野兎病の診断

野兎病は、臨床データ、疫学データ、および検査データの組み合わせに基づいて診断されます。疫学データの中で、自然感染源となる動物との接触が最も重要です。

臨床検査による確定診断には、RAおよびRPGAが用いられます。特異抗体は、発症から1週目末または2週目初めに検出され始め、4～6週目に最高値に達します。診断力価は1:100以上です。

臨床症状がピークに達した段階では、生物学的手法によって病原体を分離することができます。この目的で、患者の血液、横痃または皮膚潰瘍の内容物を、白色マウスまたはモルモットの皮下または腹腔内に注入します。野兎病感染の場合、動物を死亡させ、マッコイ凝固卵黄培地に材料を播種することで、臓器から病原体を分離します。

鑑別診断

野兎病は、細菌性リンパ節炎、ジフテリア、シマノフスキー・ラウフフス狭心症、リンパ節結核、敗血症、腸チフス、炭疽病、ペストと区別されます。

• 細菌性リンパ節炎は野兎病とは異なり、急速に進行し、皮膚と皮下組織に影響を及ぼします。
• 炭疽病では、皮膚に浮腫、重度の浸潤および壊死が現れ、局所的な無感覚が生じます。
• 腺ペストでは、リンパ節は激しい痛みを伴い、リンパ節周囲炎の発症により滑らかな形状を呈します。全身状態は著しく悪化します。
• シマノフスキー・ラウフフス狭心症は、野兎病の腺狭心症型に比べると、（局所的および全身的）症状がそれほど顕著ではありません。

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