毒草による中毒：症状、診断、治療

ごく一般的な植物の中には有毒なものもあります。特に毒性が強く、致命的となる可能性のある植物には、ヒマシ、セイヨウカリン、ドクサ、ドクサ、キョウチクトウ、ジギタリスなどがあり、配糖体を含んでいます。一部の植物毒には、特定の解毒剤が知られています。

中程度の毒性を持つ植物

植物	症状	処理
アロエ	胃腸炎、腎炎、皮膚炎	支持療法と石鹸と水による洗浄
つつじ	コリン作動性症状	支持療法とアトロピン
サボテン	感染、肉芽腫形成	棘を取り除く
カラディウム	残留シュウ酸カルシウム結晶による口腔粘膜の損傷	支持療法と毒性物質の結合（牛乳またはアイスクリームを使用）
ペッパー	粘膜の炎症と腫れ	支持療法、洗浄、そして可能であれば毒性物質の結合
コルヒチン（秋サフラン、メドウサフラン）	遅発性胃腸炎、多臓器不全	維持療法およびコルヒチン特異的分画抗体*
ベラドンナ	抗コリン症状、幻覚	支持療法；重度の高体温または発作にはフィゾスチグミンが投与される
ディフェンバキア（ダムスティック）	残留シュウ酸カルシウム結晶による口腔粘膜の損傷	支持療法と毒性物質の結合（牛乳またはアイスクリームを使用）
ソラマメ（馬豆）	グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症患者：胃腸炎、発熱、頭痛、溶血性貧血	支持療法；重度の中毒および貧血の場合は交換輸血を考慮する
緑色のジャガイモまたはジャガイモの芽	胃腸炎、幻覚、	支持療法
ヒイラギの実	胃腸炎	支持療法
臭いチョウセンアサガオ	抗コリン症状、幻覚	支持療法；重度の高体温またはけいれんの場合 - フィゾスチグミン
メドウリリー	高カリウム血症、不整脈	関連するセクションのジギタリス製剤の説明を参照してください。
ヤドリギ	胃腸炎	支持療法
イラクサ	局所的なかゆみと灼熱感	支持療法
チョウセンアサガオまたはキバナチョウセンアサガオ	胃腸炎、幻覚、	支持療法
フィロデンドロン属	残留シュウ酸カルシウム結晶による口腔粘膜の損傷	支持療法と毒性物質の結合（牛乳またはアイスクリームを使用）
美しいトウダイグサ	粘膜の軽度の炎症	必要なし
ポイズンアイビー	皮膚炎	第114章参照
アメリカヤマボウシ	粘膜の炎症、胃腸炎	支持療法
エピプレムヌム	残留シュウ酸カルシウム結晶による口腔粘膜の損傷	支持療法と毒性物質の結合（牛乳またはアイスクリームを使用）
イチイ	胃腸炎、まれに不整脈、けいれん、昏睡	支持療法

*フランス国外ではご利用いただけません。

ヒマシ科の植物には、比較的貫通しにくい殻の中に高濃度の毒物リシンが含まれています。リシンを放出するには、種子を噛む必要があります。そして中毒を引き起こします。ヒマシ科の植物には、濃縮された細胞毒も含まれており、種子を摂取すると、たとえ子供の場合、たった1粒でも致命的となる可能性があります。中毒症状には、潜伏期を経て発症する胃腸炎（しばしば重篤で出血性）があり、せん妄、けいれん、昏睡、そして死に至ることもあります。摂取した果実をすべて除去するために、大腸洗浄が推奨される場合もあります。

キョウチクトウ、ジギタリス、および類似するが毒性の低いユリ科植物は、胃腸炎、錯乱、高カリウム血症、および不整脈を引き起こすことがあります。血漿中のジゴキシン濃度から中毒を確定できる場合もありますが、定量分析は不可能です。血中K ⁺濃度の綿密なモニタリングが必要です。高カリウム血症は、他の治療法に抵抗性を示すため、血液透析が必要となる場合があります。不整脈の治療にはカルシウムサプリメントは推奨されません。ジゴキシン特異的分画抗体フラグメントは、心室性不整脈の治療に使用される場合があります。

ドクガによる中毒の場合、症状は15分以内に現れます。ドクガは体内のH-コリン受容体を活性化し、口渇、頻脈、震え、過度の発汗、散瞳、けいれん、筋麻痺を引き起こします。徐脈や横紋筋融解症が起こることもあります。ドクガはγ-アミノ酪酸の活性を高め、胃腸炎、せん妄、難治性けいれん、昏睡などの症状を引き起こします。

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