域でかゆみ、燃え、刺激を経験します。
- 腫れと赤み:膣壁の炎症は、腫れや赤みにつながる可能性があります。
- 排尿時の痛み:一部の女性では、トリコモン症は排尿時に不快感や痛みを引き起こす可能性があります。
- 下腹部の痛み:場合によっては、感染症が下腹部に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
- 性別中の痛み:感染は性交中の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
- 性的接触と排便:トリコモニア症は性感染症を起こす可能性があり、男性も免疫尿(痛みと排尿困難)を経験する可能性があります。
- 無症候性コース:一部の女性と男性は、明らかな症状なしに感染症にかかっている場合があります。
トリコモン症の症状の強度と持続時間は異なる可能性があることに注意することが重要です。
男性では、トリコモン症の症状はさまざまな方法で現れる可能性があり、次の兆候を含めることができます。
- 尿道燃焼とかゆみ:トリコモン症の男性は、尿道(尿道)で燃えてかゆみを経験する可能性があります。
- 排尿時の痛みや不快感:感染は、排尿時に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
- 尿道排出:一部の男性は、白、緑がかった、または灰色がかった尿道排出を経験する場合があります。排出には不快な臭気がある場合があります。
- 陰嚢領域の痛みや不快感:一部の男性は、陰嚢領域で痛みや不快感を経験する場合があります。
一部の男性では、トリコモナス感染は無症候性、つまり目に見える兆候がない可能性があることに注意することが重要です。無症候性感染症は、男性が自分の状態を知らず、感染をパートナーに伝えることができるため、危険な場合があります。
子供のトリコモナス
膣トリコモナス感染(トリコモン症)は通常、性的活動に関連しており、青年や成人でより一般的です。子供では、トリコモニア症は非常にまれであり、それが発生した場合、それは主に性的虐待を受けた子供で発生します。
トリコモン症は性感染症であり、子供では通常の子供時代の活動や遊びの結果ではないことを認識することが重要です。子供がトリコモナスまたは別の性感染症に感染している可能性があると疑っている場合は、次のことをする必要があります。
- 医師の診察を受ける:子供の感染症が疑われる場合は、小児科医または小児科の感染症の専門家をすぐに見ることが重要です。医師は試験を実施し、質問をし、必要に応じて適切なテストを送信します。
- 子どもの安全性の懸念:性的虐待または不適切な性的接触が疑われる場合、法執行機関にすぐに連絡する必要があり、児童保護の専門家が含まれるべきです。
- 検査と治療:診断後、医師はどの治療が必要かを判断します。抗生物質はトリコモン症の治療に処方される場合がありますが、治療は医師によってのみ処方されるべきです。
性的ライフスタイル、性感染症を防ぐ方法、および性的接触が同意なしに、そして不適切な年齢で発生するべきではないことに関する情報を子供に提供することが重要です。
合併症とその結果
膣トリコモナス(膣トリコモナス)は、特に感染が未治療または再発性である場合、さまざまな合併症や結果を引き起こす可能性があります。この微生物の制御されていない広がりは、次の問題につながる可能性があります。
- 慢性感染:制御されていない、または不適切に治療された膣トリコモナス感染は慢性になる可能性があります。つまり、再発して再発性の症状と不快感をもたらします。
- 他の感染症の広がり:膣トリコモナスは、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)や他の性感染症など、他の感染症にかかるリスクを高める可能性があります。
- 妊娠中のリスクの増加:妊娠中の女性では、膣トリコモナス感染は、早産や低出生体重などの妊娠合併症と関連している可能性があります。
- 骨盤炎症性疾患:女性では、感染症は、子宮内膜炎や塩分炎を含む骨盤炎症性疾患(PID)の発症につながる可能性があり、これは長期的に痛みや合併症を引き起こす可能性があります。
- 性感染症の感染のリスクの増加:膣トリコモナスによる感染は、クラミジア、go病などの他の性感染症の感染のリスクを高める可能性があります。なぜなら、粘膜の粘膜や粘液膜が生殖器の粘液性膜を損傷し、より脆弱にする可能性があるからです。
- 子宮頸がんへのリンク:いくつかの研究では、膣トリコモナドによる感染症が子宮頸がんのリスクを高める可能性があることが示されていますが、このリンクはよりよく定義するために追加の研究が必要です。
診断
膣トリコモナス(膣トリコモナス)の診断には、通常、次の方法が含まれます。
- 顕微鏡塗抹検査:この方法では、女性の膣または男性の尿道から綿棒を採取し、顕微鏡下で調べることが含まれます。トリコモナドは、動いている微生物として塗抹標本に見える可能性があります。ただし、この方法は敏感ではなく、診断するためのスキルが必要です。
- 培養テスト:SWABサンプルは、Trichomonas vaginalisを培養するための特別な媒体に播種できます。この方法は時間がかかる場合がありますが、微生物の存在を確認し、抗パラシティック薬に対する感受性を判断するのに役立ちます。
- 分子方法:PCR(ポリメラーゼ連鎖反応)などの最新の分子診断方法を使用して、綿棒サンプルの膣トリコモナスを検出および識別できます。これらの方法は通常、より敏感で具体的です。
- 症状による診断:かゆみ、burning熱、異常な膣分泌物、不快感などの特徴的な症状の存在も、医師がトリコモニア症を疑う可能性があります。ただし、診断を確認するには、臨床検査が必要です。
差動診断
膣トリコモナス感染症(トリコモン症)の鑑別診断には、同様の症状を引き起こす可能性のある他の膣感染症や状態からこの状態を特定し、区別することが含まれます。鑑別診断で考慮すべき最も一般的な診断方法と条件のいくつかは次のとおりです。
- カンジダ症:カンジダ菌によって引き起こされる酵母感染症は、かゆみ、燃焼、退院など、トリコモン症の症状を模倣することができます。しかし、カンジダ症では、放電は色が白である可能性が高く、特徴的な生の臭気を持っています。
- クラミジア:これは、膣の不快感、退院の変化、腹痛の低下によっても明らかにすることができます。鑑別診断には臨床検査分析が必要です。
- GoNorrhea:gonococcus菌の感染症は、burning熱や不快感など、同様の症状を引き起こす可能性があります。正確な診断には臨床検査が必要です。
- 細菌性膣症:これは、膣内の細菌の不均衡によって引き起こされる状態であり、汚れと排出の変化によって現れることができます。しかし、細菌性膣症は通常、トリコモン症を特徴付けるかゆみや燃焼を欠いています。
- 骨盤炎症性疾患:大皮膚炎や子宮内膜炎などの炎症状態は、腹痛と発熱を引き起こす可能性があり、これは常にトリコモン症の特徴ではありません。
- アレルギー反応:かゆみや刺激などの症状は、特定の衛生製品または避妊薬に対するアレルギー反応によるものである場合があります。
正確な鑑別診断と治療の処方箋のために、正確な診断を行い、最良の治療オプションを決定するために、膣スワブや尿検査を含む必要な臨床検査を実施できる医師または婦人科医を診察する必要があります。
治療
膣トリコモナス(トリコモニア症)の治療は、通常、トリコモナス膣微生物を殺すことができる抗脂肪ゾール薬で行われます。最も一般的に使用される経口抗胞子ゾール薬はメトロニダゾール(商品名Metrogel、Flagylの下で販売)ですが、Tinidazole(Tindamax、Fasigyn Tindamaxの下で販売)も使用できます。治療は次のとおりかもしれません:
- 経口メトロニダゾール:錠剤の形のメトロニダゾールが通常推奨されます。治療レジメンは異なる場合がありますが、通常、医師は5〜7日間少量の服用を含む、1つの大量の投与(2 g、2 g)または短期治療を処方します。医師の指示に従い、治療の全コースを完了することが重要です。
- チニダゾール:これは代替の抗陽子薬です。チニダゾールの治療レジメンはメトロニダゾールに類似している可能性があり、投与量は医師によって決定されます。
- アルコールを避ける:メトロニダゾールまたはチニダゾールによる治療中は、吐き気や嘔吐などの不快な副作用を引き起こす可能性があるため、アルコールを避ける必要があります。
- 性的接触の回避:感染のspread延と再感染を防ぐために、治療中の性的接触を行うことをお勧めします。
- パートナーの治療:膣トリコモナスと診断された場合、パートナーは、症状がなくても、感染の再発と拡散を防ぐために治療する必要があります。
- フォローアップテスト:治療が完了した後、完全に治癒して感染していないことを確認するために、フォローアップテストを受けることが重要です。
膣トリコモナスが疑われる場合、または症状が存在する場合、診断と適切な治療について医師または婦人科医に相談する必要があります。不適切な治療は再発や合併症につながる可能性があるため、自己治療は推奨されません。
膣トリコモナスの治療レジメン
メトロニダゾールやチニダゾールなどの抗皮質ゾール薬を伴う膣トリコモナス(トリコモン症)の治療レジメンがいくつかあります。最終的なレジメンと投与量は、患者の個々の特性と感染の重症度を考慮して、医師によって処方されます。典型的な治療レジメンの一部は次のとおりです。
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メトロニダゾールによる単一の治療:
- メトロニダゾール:1つの投与で2 g(グラム)。
- トリコモニア症の多くの場合に効果的です。
- 患者は大量のメトロニダゾールを1回服用します。通常、医師はこの治療をオフィスで処方します。
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メトロニダゾールによる短期治療:
- メトロニダゾール:7日間、1日2回500 mg(ミリグラム)。
- 単回投与が効果的でない場合、または再発の存在下で効果的です。
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チニダゾールによる単一の治療:
- チニダゾール:1つの投与で2 g。
- メトロニダゾールレジメンと同様ですが、チニダゾールが使用されます。
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チニダゾールによる短期治療:
- チニダゾール:1日2回7日間500 mg。
- 単回投与が効果的でない場合、または再発の存在下で効果的です。
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妊婦の治療:
- 妊娠中の女性の治療は注意が必要になる場合があり、レジメンは、可能性のあるリスクと利益を考慮して医師によって処方されます。
吐き気や嘔吐などの不快な副作用を引き起こす可能性があるため、メトロニダゾールまたはチニダゾールでの治療中はアルコールを避けるべきであることに注意することが重要です。また、症状が改善したとしても、再発を防ぐために、治療の全コースを完了することも重要です。
予防 膣トリコモナス
膣トリコモナス予防には、この感染症にかかるリスクを減らすのに役立つ多くの活動が含まれています。予防に関する推奨事項は次のとおりです。
- コンドームの使用:セックスをするたびにコンドーム(男性または女性)を使用すると、感染のリスクを減らすことができます。コンドームは、感染した分泌物との接触を防ぐのに役立つ障壁を提供します。
- 不誠実で健康な性的パートナー:感染のリスクを減らす1つの方法は、性的パートナーが健康で感染がないことを確認することです。性的健康について話し合い、安全な性的慣行に従うことが重要です。
- 定期的な健康診断:医師または歯科医との定期的な健康診断と検査は、早期に感染を検出し、タイムリーな治療を受けるのに役立ちます。
- 個人衛生:膣の健康を維持するには、良い個人衛生が重要です。香りのする石鹸やジェルを使用せずに寝る前に、外部性器を温水で洗うことをお勧めします。
- 公共のバスルームを避けてください:公共のバスルームが使用されている公共の場所を訪れるときは、汚れた表面との接触を避けるようにしてください。
- 安全な性的慣行を順守する:コンドームの使用、性的パートナーの数の減少、パートナーとの信頼の構築など、安全な性的慣行を遵守することを学びます。
- アルコールや薬物の使用を避ける:アルコールと薬物の使用は、覚醒を減らし、より危険な性的行動につながる可能性があります。自制心の減少は感染のリスクを高める可能性があることを忘れないでください。
- 抗生物質アドヒアランス:何らかの理由で抗生物質治療を受けた場合、症状が消えてしまったとしても、最終的に治療コースを完了します。治療のコースに従わないと、再発と耐性細菌の発達につながる可能性があります。