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健康

右側の腰痛

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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右側の腰痛は、泌尿生殖器系の機能不全、虫垂炎、腸や腎臓の病気、ヘルニアの形成、脊椎の病理学的過程に最もよく関連しています。しかし、右側の腰痛の原因は非常に多く、経験豊富な専門医だけが症状を可能な限り正確に区別できることに留意する必要があります。右側の腰痛がある場合は、婦人科医、泌尿器科医、神経科医、外傷専門医、外科医、整形外科医などの専門医に相談する必要があるかもしれません。右側の腰に疼痛症候群が発生した場合、病気の診断のために筋電図、X線、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法などの検査が処方されることがあります。

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右側の腰痛の原因は何でしょうか?

腰椎骨軟骨症

脊椎の疾患は非常に多様で、多くの疾患に共通する症状があります。腰痛は、多くの場合、腰椎骨軟骨症によって引き起こされます。脊椎のどの部分が影響を受けているかによって、走るような痛み、鼠径部や脚に放散する痛み、腰部の硬直などの症状が現れることがあります。これらの痛みは、通常、身体活動、低体温、不快な姿勢での長時間の保持、不注意な急激な動き、ストレスの後に悪化します。このような病状は、理学療法(鍼治療、磁気療法、レーザー治療)と薬物療法を用いた包括的な方法でのみ治療できます。骨軟骨症の治療マッサージも効果があり、患者の症状を大幅に緩和することができます。病気の急性期には、患者は数日間の安静を指示されます。痛みを和らげるために、ジクロフェナク、ケトプロフェン、ピロキシカムなどの鎮痛剤や抗炎症薬が軟膏、ジェル、錠剤、注射剤の形で使用されます。ノボカイン遮断薬、脊椎牽引、回復期間中の治療的運動も症状を緩和することができます。

脊椎損傷

右側の腰痛は、腰椎損傷によって引き起こされる場合があります。多くの場合、アスリートに発生し、非常に高い負荷、不正確な運動技術、不均一な負荷分散が原因です。腰椎損傷の結果、椎骨の変位や軟部組織の断裂などが生じる可能性があります。腰の損傷が発生した場合は、医師に相談し、X線検査を受けて損傷の重症度を判断する必要があります。損傷によって椎骨が変位している場合は、脊椎牽引、非ステロイド性抗炎症薬、理学療法、マッサージなどの治療が行われます。椎骨の変位がない場合、通常、回復期間は数日間続き、負荷は最小限に抑えられます。

婦人科疾患

女性疾患も右側の腰痛を引き起こす可能性があります。子宮内膜症、月経痛、子宮筋腫、腎臓病、付属器炎などが挙げられます。診断を明確にするためには、婦人科専門医による診察と総合的な検査が必要です。腰痛のリスクは、長時間の座位、低体温、過体重、激しい運動、骨粗しょう症の発症、スポーツ中などの突発的な不注意な動きと関連しています。

神経根炎

神経根炎などの病気も腰痛の原因となることがあります。この病気は、脚、臀部、股関節に放散する痛みが特徴です。患者は動けなくなり、どんな動きでも激しい痛みが生じます。通常、この疼痛症候群は、急な動きや重いものを持ち上げる際に自然に発生します。神経根炎を伴う腰痛は、夜間にも現れ、刺すような痛みや走るような痛みを引き起こします。

妊娠

妊娠中は右側の腰痛が現れることがあります。多くの場合、背骨への負担の増加と、ストレッチによる腹筋の衰えが原因となります。典型的には妊娠6ヶ月頃に発生し、脚に放散痛が広がり、運動、長時間の歩行、立ち仕事、その他の不快な姿勢の後に痛みが悪化することがあります。この症状を緩和するために、妊婦にはカルシウムを多く含む食事と、背骨への負担を軽減する食事が処方されます。

腰椎脊椎関節症

腰痛は、脊椎、特に腰部の脊椎関節症などの疾患によって引き起こされることもあります。この疾患はほとんどの場合、高齢者に発症しますが、若い人では25歳以降に発症することもあります。脊椎関節症では、関節に変性変化が起こり、軟骨が薄くなり、弾力性が低下し、骨が増殖します。この疾患の原因には、脊椎の先天性欠損や損傷などがあります。代謝障害、扁平足、不均一な身体活動、長時間の座位などによる脊椎への過負荷も、この疾患の発症に影響を与える要因と考えられています。脊椎関節症では、腰痛は痛みを伴う性質で、周期的に繰り返され、臀部や股関節部に放散することがあります。疼痛症候群は、体を前後に動かすと増強することがあります。同じ姿勢を長時間続けると、痛みが増すことがあります。通常、この痛みは軽くウォームアップすると軽減されます。

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右腰痛の治療

右の腰痛の適切な治療法を選択するには、まず正確な診断を確立する必要があります。病気の原因を特定した後、医師は病気の種類と形態に応じて、一連の異なる手順を処方します。骨軟骨症および神経根炎の場合、非ステロイド性抗炎症薬が補助治療として使用されます(軟膏、クリーム、ジェル、錠剤、注射)。病気の寛解期間中は理学療法が適応となります。一連の運動は個別に選択され、疼痛症候群の重症度によって異なります。マッサージ手順、手動療法セッション、鍼治療、磁気療法、脊椎牽引を処方することも可能です。神経根炎には、温感軟膏(ビプロサル、アピサルトロン)が使用されます。脊椎関節症には、抗炎症療法と組み合わせた理学療法と脊椎牽引も適応となります。筋肉の損傷の場合は、負荷を軽減する必要があり、数日間安静にすることが推奨されます。痛みを和らげるには、おむつやタオルを通して患部に氷を当てます。浮腫の発生を防ぐには、弾性包帯を巻く必要があります。重度の疼痛症候群の場合は、鎮痛薬と抗炎症薬が使用されます。右腰に痛みがある場合は、適切な治療と合併症の予防のために専門医に相談してください。

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