性交後の痛み

男女ともに半数以上が性交中または性交後に定期的に、そして多くは継続的に痛みを感じています。問題は、多くの人がそれを認めるのが恥ずかしいということです。しかし、この種の痛みの原因を早期に理解すれば、痛みを大幅に軽減したり、完全に取り除くことも可能です。

多くの場合、性交中および性交後の痛みの原因はさまざまな病気です。

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男性の性交後の痛みの原因

陰茎小帯が裂けると、激しい性交の後に一時的な痛みが生じることがあります。

射精後、睾丸や陰茎の頭に痛みが生じることがあります。前立腺、尿路、精嚢の感染症は、かゆみや灼熱感を引き起こします。射精後の灼熱感や鋭い痛みは、淋病などの疾患に関連している可能性があります。尿道炎や前立腺炎などの泌尿生殖器系の病変も、激しい痛みを引き起こすことがあります。男性生殖器や生殖器系の敏感な筋肉に起こる、不随意の痛みを伴う痙攣や局所的なけいれんが、痛みの原因となる場合もあります。男性が射精を遅らせ、性交を長く続けることでも痛みが生じることがあります。骨盤底筋群の特定の疾患も、疼痛症候群を引き起こすことがあります。

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女性の性交中および性交後の痛みの原因

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処女喪失中に起こる性交中および性交後の痛み

初体験の痛みの主な原因は恐怖です。そのため、体の筋肉が収縮し、膣は特別な緊張状態になります。処女膜が厚く、多数の神経終末が完全に貫通している女性もいますが、これは頻繁に起こるものではありません。処女膜は基本的に弾力性と伸縮性があるため、初体験では破れるのではなく、伸びてしまうことがよくあります。そのため、痛みを避けるためには、恐怖心を克服することが推奨されます。それを避けるには、最初のパートナーを信頼し、信頼できる保護具を使用する必要があります。初めてのセックスではコンドームが最適です。男性にとっては全く安全である可能性のある外来微生物が女性の体内に入ると、膣炎や膀胱の問題を引き起こす可能性があります。処女喪失時の筋肉のけいれんを緩和し予防するには、心地よい雰囲気、信頼、十分な前戯、そしてパートナーが性交開始前に女性に快感を与えることが効果的です。

膣痙攣による性交後の痛み

この問題は、初体験の失敗（またはレイプ後）が原因で発生することがあります。膣痙攣の本質は、膣筋の痙攣性収縮にあります。性交開始前から痙攣が起こります。恐怖に駆られた潜在意識が筋肉に信号を送ります。実際、痛みは挿入時ではなく、女性自身の筋肉が圧迫されることによって生じます。この状況は、婦人科の診察中にも発生することがあります。このような症候群を克服するには、恐怖心と闘い、パートナーを信頼し、状況に対する自分の態度を見直し、支障なくリラックスできるようにする必要があります。患者が自力で膣痙攣を克服できない場合は、心理療法士や性科学者の助けを求める必要があります。

処女膜が破れていないために性交後の痛みが生じる

性交が初めてではないにもかかわらず、毎回痛みが残るという状況がよくあります。これは、処女膜が破裂しているのではなく、伸展や小さな裂傷が原因であることが多いためです。出産時にのみ完全に除去される場合もあります。処女膜が温存されている場合は、潤滑剤を多量に使用し、痛みを和らげることをお勧めします。

炎症による性交後の痛み

性交中または性交後に痛み、灼熱感、かゆみ、摩擦、乾燥などの症状が現れた場合、泌尿生殖器系の炎症の可能性があります。クラミジア、淋病、トリコモナス症、尿素プラズマ症、カンジダ症といった性感染症が原因となることがあります。また、真菌、大腸菌、ブドウ球菌など、全く「正常な」微生物によっても炎症が引き起こされることがあります。これらの微生物は、他の生物に感染すると、免疫力の低下、月経、妊娠など、体が脆弱な時期には、十分に反応しないことがよくあります。

癒着による性交中および性交後の痛み

癒着は、女性が付属器や腸に炎症を起こした場合に起こります。低体温による下腹部の周期的な痛みが特徴で、排便が遅れたり、軟便になったりすることもあります。これらはすべて癒着の兆候である可能性があります。しかし、ご自身でこれらの症状を経験したことがなくても、癒着が起こっている可能性があります。生殖年齢の女性の多くは癒着を抱えていますが、無症状であるため、気づいていないだけです。痛みは緊張、性交中、そして婦人科医の診察中に椅子に座っているときにも起こることがあります。性行為中の痛みは、適切な体位と「性交の仕方」を選ぶことで回避できます。癒着がある場合、性行為における「激しい」行為は、ほとんどの場合痛みを伴います。特に性交中や性交後だけでなく、日常生活でも痛みが現れる場合は、炎症がすでに慢性化している可能性があり、深刻な治療が必要になるため、婦人科医に相談するのが最善です。

性交中および性交後の痛みは、怪我、破裂、出産後の縫合、手術などによって引き起こされることがあります。これらの原因が一時的なものであれば、ある程度の時間が経てば自然に治まることもあります。それでも改善しない場合は、潤滑剤の使用、骨盤底筋の強化、体位やセックスのテンポの改善などによって改善できます。

子宮内膜症による性交中および性交後の痛み

子宮内膜症の主な症状は、月経前後の特定の出血と激しい痛みです。排便時や性交時に痛みが増します。

静脈うっ血による性交前後の痛み

不規則な性行為、満足感の不足、そして関係への不満などにより、性器への血流は促進されるものの、必要な排泄は行われません。そして、性交中に重苦しさ、不満感、そしてしつこい痛みを感じます。そして最大の問題は、この状況を改善できる唯一の方法であるセックスでさえ、適切な排泄が行われなければ、症状を緩和することはなく、むしろ悪化させるだけだということです。膣壁が腫れ上がり、性交中に激しい痛みが生じます。さらに重要な点は、不快感や痛みに加えて、子宮筋腫、子宮内膜症、乳腺症、卵巣機能不全など、深刻な婦人科疾患を発症するリスクがあることです。専門家は、不満の問題を無視せず、パートナーと一緒に解決することを勧めています。なぜなら、解剖学的変化を含む様々な合併症を引き起こす可能性があるからです。お互いに満足し合うことは、家族の中で心地よく強い関係を築く鍵ですが、健康な体も重要です。専門家は、理学療法や婦人科マッサージ（実際には性交の模倣）で治療してくれます。ですから、パートナーと一緒に自宅でこうした問題を解消する方がはるかに快適です。

骨盤神経痛による性交中および性交後の痛み

骨盤壁は痛みを生じ、性行為中、椅子での診察中、膣センサーを用いた超音波検査中など、触れられると痛みが増します。痛みはしばしば鋭く、走るような感じで、脚にまで広がります。神経痛は顔面、肋間、骨盤など、あらゆる部位に影響を及ぼす可能性があります。神経は、低体温、感染症、ストレスによって炎症を起こすことが最も多いです。神経痛の伝統的な治療法としては、温感軟膏、コショウ湿布、理学療法などが挙げられます。

潤滑液の分泌不足による性交中および性交後の痛み

原因は心理的な状態である可能性があります。例えば、性交への欲求の欠如、男性への無意識の拒絶、妊娠への恐怖、女性の潤滑油を分泌する特別な腺（例えばバルトリン腺）の過去の炎症（バルトリン腺炎）による除去、産後のホルモンバランスの乱れ、ホルモン避妊薬の使用、更年期障害などが挙げられます。この問題がホルモンレベルに起因する場合は、女性ホルモンを含む製品が使用されます。問題が心理的なものである場合、カップルは人工保湿剤、つまり薬局や風俗店で購入できる特別な親密ジェルである潤滑剤を使用します。

パートナーの解剖学的不適合による性交中および性交後の痛み。通常、膣は伸縮性と弾力性を備えており、日常生活において男性の巨大な体格の臨床的変異はまれであるため、サイズによる痛みは発生しないはずです。このような症状が見られた場合は、痛みの原因と、痛みのない伸展を妨げる原因を理解するために、医師の診察を受けることをお勧めします。

男女ともに共通する性交中および性交後の痛みの原因

性交中および性交後の痛みは、間質性膀胱炎の一般的な症状です。男性の場合、特徴的な症状の一つとして射精時の痛みがあり、特に陰茎の先端部に集中します。女性の場合、間質性膀胱炎は性交の翌日に痛みを訴えます。

性交中や性交後の痛みは、身体が身体的にも精神的にも何らかの異常を知らせるシグナルです。少しでも痛みを感じたら、医師に相談し、診断と適切な治療を受けてください。