循環障害性脳症：症状

循環器脳症の症状

循環器脳症の主な症状：感情障害、多型運動障害、記憶障害および学習能力、徐々に患者の不適応につながる。慢性脳虚血の臨床的特徴 - 漸進的経過、病期分類、症候群。

慢性脳血管不全に十分な長国内の神経では、循環性脳症と一緒に脳血管不全の初期症状を適用します。現在では、非特異性は無力を訴え、頻繁にこれらの症状の血管起源をhyperdiagnosisを考慮に入れて「脳への不十分な血液供給の初期症状」として、この症候群の不当な配分を考えられています。脳血流の慢性的な不足に加えて、ビジョンがぼやけ、耳鳴り、私の頭の中で頭痛、めまい（非システム文字）、還元メモリ、睡眠障害、ノイズの存在は、一般的な脱力感、倦怠感、パフォーマンス低下、および情緒不安定は、他の疾患および状態を示すことができ、 。さらに、これらの主観的感覚は時には身体に疲労感を伝えるだけです。追加の研究方法および局所神経症状の検出の助けを借りて無症候性症候群の血管発生を確認することにより、「循環性脳症」の診断が確立される。

より少ない苦情、コグニティブ（認知）機能を被る：これは特に認知活動の能力（記憶、注意）、および慢性脳血管不全の重症度を反映し、苦情の存在との間の逆関係を留意すべきです。したがって、苦情の形態の主観的な発現は、プロセスの重大性または性質のいずれも反映することができない。

脳循環性脳症の臨床像の中核は、最近、認知障害として認識されており、既に第1段階で検出されており、第3段階に徐々に増加している。並行して、（複雑なneokineticheskih、高い自動化、および簡単な反射の動きとしてプログラミングと制御のパフォーマンスに）情緒障害（情緒不安定、慣性、感情的な反応の欠如、興味の喪失）、運動障害の様々な開発。

循環器脳症の病期

循環器脳症は、通常3段階に分けられる。

• ステージIでは、上記の愁訴は、不規則な収縮、収斂の不十分、および口頭オートマトンの突然の反射の形態の拡散した微小焦点神経症状と組み合わされる。協調テストを行う際には、歩行にわずかな変化（歩幅の短縮、歩行の遅さ）、安定性の低下、不確実性があります。しばしば、情緒的および人格的障害（苛立ち、感情的不安定、不安および抑うつの特徴）が注目される。節度と知的慣性、疲労、注意の変動、RAMの量を減らす：すでにこの段階では、光認知障害neurodynamicタイプがあります。患者は、神経心理学的検査および手術に対処するが、実行時間は考慮されていない。患者の生活は限定されない。
• II段階は、非構造的であるが支配的な症候群の可能性のある神経学的症状の増加を特徴とする。個々の錐体外路障害、不完全な偽髄様症候群、運動失調、中枢神経系機能障害（プロゾおよびグロゴパレシス）を特定する。苦情は患者にとってあまり顕著でなく、重要性も低くなります。情緒障害は悪化する。認知機能障害は中程度まで成長し、神経動態障害は調節不全（前頭皮質症候群）で補われる。自分の行動を計画し制御する能力が低下します。時間枠に制限されないタスクの実行に違反しますが、補う能力（ヒントを使用する認識と可能性が保持されます）。この段階では、専門的および社会的適応の低下の兆候があるかもしれない。
• III段階は、いくつかの神経学的症候群の存在によって明らかになる。頻繁な転倒、小脳疾患、パーキンソニズム症候群、尿失禁を伴う歩行とバランスの重大な違反を開発しました。苦情の量が減少するために、状態への批判は減少する。脱抑制、爆発性、精神病性障害、アパチコ・アブラム症候群の形で顕著な性格および行動障害が存在し得る。神経動態および調節不全の認知症候群は、手術障害（記憶、発言、プラクシス、思考、視覚 - 空間機能の欠陥）によって加わる。認知障害は、しばしば社会的および専門的活動だけでなく日常生活においても不利を呈する痴呆のレベルに達する。患者は身体障害者であり、場合によっては徐々に自分自身を奉仕する能力を失う。

循環器脳症を伴う神経学的症候群

ほとんどの場合、慢性脳血管不全患者におけるvestibulomozzhechkovy、錐体、amyostatic、仮性、心理有機症候群、ならびにそれらの組み合わせを明らかにしました。彼らは時には頭部症候群を分離する。循環脳症の特徴であるすべての症候群の中心には、白質への無酸素性虚血性障害の拡散による結合の解離がある。

眼振とkoordinatornyh障害と組み合わせ歩行めまい及び不安定の主観的愁訴の場合vestibulomozzhechkovom（又はvestibuloatakticheskom）症候群。障害は、内部頸動脈における脳血流の乱れに起因する大脳半球のびまん性白質病変のための椎骨のシステムおよび脱共役前頭幹経路における不十分な血液循環に幹小脳の機能障害として発生することがあります。前側神経の虚血性ニューロパシーも可能である。従って、この症候群における運動失調は、小脳、前庭、3つのタイプであり得る。正面。患者は麻痺、koordinatornyh、前庭障害、感覚障害のない状態で運動能力を失ったとき、後者はまた、失行ウォークと呼ばれています。

循環性脳症を伴うピラミッド症候群は、高腱および正の病理学的反射が特徴であり、しばしば非対称である。パレードは明確に表現されていないか、または欠如している。それらの存在は、以前の脳卒中を示す。

血管脳症内パーキンソン症候群は、「カウンタ」の受動的な動きの手数料の筋肉が思わず抵抗が増大する現象で、しばしば脚に、スローモーション、gipomimiya、リント筋硬直によって提示されます。振戦は、原則として欠席しています。歩行障害は、歩行速度を遅くし、ステップサイズ（マイクロバシア）を減少させ、「摺動」させることによって特徴付けられる。シャッフルステップ、小規模で迅速な踏みつけ（歩行と旋回の前）。時間をマークするだけでなく、秋を添付することができる違反とのバランスを維持するために全身を回していないだけで明らかに歩きながら回すことの困難。これらの患者に落ちる推進現象の後方突進中に発生し、lateropulsiiもあるため運動の開始（症状「スタックフィート」）の違反を歩くが先行することができます。患者が障害物（狭いドア、狭い通路）になる前に、場合、重心は移動の方向に前方にシフトされ、彼の足が秋につながる可能性があり、水を踏むれます。

慢性脳血管不全患者における血管パーキンソン症候群の発生は、大脳基底核および皮質 - 線条体および皮質-ステム接続は、レボドパを含む薬物による治療ので、この患者群で有意な改善をもたらすことはありませんではない病変によって引き起こされます。

慢性的な脳循環障害の場合、運動障害は主として歩行とバランスの障害によって現れることが強調されるべきである。これらの疾患の起源は、ピラミッド、錐体外路および小脳系の損傷に関連する。最後の場所は、前頭皮質および皮質下および幹部構造との接続によって提供される運動制御の複雑なシステムの機能の破壊に割り当てられていない。運動制御の敗北により、失読症および失調症（皮質下、前頭前頭皮質）の症候群が発症し、そうでなければ歩行失調および鉛直姿勢の保持と呼ばれることがある。これらの症候群には突然の落ち込みが頻発する。

形態学的損傷の二国間皮質脊髄路核に基づいて仮性麻痺は、慢性脳血管不全で起こる非常に一般的です。血管性脳症の症状は他の原因のものとは異なっていません：徐々に構音障害、嚥下障害、発声障害、強制泣いたり笑ったり反射経口オートマのエピソードを増やす生じます。咽頭反射と口蓋反射は保存されており、高さも高い。萎縮性の変化や、延髄仮性麻痺から細長いおよび/または脳神経から出てくると、臨床的症状（構音障害、嚥下障害、発声障害）の同じトライアドを発現によって引き起こされる脳の損傷を区別することを可能にする線維状のけいれんのない言語。

認知症の様々な程度に肺健忘障害と知的から - Psychoorganic（精神病理学）症候群は、感情的な気分障害（astenodepressivnyh、不安なうつ病）、認知（認知）障害を示してもよいです。

Cefalgic症候群の重篤度は、疾患の進行とともに減少する。それは筋筋膜症候群、頚椎の椎間板変性疾患だけでなく、緊張性頭痛（TTH）の背景に見ることができる慢性脳血管不全の患者で形成cephalgiaのメカニズムの中で - オプション心因性の痛み、多くの場合、うつ病の背景に発生します。