指の伸筋の伸筋の破裂：原因、症状、診断、治療

ICD-10コード

• S63.4。中手指節間および指節間関節のレベルでの指の靭帯の外傷性破裂。
• S63.6。フィンガーレベルでの嚢状靭帯装置の伸張および損傷。

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手の伸筋の伸筋の破裂を引き起こす原因は何ですか？

手の指の伸筋腱の破裂は、2つのレベル、すなわち近位指節間関節（I型）または末端指節（II型）のレベルで生じる。

病理は、指の後部に直接的に、または間接的に - 腱の過度の張力を伴う指の縦軸に沿った鋭い負荷を伴って起こる。

指伸筋の伸筋の破裂の症状

最初のタイプ。傷害の時に痛みがあり、次に指の適度な腫脹と典型的な変形がある - ワインスタインの二重拘縮：遠位指節間関節における近位および屈曲の屈曲。受動的な指の矯正は自由であるが、受動的な力が除去されると、拘縮が再び現れる。

第二のタイプ。外傷に続いて、終末の指節は屈曲位置を占め、能動的な拡張はない。受動的な拡張は完全に保持されます。

手の伸筋の伸筋の破裂の診断

X線の第2のタイプの病変では、場合によっては、三角形の骨プレートが爪の後面から取り外される。

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指伸筋の伸筋の破裂の治療

手の伸筋腱破裂の保守的治療

手の指の伸筋の腱破裂の保守的な治療は、第2の種類の指の伸筋の新鮮な破裂のみで可能である。指は「書いている姿勢」で石膏のロングナスで固定されています。爪は伸びていて、中間のファントムは曲がっています。6週間の固定化。

手の伸筋腱破裂の外科的治療

第二のタイプの不連続の第一型ブラシ及び失効の全ての不連続指伸筋腱について示さ伸筋腱破断指の外科的処置。一次腱縫合が適用され、後期に一種のプラスチックが使用される。

次いで、石膏石膏を用いた4週間の不動化が示される。

キャストの排除後の回復的治療は、損傷した指の能動的および受動的な体操、熱処置（パラフィン、オゾケライト）、水治療からなる。暖かい石けん水で小さなものを洗う、楽器を弾くなどの国内練習（作業療法）が非常に便利です。

作業不可能期間の推定

6-8週間後に作業に進む。

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