有毒なヘビの咬傷：緊急医療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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WHOによると、ヘビ毒による中毒は毎年500,000人で記録されており、うち6〜8％が致命的な結果を示している。4つの家族の代表者は、人間にとって最も有毒であると考えられています。
- aspides（コブラ）;
- バイパー（加算器、エファ、ギュルザ、およびラットニズミ）;
- yamkogolovye（shchitomornik）;
- 海のヘビ（ペリミダ）。
有毒なヘビの2つの主要なグループがあります： "短い歯"（aspidesといくつかのyamkogolovye）と "長い歯"（viper、shtomurtniki）。最初のものは痛みをブロックして呼吸と循環を止める神経毒を含んでいます。後者は、局所壊死、重度の痛み、およびICE症候群を引き起こす血腫を分泌する。いくつかのタイプのピット（cascavela、massasauga）には両方の毒素が含まれています。
最も重度の中毒は、ヘビが頭や首に噛んだとき、あるいは毒が直接血液に入ったときに起こります。まむしの一口、海によってヘビは、多くの場合、痛みではないが、20〜30分間、状態が急速に悪化脱力感、顔と胴体のしびれ、などのヒスタミン遊離に起因する崩壊を成長しています。将来的には、麻痺および末梢麻痺（ダイアフラムを含む）が発生し、これが窒息および循環停止を招く可能性がある。
バイパー刺さとマムシがbiteのサイトでは急性の痛み、顕著な局所反応、胴体への移行と手足の漿液性出血性浮腫の特性を蛇行します。DIC症候群が発症し、ショック。
ヘビの咬傷による緊急医療援助
静脈止血帯、又は咬合のASPとウミヘビによってわずか30分に加えられる圧力包帯。それは手足の血液循環の急激な悪化につながるとして止血帯は、刺されのgadyukoobraznyhとcopperhead蛇を課すことはできません。被害者が上げ足、スクイズと日陰に入れて毒を取り除き、エタノールで傷を治療しなければならない、薬が毒の有害効果を高める酸化としてブリリアントグリーンではなく、過マンガン酸カリウムは、抗ヒスタミン薬を入力し、四肢の固定化を確実にするためにも必要です。麻酔は非麻薬性鎮痛薬（まれ麻薬）が行われます。
ヘビ咬傷の場合は、傷を焼灼冷たい適用し、これは毒の再吸収作用が強化、追加の創傷感染、その結果として、任意の薬の一口をカットして切り取ることはできません。救助者の口腔の微小外傷を介して中毒の危険があるため、口で毒を吸うことを推奨しないでください。
特にコブラaspidovyh一口コブラ毒に対するホエー液を濃縮し、咬合バイパーとcopperheadヘビ、コブラ穴-Fまたは約信頼できる情報がある場合には、ヘビ毒ヘビの毒に対する多価馬精製濃縮ホエー液を使用することが必要である精製一価抗毒素馬力を適用しますヘビ、一価の血清。導入血清アレクサンドル・ベスレッドカ法に（その後、肩甲下領域に筋肉内投与10〜50ミリリットルの全用量非希釈形態皮下0.1mLのアレルギー反応の非存在下で、30分後に、0.1ミリリットルの量で100希釈皮：最初に、血清を1に注入されます）。健康protivozmeinuyu血清は1キログラムあたり5ミリグラムの用量でジフェンヒドラミンの1％溶液（デメロール）を1mg / kgおよびプレドニゾンの予め静脈内、筋肉内投与後70〜80ミリリットル10〜20ミリリットル（500-1000 U）から注入します体。
血清の導入は、毒液の全身作用の兆候、DIC症候群の発症および重度の「上向き」浮腫をもたらす。明白な体細胞反応がない軽度の中毒では、アナフィラキシーショックまで重度のアレルギー反応を発症するリスクが高いため、血清を投与することは望ましくない。ヘビ咬傷の結果としての呼吸および循環障害、換気および心肺蘇生、血液量減少ショックおよびDIC症候群の治療が示される。
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