形成術

近年の整形手術は、女性と男性の両方の間で特に人気となっています。実際、それらのおかげで、外観を改善し、図を修正し、多くの欠陥や欠陥を取り除くことができます。しかしながら、そのような操作は顔だけで行われるのではない。特に、足関節形成術が根付いています。これは、形状をシミュレートし、脚の外部および内部の輪郭を修正し、脚をより均一にする特定の操作です。このタイプの形成外科は、インプラント埋入とリポフィリングを同時に行うことによって行われます。

低温形成術の過程で得られた結果は、生涯保存されます。リハビリ期間は単純で、実際には悪影響はありません。

手順の表示

多くの人が美脚を夢見ています。しかし、欲望と現実が遠く離れている場合が多く、足の特定の筋肉を鍛える身体運動の助けを借りて問題を解決できるとは限りません。

現代の整形手術は、脚の形状の矯正に関連するかなり複雑な状況にも対応できます。このように、多くの患者さんの夢が実現します。

足関節形成術の適応症は、しばしば次のようになります。

• 細いすね。
• 遺伝的または子宮内因子への曝露の結果である、脚の筋系の不十分な発達;
• 原発性の疾患または損傷によって引き起こされる筋肉組織の萎縮プロセス;
• 加齢やその他の障害による脚の筋肉の湾曲;
• 先天的または後天的な要因による下肢の過度の湾曲;
• 脚の太さが等しくない;
• 脚の不規則な輪郭。

ほとんどの場合、審美的な理由から、患者は足形成術を専門医に依頼します。たとえば、整形手術の必要性は、急激な体重減少の後、個々の筋線維の萎縮を伴う神経学的問題の後、ならびに下肢の損傷の後に起こります。

準備

患者は、足形成術の手順に注意深くアプローチする必要があります。彼は心身ともに落ち着いている必要があります。手術の1週間前に、軽い体操をして、新鮮な空気の中で長い散歩をして、ジョギングすることをお勧めします。外科的介入は体にストレスを与えます。そのため、椎体形成術の手順の前に、患者は十分な栄養を忘れずに、できるだけ安静にする必要があります。過剰な体重がある場合は、体重を修正するために、手術をより早く準備する必要があります。

喫煙は術後縫合糸の治癒にとってマイナスの要因と考えられています。ニコチンは血管を収縮させ、血液循環を阻害し、合併症のリスクを高めます。悪影響を避けるために、喫煙者は少なくとも手術の2、3週間前、および回復期間中はニコチンを控えることをお勧めします。

アルコールに関しては、治癒の質には直接影響しませんが、血液凝固プロセスに悪影響を及ぼします。したがって、アルコールの使用の緩和は、kroroplastikaの前後の両方で観察されるべきです。

医学的診察の過程で、形成療法を行う前に、服用している薬について医師に知らせる必要があります。手術の1〜2週間前に経口避妊薬を含む薬の服用を中止することをお勧めします。これが不可能な場合は、医師に相談する必要があります。

介入の前に、患者はその後のクリーム、ローション、またはオイルの塗布なしでシャワーを浴びる必要があります（できれば殺菌石鹸を使用）。ジュエリーや貴重なアクセサリーはすべて家に置き、軽くて快適な服を着る必要があります。靴は平らでなければなりません。

足関節形成術は硬膜外麻酔と静脈内麻酔の使用を伴うことが最も多いため、手術時に胃が完全に空になることが重要です。それが液体または食物塊を含む場合、それらは気道に入り、麻酔中に患者にとって危険です。合併症を避けるために、夕方には簡単に夕食を取り、介入の前夜には、食事も水も摂取しないでください。

多くの専門家は、低温形成術の手術の1週間前に塩漬け食品を除外することを勧めています。これは、塩が下肢の腫れを引き起こす可能性があるという事実によるものであり、術後の段階ではこれは非常に望ましくありません。

すべてが正しく行われていれば、十字形成術後の合併症の発症を防ぐだけでなく、組織と全身のさらなる回復を促進することもできます。

技術 形成術の

サイズと密度の両方で-足形成術のためのインプラントは異なります。充填剤としては、生理食塩水またはゲルシリコーンが通常使用されます。インプラントの表面も、滑らかなものからテクスチャーのものまでさまざまです。プロテーゼ自体はできるだけ筋肉の形を模倣し、低アレルギー性で安全でなければなりません。

ほとんどの場合、足形成術では、次のタイプのインプラントが使用されます。

• 対称（平均厚みが制限されたプロテーゼ）;
• 非対称（ふくらはぎの筋肉の形状を繰り返す補綴物）。

椎体形成術中にどのプロテーゼを使用するかは、医師が決定します。

介入はどうですか？

患者は手術台に置かれます（体位-胃の上に横たわる）。外科医は目的の手術部位を消毒剤で処理し、必要な印を付け、膝窩を約3.5 cmまで切開します。

次に、特別なハサミを持った医師が、軟組織をふくらはぎの筋肉の結合組織膜から分離し、内部人工器官の導入のための場所を形成します。そのような場所は、筋肉の自然な構成を完全にシミュレートするため、インプラントのサイズに対応する必要があります。

シリコーン補綴物は、筋膜または腋窩の下に配置されます（それに応じて、筋膜下または海底の技術が使用されます）。その後、医師は筋膜を縫合し、皮下脂肪にいくつかの縫合を課し、最終的な皮膚縫合を行います。傷が治療され、無菌保持包帯が適用されます。

椎体形成術手術の全期間は、平均1時間半かかります。

手順の禁忌

Cruroplastyは本格的な外科的介入であるため、患者と外科医の双方にとって、真剣な態度とバランスのとれたアプローチが必要です。医師は患者の健康状態に関するすべての情報を事前に収集し、手術で利用可能な兆候と禁忌を分析します。臨床検査は必須であり、完全な健康診断が行われます。

このような禁忌がある場合、尿路形成術や他の形成外科は処方できません：

• 慢性感染症および炎症性疾患の急性経過または悪化、心血管系の病状;
• 糖尿病;
• 重度の腎不全または肝不全;
• 妊娠と授乳;
• 肥満（内分泌病因を含む）;
• 悪性腫瘍プロセス;
• 血液疾患、血栓症の傾向、出血障害、静脈瘤;
• 精神障害。

そのような患者では損傷した血管からの出血を発症するリスクが大幅に増加するため、代償不全高血圧症では、Kroproplastyは行われません。

別の重要な禁忌はケロイド症です。これは全身性の結合組織病理であり、術後瘢痕の部位に成長が形成されます。真のケロイド瘢痕は、皮膚の損傷の元のサイズや深さに関係なく、常に増加しています。

医師が何らかの理由で足関節形成術を実施できないことを発見した場合は、追加の検査を行うことができます。禁忌が相対的な場合もあり、手術の問題は個別に決定されます。

処置後の結果

他の手術と同様に、足形成術にはマイナスの結果をもたらすという独自のリスクがあります。合併症はまれですが、それでも起こります。各患者にこれについて通知する必要があります。

• 出血、血腫は手術中の血管の損傷の結果として現れます。軽い血腫は徐々に自然に消滅し、大量の出血があると、損傷した血管の縫合または凝固による追加の介入が必要になる場合があります。
• 介入中に無菌および消毒の規則が守られない場合、化膿性炎症プロセスが発症する可能性があります。場合によっては、感染は血行経路によって創傷に入ります-特に、すでに体内にある感染巣から。これを防ぐためには、下垂体形成術を行う前にすべての感染症を治す必要があります。 [1]
• 感度の違反、知覚異常は、神経終末の損傷または圧迫の結果として発生する可能性があります。そのような異常は通常、組織が再生するときに自然に消えます。
• 内部人工器官の輪郭は、インプラントが正しく選択されていない場合に発生します。このような不快な結果には外科的矯正が必要であり、これは2段階で行われます。まず、内部人工器官を取り外し、数か月後、さらに適切なインプラントを挿入します。
• 下肢の腫れは、組織内の体液の蓄積による下肢の肥厚です。この現象は通常、足形成術後約2週間で自然に消えます。
• 内部人工器官への機械的外傷が原因で、手術された肢の変形が発生することがあります。このような状況では、インプラントを新しいものと交換する必要があります。
• 瘢痕は、形成術後の比較的まれな結果であり、ケロイド瘢痕を形成する個人の傾向がある患者に発生するか、または創傷治癒期間が長すぎる場合（たとえば、この期間が感染性炎症の発生により複雑になった場合）。

低温形成術後の腫れ

下肢の組織への直接的な外科的損傷の結果として浮腫が発生する可能性があります。さらに、血管透過性が増加し、最小血管からの血漿の排出につながります。手術中、血液とリンパ管の両方が常に損傷を受け、これにより腫れが形成されます。

一般に、足関節形成術後の浮腫は正常と見なされます。しばらくするとそれは自然に通過しますが、このプロセスは薬物療法で加速できます。

ほとんどの場合、足関節形成術後の浮腫を予防および排除するために、特別な圧迫下着を着用することをお勧めします。そのような下着は、脚の静脈血管が適切に機能すること、すなわち、血液を持ち上げて輸送するのに役立ちます。

場合によっては、リンパドレナージマッサージの助けを借りて浮腫の問題を解決することが可能です。これは専門家が行う必要があります。そのようなマッサージが誤って行われた場合、あなたは助けるだけでなく、患者に害を及ぼすこともできます。

十字穴形成術後の腫れを軽減するために、ヘパリン軟膏が使用されます。これは、無傷の皮膚領域にのみ適用されます。同じ目的で、血液循環を改善し、わずかな抗炎症効果を持っているLyotonジェルが使用されます。外用剤Troxevasin、Troxerutin、Heparoid Zentivaは過剰な体液の蓄積を防ぎます。内服薬としては、デトラレックス、トロキセバシン、エスクザンなどが最も適しており、医師の処方によると利尿薬ラシックス、トリアムプルなどが使用できます。

塩分制限のある特別食は、浮腫の消失を加速します。カリウムを含む食品も食事に追加する必要があります-これらはバナナ、ベイクドポテト、レーズンです。

足関節形成術後は、より頻繁に仰向けの姿勢で脚を持ち上げることをお勧めします。たとえば、ローラーや枕を置くことです。圧縮ストッキングやタイツを着用することを忘れないでください。

処置後の合併症

各患者は、足関節形成術後に起こりうる合併症のリストを事前に理解しておく必要があります。インターネットでは、多くの患者に手術を疑わせる不愉快なレビューや写真を確実に見つけることができます。ただし、合併症の大部分は、患者が医師の推奨に従わない場合に発生します。術後の問題の発生を防ぐために何に注意すべきですか？

形成外科を決定する前に、最初にクリニックとkroroplastikaを実行する医師に関するすべての情報を収集する必要があります。クリニックが需要があり、近代的な設備、高品質の供給品、医薬品を持っていることが重要です。医師は、患者に高品質の手術だけでなく、有能な診断、定期的な診察（足形成術の前後）、快適な滞在状態、麻酔と圧迫下着、適切な術後ケアも提供する必要があります。

それにもかかわらず、以下に関連することが最も多い合併症の最小限のリスクでさえ考慮に入れる必要があります。

• 体の個々の特性とその予期しない反応;
• 術後のルールや医師の予定を遵守していない。

重要：術後の健康状態や管理に関する懸念は、医師の診察の機会です。

合併症は2つのグループに分けることができます：

• 足関節形成術の手術によって直接引き起こされる一般的な合併症：
  • 痛み症候群
  • 腫れ;
  • 血腫;
  • 体温の上昇;
  • ケロイド瘢痕の形成;
  • 皮膚感度の変化。
• 内部人工器官と下肢の解剖学的特徴に関連する特定の合併症：
  • 手足の変形;
  • インプラントの損傷;
  • プロテーゼコンター;
  • その他のまれな合併症（内部人工器官材料へのアレルギー、組織の萎縮、移植ゾーンでのカルシウム沈着）。

合併症の大部分は、足形成術後のリハビリ期間の不適切なケアとメンテナンスによるものであるため、すべての医師の指示に注意深く従い、彼の推奨事項に従うことが重要です。

処置後のケア

椎体形成術後の生理的浮腫は、手術後2週間以内に自然に消えます。これが発生しなかった場合、この現象には次の理由が考えられます。

• 圧迫服の不規則または短期的な使用;
• 術後初期の期間中の温水または紫外線への曝露;
• 身体活動の初期の練習。

低温形成後の最初の2〜3日で、小さな制限内（38°Cまで）に温度が上昇する可能性があります。そのような場合、心配して医師に相談する必要があります：

• 温度が急激に「急上昇」した場合
• 発熱が1週間以上続く場合;
• 指標が正常に戻った場合、急激に増加しました。

炎症過程の進行に伴い、患者はそのような兆候を発症する可能性があります：

• 手術部位の皮膚の発赤;
• 触診中の鋭い痛み;
• 術後瘢痕からの漿液性または化膿性の液体の放出。

重度の中毒になると、身体が非常に激しく反応し、吐き気、嘔吐、めまい、食欲不振などが発生する可能性があります。このような場合は、直ちに医師に連絡してください。

皮膚の感度低下を防ぐために、医師はBグループのビタミン、理学療法を処方することがあります。

形成術後、約2〜3か月以内に完全な組織修復が行われます。この時まで、患者は不便、腫れ、わずかな痛みを感じるかもしれません。

障害の期間は、職業によって異なります。

• オフィスワーカーの場合、この期間は約2〜4週間です。
• 肉体労働に従事する人-4週間以上。

手術した四肢は、麻酔薬の作用が終了する介入日の夕方に傷つき始めます。痛みを軽減するために、医師の裁量で錠剤が処方されます。アイスバッグを1日4回20分間塗布すると、痛みを軽減できます。ほとんどの場合、痛みは2〜3日で消えます。

形成術後の腫れを予防および軽減するには、次のことを行う必要があります。

• 手術直後に、圧縮下着を着用し、リハビリ期間中ずっと着用してください。
• 最初の3日間は、脚を体の上に置きます（特別なローラーまたは枕をいくつか使用します）。

足は徐々に運動するように教えられています。必要に応じて、氷の袋を適用します。不快な症状がすべてなくなるまで、かかとのない柔らかい靴を履くことをお勧めします。2か月を超えると、身体活動は制限され、熱の影響は回避されます（ホットシャワー、バス、バス、紫外線）。

Kroroplastyは一般に比較的単純で安全な形成外科と考えられています。回復期間はそれほど時間をかけず、結果はほとんどすぐに患者を喜ばせ始めます。