永続的な渇き:この症状が何を語ることができるか
最後に見直したもの: 23.04.2024
一定の渇きは、いつもより頻繁に飲むことを望むときであり、身体活動、空気の温度指数、食物の塩分および他の外的要因に関係なくこの欲求が生じる。
水は最も重要な生命を支える役割を果たし、ほぼすべての代謝プロセスに関与するため、通常の渇きは水と塩のホメオスタシスの違反に対する身体の正常な反応です。しかし、絶え間ない渇望(polydipsia)がある場合は、この異常な状態の原因を理解する必要があります。
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一定の渇きの原因
国内薬は、(夏の暑さではなく)水の消費の生理的基準を体重1キログラムあたり約40mlと見なしています。しばしば、最適な飲料量は1日あたり1.2〜1.5リットルです。医学研究所(米国)の勧告によれば、男性は1日当たり約3.7リットルの水(飲料を含む食品から20〜25%)、女性は1リットル未満の水が必要です。WHOは他の基準を策定しました。男性の場合は2.9リットル、女性の場合は2.2リットルです。一般に、今日のように、見ることができるように、共通の意見はありません。
体内の水を補充する信号は、視床下部の後方ローブの核を含むいわゆる飲料CNSセンター、辺縁分離大脳半球およびそれらの皮質の特定に基づいています。そして、しばしば、このセンターの仕事の失敗には、一定の渇きの原因があります。
視床下部飲料中心の受容体数、浸透圧及び身体のすべての構造の液体中のNa +のレベルにあるすべての変動を扱い、それらの原因です。これらの反射反応、およびそれらが関与する神経ホルモンレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系である:バソプレシン(合成視床下部)、アンジオテンシン(血液内に形成された)、レニン(腎臓製)およびアルドステロン副腎皮質ホルモン。このプロセスは、膵臓で作ら甲状腺ホルモンとインスリンの影響を受けています。
一定の増加した液体摂取量は疾患として分類されないことを念頭に置いておくべきである。医学においては、永久的な渇きがこの疾患の症状とみなされる。
多くの場合、一定の渇きの原因は、そのような疾患および病理学的過程と関連している:慢性下痢; 頻繁な嘔吐; 発熱; 頭部外傷; 感染性中毒; 血液量の減少(内部出血または全身毛細血管漏出症候群を伴う); 糖尿病(高血糖); 神経原性、腎形成性または浸透圧性病因の非糖(インスリン非依存性)糖尿病である。
したがって、尿崩症の典型的な渇きと頻尿(多尿)は関連している可能性があります:
- 抗利尿ホルモンであるバソプレッシンの代謝を調節する水 - 電解質の合成を中断させる視床下部病変(腫瘍を含む)の病因が異なる。
- 血漿の浸透圧濃度(陰イオン、陽イオンおよび非電解質の濃度)の減少とともに、
バソプレシンに対する再発性尿細管の感受性が低い(または完全に欠如している)。
病的な渇きは、臨床症状の複合体にも含まれる:
- 慢性腎不全(腎症、腎盂腎炎、アミロイドーシスなど);
- チロトキソコクチ(過パラメーター肉腫);
- (カリウムイオンの欠乏をもたらす副腎皮質過形成およびアルドステロンの産生の増加と呼ばれる、 - 低カリウム血症)一次高アルドステロン症、またはコン症候群。
- 浮腫における低水分症;
- 多汗症(過度の発汗);
- 高カルシウム血症;
- gypodataments;
- 高皮質症候群(Itenko-Cushing症候群);
- 副腎副腎および副腎皮質がん。
先天性の遺伝的病変で一定飽くなき渇きおよび多尿がある:末端肥大症無セルロプラスミン血症、バーター症候群、シスチン症、コンスタンティン・イオン・パロン症候群、ファンコーニ症候群、鎌状赤血球貧血(吸引塩化ナトリウムおよび腎臓の減少)(関数を下垂体前葉に取り組むときに発生します)。
常に乾燥した口と喉の渇きは、特定の投薬薬、特に利尿薬、抗生物質、リチウム含有抗精神病薬(神経弛緩薬)の受け取りに伴うものです。
妊娠中の一定の渇き
ヨーロッパの医師は、妊娠中には女性は300ml近く飲む必要があるが、消費される液体の総量は2リットルを超えてはならないと主張している。
しかし、妊娠中の一定の渇き(特に27〜36週の期間)があり、これは肝臓におけるアンギオテンシノーゲンタンパク質の合成の増加、したがって血流への摂取量の増加によって説明される。妊娠期には、これはコルチコステロイドとエストロゲンの生産の増加、ミネラルバランスの変化によるものです。
さらに、胎児の子宮内発達として、妊娠中に働く腎臓の糸球体(糸球体)濾過を、ストレスの増加とともに加速する必要がある。そして、この高レベルのアンジオテンシンに寄与し、妊娠中の母親の渇きの原因となる。
副腎皮質ホルモン、カリウムイオンの血漿の損失をもたらし、ナトリウムイオンの過剰量を維持 - アンジオテンシン増加した量は、既に述べたアルドステロンの合成を促進するという事実による妊娠中の生体力学恒常性プロセス。
子供の絶え間ない渇き
再び水の消費の規範を始めましょう。小児期の飲酒計画に関する世界保健機関(WHO)の勧告は、子供の体重に基づいています.1日5kgまでの体重を持つ3ヶ月の乳児は、少なくとも700〜800mlの液体、
1歳の子供が体重10kg〜1リットルの水。母乳は86%以上の水分を含んでいるため、この基準に含まれています。
アメリカの小児科医の勧告によれば、1歳から3歳までの子供は、通常、ミルク約350ml、水、スープ、新鮮なジュースおよび他の飲料を含めて、約1.3リットルの液体を1日に消費する。4〜8年で1日に1.7リットルが必要です。
9〜13歳の男の子は、1日に2.4リットルの液体が必要です(ヨーロッパの専門家は1.6リットルという別の数字を呼んでいます)。そして、14歳から18歳までの10代の若者は、1日あたり1.9リットルの液体、少女と少女が必要です - 少なくとも1.6リットル(アメリカ標準 - それぞれ2.7リットルと2.4リットル)。
子供に一定の渇きがある場合、その原因は、上記の要因の1つ以上に関連している可能性があります。子供の具体的な病因を明らかにするには:子供は単に移動しやすく、これによって水の流れがよくなり、水と塩のバランスが正常に保たれます。しかし、病理学は交換としても、神経性のものとしても排除されない。
一定の渇きの診断
彼のいつもの食事の特殊性に日中の排尿回数 - その発生の具体的な原因を特定するある一定の渇き、の適切な診断は、医師が考慮に患者の健康のすべての機能を取る必要がある詳細な履歴の収集を伴います。
患者は次のものを渡す必要があります
- 血漿中のグルコースの血液検査(絶食を含む)。
- レベル、カリウム、カルシウム、ナトリウム(浸透圧濃度)の血液検査。
- 生化学的血液検査;
- 尿の一般的な分析;
- 相対密度に関する尿分析。
検査の結果に基づいて、患者は、内分泌学者、血液学者、腎臓専門医、ならびに脳、腎臓、副腎のCTまたはMRIに相談する必要があるかもしれない。
どのように一定の渇きを満たすために?
一定の渇きを抑える方法を知るためには、液体バランスを維持するために消費される水の最適量を決定する必要があります。水・塩の代謝は、個々の特性を持つことができることを考えると、人から人へと大きく異なることができ、体内の予備液の補充の必要性は彼らの年齢や性別、心と身体活動のレベルの状態に依存し、環境条件は、彼らが住んでいる場所。
甘い炭酸飲料、ビールはあなたの渇きを解消しないことを忘れないでください。また、医師は様々な塩を含むミネラルウォーターを飲むことを推奨していません。体が+ 22〜25℃の温度で液体を最もよく吸収するので、強く冷却された水も助けにならない。
一定の渇きの予防は何ができますか?スパイシーで塩辛くて脂肪の多い食べ物を食べることを拒否している。水分の多い野菜や果物をより多く食べる必要があります。「給水」栄養士は、キュウリ、リンゴ、オレンジ、メロン、スイカを考慮する。非常に良い常温で絶え間ない渇きの絶食した緑茶の感触、リンゴの皮の煎じ薬、新鮮なレモンジュースまたはグレープフルーツの添加による水を非常によくする。あなたは冷たい水で口を洗うこともできます。