腰椎の虚脱したSchmorl、胸椎：これは何ですか、治療する方法

Hernia Schmorlの脊髄またはSchmorlの軟骨結節はX線の概念であり、ドイツの科学者、医師Christian Schmorlによって最初に記載された。

ヘルニアシュモルール（Hernia Schmorl） - エンドプレートの軟骨組織をスポンジ状の骨に、下側椎骨または上側椎骨の体内にこぼしたり、打ち抜く。それはしばしば遺伝的性質を有するか、または人体の急速な成長の結果として幼児期の初期に形成される。

この子供が成長するにつれて、柔らかい組織が素早く伸び、骨組織は急速な成長にあまり迅速に反応できず、発達の遅れが始まります。このプロセスの結果は、（海綿体の）椎骨の内部に空隙が形成されることである。時間の終わりに、椎骨の端板がこれらの空隙に入る。

Schmorlのヘルニアは、通常の椎間板ヘルニアと以下の点で異なる。

• ローカリゼーション（場所）。 
• 血管 - 神経束は病理学的反応に関与しない。 
• ヘルニアは脊髄と脊髄を圧迫しません。 
• 臨床症状はないか、または非常に少ない Schmorlヘルニアの形成においては、椎骨の本体および椎間板のみが関与する。 
• ほとんど常に小児期と青年期に発生します。

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Schmorlのヘルニアはなぜ危険なのですか？

1. Hernia Schmorlは、椎骨の薄層化に寄与し、肉体的なストレスやショックに脆弱になり、その結果、圧迫骨折（非常に重度の病理）が生じることがあります。 
2. 病理学的過程における椎間板の関与、ヘルニアへの打ち抜きまたは落下は、障害を引き起こし得る脊椎の機能を著しく損なう。 
3. また、Schmorlのヘルニアは、これらの関節の早期関節形成の理由の1つである椎間関節への負荷を増加させるのに役立ちます。 
4. X線で発見されたSchmorlのヘルニアは、椎間板ヘルニアの形成の前兆となり得る。

Shmorlのヘルニアは危険である。その合併症。したがって、このヘルニアの臨床症状がないにもかかわらず、そのヘルニアの放射線学的徴候がランダムに明らかになっている場合は、合併症の発生を防ぐためにすぐに治療を開始する必要があります。

Schmorlのヘルニアの原因

Schmorlのヘルニアには以下の原因があります：

1. 遺伝的素因（脊椎の端板の構造の個々の特徴）。 
2. 軟骨の正常な成長を伴う骨組織の成長の遅れを伴う早期または青年期の小児の急速な成長。結果として、空隙が椎骨に形成され、軟骨組織で満たされる。 
3. 脊柱の微小外傷またはそれに伴う過剰な物理的な運動（例えば、スポーツではジャンプ、舞踊 - 整形、エアロビクスまたは妊娠中）。 
4. 重力の突然の持ち上げまたは上から下への落下に起因する傷害。 
5. 特に老年期の骨粗鬆症による骨および軟骨組織の変形。 
6. 椎骨への血液供給の低下、彼らはそれほど強いとばかり椎間板（背骨への血液供給の低下の理由 - 猫背、脊柱後弯症、ショイエルマン病 - マウ、座りがちな生活、しばしば宇宙飛行士で）を通してプレスになることを引き起こして。 
7. 骨組織中のカルシウムの欠如。 
8. 椎間板における代謝プロセスの違反。

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Schmorlのヘルニアの症状

ヘルニアSchmorlの臨床症状は通常欠けているか、または非常に少ない。Schmorlのヘルニア以来： 

• 神経の根や血管を圧迫するものではなく、 
• 無菌性の炎症を引き起こさず、 
• 筋肉痙攣を引き起こさない。

前に示したヘルニア・シュモールルは、X線であり、脊椎の他の問題に関連する診断検査中に、誤って検出されることが非常に多い。時には痛みが現れることもあります。このような痛みは、運動中に頻繁に現れ、休息期間中に減少または消失する。この点で、主な苦情はスポーツ中に完全に練習を行うことができないことです。

罹患した椎骨の領域の触診（触診付き）は軽度の痛みとして現れ、筋肉のけいれんを決定することがある。神経学的および血管の変化は観察されない。

腰椎の虚脱性Schmorl

腰椎のヘルニアは通常は現れません。しかし、腰部の疲労が増し、不快感があり、背中の柔軟性が低下することがあります。他の疾患のための脊椎の診断的X線検査の間に偶然に検出される。非常にまれに、Schmorlのヘルニアは、激しい運動やヘルニアの合併症の初期徴候である腰椎および下肢に痛みを引き起こす可能性があります。病理学的プロセスの進行により、椎間板はヘルニアに完全に崩壊し、腰椎の機能を破壊することがある。加えて、腰椎のヘルニアは、椎骨の圧迫骨折が起こり得る弱点である。これは起こる： 

• 脊柱に著しい側方負荷があり、 
• 強い打撃の間に、 
• 軸に沿った脊柱の圧縮の場合。

したがって、明らかにされたヘルニアSchmorlは適時の治療を必要とする。ヘルニア・シュモールは、腰椎のあらゆるレベルで形成することができる。この部門には5つの椎骨があり、それらは最大です。腰部には重い負荷があります。ヘルニアの起源の場所に応じて、SchmorlヘルニアL1、L2、L3、L4またはL5のX線「診断」が展示されます。

胸骨の虚脱したSchmorl

胸椎のヘルニアは、胸骨の任意のレベルで形成することができ、他のタイプのヘルニアとの関連ではあまり一般的ではない。ほとんどの場合、th8〜th12のレベルで発生します。しばしばSchmorlのヘルニアは無症候性です。なぜなら 骨組織のみが冒され、神経終末はありません。時折ヘルニアの診断を伴う疼痛症候群の欠如。Schmorlヘルニアが胸椎に成長するにつれて、全体の疲労が増し、背中の胸部に局所的な疲労が生じることがあります。全体的な疲労の増加は、内臓の崩壊 - 心臓および肺（呼吸困難、急速な心拍数が生じることがある）に起因する。時間が経つにつれて、特に身体活動中に背中に痛みがあり、安静時に減少し、手に与えることができます。

子宮頸部ヘルニア

首のヘルニアは、しばしば、頸椎の柔らかさに起因する。初期段階では無症候性子宮頸SHmorlja内ヘルニアの間に低い値で。このプロセスの進行に伴い、特に運動中の頸部には衰弱、疲労および痛みがある。頚椎（その増加や合併症）のヘルニアの進行は、臨床的に頭痛、眠気、全身衰弱、疲労によって明らかに脳循環の違反を伴うことがあります。

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複数のSchmorlのヘルニア

Schmorlの複数のヘルニアは、脊柱の重要な部分に影響を及ぼし、その結果、主な症状は次のとおりです。 

• 直立姿勢（立ったり座ったりしたとき）が増え、腹臥位で減少する慢性疼痛。 
• 視覚的に、そのような人々は著しく前方背骨の傾きを増加させ、背骨の自然なカーブを滑らかにしている - 胸椎と腰椎、それは強力な直接型を形成します。 
• 腰が疲れて壊れています。 
• また、背中の疲労が増し、結果として作業能力が低下する。

Schmorlの複数のヘルニアには、特に椎骨の中央部が冒されている症例では無症状の経過があるかもしれません。典型的には、これらのヘルニアは、小児期および思春期に誤って同定され、しばしば自分自身で消滅する可能性がある。これらのヘルニアの原因は、遺伝的素因（たいていの場合）およびおそらくカルシウムの欠乏である。

複数のSchmorlヘルニアが椎骨の前面に位置する場合、椎間板ヘルニアおよび圧迫骨折のリスクが高い。しばしば、椎骨の前方部分のこのような変形は、腰部領域で起こり、脊柱のいくつかの配置された部分において中心ヘルニアを伴い得る。そのような病理学は、専門家の義務的な観察とタイムリーな治療を必要とする。

Schmorlの椎間板ヘルニア

Schmorlの椎間板ヘルニアは、単一および複数であり得る。単一の椎間板ヘルニアSchmorlは、通常、臨床症状を示さない。しかし、いくつかのヘルニアが脊柱の中に（特にその部分の1つに）同時に存在する場合、これはその運動性および湾曲の崩壊につながる。Schmorlの単一の椎間板ヘルニアは、通常成人期および高齢者で形成され、主に腰仙部に局在する。Schmorlの複数のヘルニアは、若年で、より頻繁に胸椎に出会う。Shmorlの椎間板ヘルニアは、別の疾患についての放射線撮影中に誤って明らかになる。

Schmorlの中枢ヘルニア

• Shmorlの中枢ヘルニアはより好意的で、通常は起こる。通常、このヘルニアの経過は無症候性であり、それはX線または断層撮影法の助けを借りて決定される。Schmorlの中枢ヘルニアが大きい場合には、骨軟骨症に特徴的な臨床症状が現れる： 
• 歩行中に起こる痛み、長時間の起立または傾いたときの痛み; 
• 背中の疲労感。 
• 下肢に痛みが起こり、下肢に照射される。 
• 影響を受ける部門の脊柱の可動性を変更する。

Schmorlの中心ヘルニアの偶発的な検出の場合、可能な合併症の予防を適時に開始するために、専門家に現れる方がよい。

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ヘルニアヘルニアおよび妊娠

ヘルニアと妊娠は両立しています。特に、妊娠前にヘルニア自体が何らかの形で現れなかった場合、特に。しかし、どのような場合には、検出時に妊娠中にヘルニアSHmorljaは、医師（整形外科医、神経科医、婦人科医）の特別な監督下に置かれなければならない、非常に自分の世話をします。なぜなら 妊娠中に、背骨の負荷が大幅に増加します。おそらく、妊娠中は、サポートベルト、コルセットまたは包帯を着用し、プールに行く必要があります。これらの活動はすべて、妊娠中の女性と未来の子供の両方にとって非常に役立ちます。Schmorlのヘルニアが妊娠前に検出された場合は、まず計画を立てる前に背部を固定することをおすすめします。

Schmorlのヘルニアの結果

Schmorlのヘルニアの結果は変更することができます。それは長い間存在することができ、どんな形でも現れず、進歩せず、複雑ではありません。しかし、それが増加すると、プロセスが進行し、次の結果が発生します。 

• 椎間板ヘルニアの形成、外科的介入の可能性がある長期の治療を必要とするより重篤な疾患。病理学的過程はすでに血管神経束および脊髄にも関与しているので、 
• 身体運動中に起こりうる脊椎の圧迫骨折の傾向がある（特にスポーツに関わる人々）。 
• 椎間関節の負担が増大すると、これらの関節の初期の関節症の発症を引き起こす。 
• 脊柱の姿勢、柔軟性、移動性を脅かす。 
• 脊椎の著しい曲率が発達する - 脊椎が罹患している場合、胸部および前彎症が罹患すると脊柱後弯が生じる。

このような結果は、歩行時の運動を妨害するだけでなく、痛みや不快感をもたらすだけでなく、スポーツに参加することも不可能にし、さらには障害につながる可能性があります。Schmorlのヘルニアの可能性のある結果を考慮に入れると、その進行を防ぐために必要な措置を取る必要があります。

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Schmorlヘルニアの診断

Schmorlヘルニアの診断は、 

• 苦痛の有無、痛みの有無、その局在、痛みが身体的激しい運動に依存するかどうか、痛みがうつ伏せにあるかどうか。 
• 病気のストーリー - 家族のヘルニアShmorljaの親戚があるかどうか、脊髄損傷などが以前に注目されているかどうか。 
• 脊柱に沿った視覚検査および触診 - 柔らかい組織の湾曲または腫脹があるかどうか。 
• 診断の追加の方法 - ラジオグラフィー（診断の主な方法）、コンピュータ断層撮影または磁気共鳴イメージング。

必要に応じて、整形外科医、神経病理学者、脊椎動物学者の専門医の相談が行われます。

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シュモールヘルニアの治療

脊柱における尿管欠損の同定は、Schmorlヘルニアの治療を開始する理由である。臨床症状がない場合、治療は病理学的過程の進行を防ぐことを目的とする。

年齢、性別、特に労働力、プロセスの重症度、付随疾患：治療ヘルニアSHmorlja（uzurativnyh欠陥）が考慮要因の数を取って行われます。さらに、ヘルニア療法では、その原因を考慮する必要があります。

Schmorlのヘルニアの治療の目標：

1. 痛み症候群の存在下で - その排除。 
2. 骨組織における代謝プロセスを改善することが必要である。 
3. 背筋の循環を改善する。 
4. 脊柱の柔軟性を標準化して元に戻す。 
5. 筋痙攣を軽減または排除する（筋弛緩）。 
6. 合併症の発生を警告する。

Schmorlヘルニアのヘルニアは基本的に保守的で、筋骨格骨格を強化することを目的としており、以下のとおりです。

• バランスのとれたバランスの取れた食事 - 乳製品（チーズ、チーズ、ヨーグルト、牛乳）、魚、卵、大豆製品（牛乳、豆腐）、タンパク質製品 - 「好きな食べ物」背骨。塩の使用を減らす必要があります。それは骨および関節上に堆積する。 
• 体重をコントロールする これは背骨に負担がかかります。 
• 疼痛の存在下で、鎮痛薬および抗炎症薬（ジクロバール、ニメミル、ムバリス）が処方される。 
• カルシウム調剤 - カルシトニン（アロスチン、筋肉）、ビタミンD、魚油（カプセル中）を骨髄を強化するために使用することがあります。骨格を強化する資金の使用が排泄システム（腎臓）と靱帯装置に悪影響を及ぼす可能性があることを忘れてはならないので、使用する前に医師に相談してください。 
• バイクに乗ったり、水に飛び込んだり、重い荷物を積んだりすることは除きます。 
• 治療的な体操は、背中の筋肉を強化し、脊柱の柔軟性を改善するかなり効果的な方法です。 
• スイミングは、背中と背骨の筋肉を強化する優れた方法です。 
• 治療マッサージ - 背中の疲労や痛みを和らげ、筋肉のけいれんを軽減し、血液循環を正常化し、背中の筋肉を強化します。 
• 手動療法 - 脊柱の患部の血液循環を改善し、椎間腔を拡張する。 
• Iconreflexotherapy。 
• 背骨の伸長（牽引） - 組織の循環を改善し、椎間内腔を増加させる。 
• Hirudotherapy - 地域の血液循環と代謝プロセスを改善する活性物質を分泌する、影響を受けた部門の医療リーチの賦課。 
• アピテラピー - ミツバチ製品の助けを借りての治療（ミツバチの影響）。

Schmorlヘルニアの代替治療法による治療は、体操やマッサージも使用されている公的医療とあまり変わらない。薬草からのアルコールチンキ - タンポポ、栗の花、または西洋ワサビと生ジャガイモの混合物を適用する。

手術療法

ヘルニアSchmorljaの手術は示されていません。それが検出されると、一連の物理療法措置を用いて保存療法が行われる。椎間板ヘルニアを形成し、またはヒトの状態が著しく悪化し、保守的な治療結果を与えないように危機が（急速に筋力低下、背中の痛みを増加、内臓の疾患等がある）があった場合の動作は、ヘルニアの合併症の場合に示すことができます。

治療物理トレーニング

ヘルニアShmorljaのLFKまたは治療的な運動 - さまざまな運動方法の使用 - 走り、歩く、水泳、体操など 治癒的体育の方法は、Schmorlヘルニアの予防、治療、リハビリ期間、および補助療法として使用されます。理学療法はどの年齢でも表示されます。物理的な訓練： 

• 体全体の代謝プロセスを改善し、 
• さまざまな感染症に対する体の免疫力と抵抗力を高め、 
• 身体組織の血液循環および栄養状態を改善し、 
• 筋骨格系を強化し、
• 感情喚起状態に正の影響を与える。

運動療法中の負荷は身体の能力に合っていなければならず、それぞれ個別に選択されます。

練習

ヘルニアSchmorlのエクササイズはストレッチとマッサージと一緒に行われました。 

1. プルアップ - 背中と胸の筋肉を強化します。 
2. ロッドは背屈しにくい傾向があります。 
3. マッキーは両手でダンベルを手にする。開始位置 - 座って手を下げる必要があります。その後、ダンベルの手をスムーズに肩の上に持ち上げ、数秒間保持してください。 
4. プレスのトレーニング、背中の筋肉とうずき。 
5. Shragi - 肩甲骨の筋肉を強化するための運動（頸部と背中の後部） - 肩を持ち上げて下げる。横たわったり、立ったり、座ったりすることができます。 
6. 過膨張 - 過膨張、過伸展。背中、大臀筋、腰屈筋の直筋を強化します。特にこの運動は、腰の弱い人にお勧めです。それを実行するには、シミュレータであなたの胃の上に横たわっている必要があります、かかとは特別なローラーの下にある必要があります。その後、胴体は10倍、2倍または3倍のアプローチで持ち上げられます。

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体操

ヘルニアShmorljaと医療体操 - 治療の物理的トレーニングの主な方法の一つ。治療の練習は、医師の厳格な監督下で処方され、実施されます。治癒的な体操のタイプは矯正的です。（椎間板を含む）は、筋肉系（特に背中）を強化し、靱帯、関節と、それによって（ - 等誤った姿勢、脊椎の曲率、など）の筋骨格系の欠陥を排除する、脊椎の柔軟性を増加させます。Schmorlのヘルニアを伴う治療的体操は、通常、呼吸訓練と組み合わせて処方される。

マッサージ

ヘルニアSchmorlのマッサージ - 非常に効果的かつ効果的な治療法。治療マッサージは有能な専門家によって行われることが重要です。操作は、穏やかで柔らかく、最も重要なことに、病理を悪化させてはならない。非常によく証明された指圧。マッサージのおかげで： 

• 血液循環を改善し、 
• 背中の筋肉を強化し、 
• 背中の筋肉の疲労や緊張を和らげ、 
• 背中の痛みを減少させ、排除し、 
• 筋骨格組織の栄養が改善される。

ヘルニアSchmorlによるマッサージは、他の治療法と組み合わせて行われます。

Schmorlのヘルニアの予防

Schmorlのヘルニアの予防は非特異的であり、以下の措置で構成されています。 

1. 人生のあらゆる時代に積極的な生活を送る - 体操、水泳、走って歩くこと。 
2. 理学療法 - リラックスマッサージの様々なタイプを実行します。 
3. 仕事の特殊性を持つ人々 - 直立位置での長い仕事、プロスポーツ（ダイビング、スケーター、など）を注意深くバックの状態を監視しなければならない、と背骨でわずかな痛みや不快感に専門家の助けを求めること。 
4. あなたの体重を見てください。余分な体重は背骨に負担をかけます。 
5. 健康な生活習慣を導く - 喫煙とアルコール循環を悪化させるアルコール飲料の使用を排除し、その結果、組織の栄養（栄養）を与えます。

Schmorlヘルニアの予後

健康に対するSchmorlヘルニアの予後は、タイムリーな検出に有利であり、特に運動選手にとってはプロの活動が比較的有利である。そのようなヘルニアの危険性は、その無症状、tkです。臨床症状の欠如は、疾患の進行およびその合併症（圧迫骨折、関節症、椎間板ヘルニアなど）の発生に寄与する。しかし、すべての必要な予防措置、活き活きの方法、自分の健康への注意深い態度を実行することで、脊椎の一般的な健康と健康を確保することができます。

Schmorlのヘルニアと軍

Shmorlと軍のヘルニアは2つの質問です。一方で、無症状のコースを持つSchmorlのヘルニアは、ドラフト参加者にとって禁忌ではなく、軍事訓練機関に行って勉強することもできます。一方 - ヘルニアSHmorljaが複雑（複数ヘルニアSHmorljaに特に当てはまる）と、感覚や運動機能の違反を明示する、そしてもちろん、これは兵役に適さない徴兵です。しかしヘルニアSchmorlが見つかった被験者の適応の問題は、追加検査の後、医師の相談によって決定される。