心臓の発達と年齢別特徴

ヒトの発生過程では、心臓は、1~3体節の段階（ほぼ胚の発生の17日目）に対になるブックマークの形で中胚葉から発達する。このシンプルなブックマークは、首に位置する単純な管状の心臓を形成します。先に、それは心臓の原始的な球に、そして後に拡大した静脈洞に入る。単純な管状の心臓の前部（頭部）の端部は動脈であり、後部のものは静脈である。管状の心臓の中央部分は長さが集中して成長するので、腹側方向（矢状面）の弧状に曲がる。この弧の頂点は、将来の心の頂点です。弧の下部（尾側）の部分は心臓の静脈部分であり、上部（頭部）部分は動脈部分である。

次に、円弧のように見える単純な管状の心臓は、反時計回りS字状に曲がり、S字状の心臓に変わります。S字状の心臓の外面には、房室溝（未来の冠状溝）が現れる。

一般的な心房は急速に成長し、後部から動脈幹を取り囲み、左右の耳の2つの隆起部（前部）が側部（正面）に見える。心房は、狭い房室管路を有する心室と連絡する。管壁では、腹腔および背部の肥厚が起こる - 房室心内膜隆起があり、そのうち2つおよび3つの葉で弁が心室の境界に発達する。

動脈幹の口には4つの心内膜隆起が形成され、後に大動脈および肺幹の始まりの半月弁（弁）に変わる。

4週目に、一次（心房）中隔が共通アトリウムの内面に現れる。それは房室管の方向に成長し、共通心房を左右に分割する。心房の上 - 後壁から、二次（心房）中隔が成長し、これは一次と融合し、右心房を左から完全に分離する。

発達の8週目の初めに、心室の後部に襞が現れる。それは、房室管の心内膜隆起部に向かって上方および上方に成長し、右心室を完全に隔てる心室中隔を形成する。同時に、2つの縦方向の襞が、動脈幹に現れ、矢状面で互いに向かって成長し、さらに心室中隔に向かって下方に成長する。一緒に接続すると、これらの折り目は肺動脈から大動脈の上昇部分を隔てる隔壁を形成する。

心室内および胸水中隔の発生後、4室の心臓がヒト胚に形成される。右心房が左に通じる小さな楕円形開口部（前者の心房開口部）は、出生後にのみ閉じる。小さな（肺の）循環系が機能し始める時。心臓の静脈洞が狭くなり、縮小した左の共通基底静脈が心臓の冠状静脈洞に入り、右心房に流れる。

心臓の発達の複雑さに関連して、その発生の先天性奇形が生じる。心房間（あまり頻繁にない脳室内）中隔の最も一般的でない不完全な感染（欠陥）。大動脈と肺幹の上行部分への動脈幹の不完全な分離、時には肺幹の狭窄または完全閉鎖（閉鎖）大動脈と肺幹の間のnezaraschenie arterial（botallova）ダクト。同じ個人では、特定の組み合わせ（いわゆる3連または4連のFallot）で3つまたは4つの欠陥が同時に観察されることがあります。例えば、肺動脈幹、教育の狭小化（狭窄）右の代わりに、左大動脈弓（dekstrapozitsiya大動脈）、心室中隔の不完全感染、および右心室の著しい増加（肥大）。また、心内膜隆起の異常な発生のために、二尖、三尖弁および半月弁の発達上の欠陥が起こり得る。心臓奇形（および他の器官）の原因は、親の体に影響を与え、特に妊娠初期（アルコール、ニコチン、麻薬、特定の感染症）で、母親のすべての有害要因の最初のだと思います。

新生児は丸い心を持っています。その横方向の寸法は2.7~3.9cmであり、平均の長さは3.0~3.5cmであり、心房は心室に比べて大きく、右は左よりもはるかに大きい。心臓は子供の生後1年で特に急速に成長し、その長さは幅よりも大きくなります。心臓の個々の部分は、異なる年齢の期間で不均等に変化する。人生の初めの1年間に、心房は心室よりも速く成長する。2〜5歳、特に6歳で、心房および心室の成長は等しく集中して起こる。10年後、心室はより速く増加する。新生児の心臓の総質量は24gであり、生後1年の終わりには、約2倍、4〜5年、3倍、9〜10年、5倍および15〜16〜10倍に増加する。心臓の体重は少年のほうが少年のほうが5〜6年多い。これとは逆に、9-13歳では女の子が多いです。15歳の時点で、少年の心臓質量は女子の心臓質量よりも高い。

新生児期から16歳までの心臓の容積は3-3.5倍増加し、1年から5年および思春期に最も集中的に増加する。

左心室の心筋は右心室の心筋よりも速く成長する。人生の2年目の終わりまでに、その質量は右心室の質量の2倍です。16歳で、これらの比率は維持されます。生後1年の小児では、肉質の骨梁が両心室のほぼ全面を覆っている。青年期（17-20歳）に最も強く発達した小柱。60〜75年後、小柱網は平坦化され、そのメッシュ文字は心臓の頂点の領域にのみ保持される。

新生児およびすべての年齢層の子供では、心室前弁は弾力性があり、弁は光る。20〜25年で、これらのバルブのバルブはより高密度になり、それらのエッジは不均一になる。老年期には、乳頭筋の部分的な萎縮があり、それに関連して弁の機能が損なわれる可能性がある。

新生児や乳児では、心臓は高く、横に横たわっている。心臓の横方向位置から斜め方向への移行は、生後1年の終わりに始まります。2-3歳の子供は、心の斜めの位置を持っています。1歳未満の小児における心臓の下縁は、成人よりも1つの肋間ギャップに位置する。上の境界は第2肋間腔の高さにあり、心臓の頂点は第4左肋間腔に投影される（中包括線の外側）。心臓の右の境界は、胸骨の右端にそれぞれ0.5-1.0cmのところに位置することが最も多い。子供の年齢が増加するにつれて、胸壁に対する心臓の胸骨 - 肋骨（前側）表面の比率が変化する。新生児では、この心臓の表面は、右心房、右心室および大部分の左心室によって形成される。前胸壁では、主に心室が触れる。2歳以上の子供は、さらに、胸壁にも依然として右心房の一部です。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],