心膜腫瘍

心膜腫瘍は深刻な問題です。従来、すべての心膜腫瘍は原発腫瘍と二次腫瘍に分類できます。ただし、原発腫瘍は比較的まれです。二次腫瘍ははるかに頻繁に観察されます。組織学的構造に従って、腫瘍は良性と悪性に分類できます。

良性腫瘍の中で最も一般的なのは、線維腫、線維腫症、線維脂肪腫、血管腫、リンパ管腫、皮様嚢胞、奇形腫、および神経線維腫です。これらの腫瘍にはすべて、いくつかの共通の特徴があります。通常、これらの腫瘍は心膜に直接垂れ下がっています。彼らの体重はかなり大きいです。良性心膜腫瘍の重量が500グラムに達したケースが知られています。

偽腫瘍（血栓性塊）が見られることも珍しいことではありません。このような腫瘍は線維性ポリープとも呼ばれます。

腫瘍、特に小さな腫瘍は認識することが非常に困難です。たとえば、それらは実際には超音波では視覚化されず、X線でも観察されません。それらの危険性は、呼吸器系の疾患に似た症状を徐々に伴いながら成長する可能性があることです。たとえば、気道や食道が圧迫されることがよくあります。この場合、呼吸機能、消化、嚥下機能が障害されます。一般に、これにより診断がさらに困難になります。徐々に刺激が起こり、咳、呼吸困難が発生します。同時に、全身性の圧迫が発生し、心不全が発症します。大動脈圧迫が生じると収縮期雑音などの症状が現れます。同時に、圧縮された領域の上で最もよく聞こえます。血管の圧迫はわずかであるにもかかわらず、血液循環は著しく妨げられます。

血管腫や奇形腫は非常に危険です。それらは致命的になる可能性があります。ほとんどの場合、原因は止まらない致命的な出血です。合併症は出血性心膜炎であることが多く、悪性化のリスクもあります。

主な治療法は手術です。手術の適切性の問題は、状態の重症度、臨床症状の重症度に基づいて決定されます。腫瘍が非常に急速に成長する場合は、腫瘍を切除する必要があります。

悪性腫瘍、つまり癌性腫瘍は、最も危険な種類の腫瘍と考えられています。

心膜がん

悪性腫瘍、つまり心膜癌も観察されます。良性腫瘍よりも発生頻度が高く、より危険です。致命的な結果が生じるリスクは何倍にも増加します。悪性の原発腫瘍としては、肉腫、血管肉腫、中皮腫を挙げる必要があります。このような腫瘍の組織学的変異は多数ある可能性があります。悪性腫瘍は癌性腫瘍であり、その細胞は無制限の増殖能力、急速な増殖能力、アポトーシス不能性を特徴としています。

この病気の特徴は次のとおりです。

1. 希少性: 心膜がんは、新たに診断された心臓がんおよび心膜がんの全症例の約 1% のみを占めます。
2. 症状：心膜がんの患者は、胸痛、呼吸困難、動悸、疲労、全身倦怠感、体重減少などのさまざまな症状を経験することがあります。
3. 診断：心膜がんの診断には、心エコー検査、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像法（MRI）、生検などのさまざまな検査方法が使用されます。
4. 治療: 心膜がんの治療には、腫瘍の外科的除去、化学療法、放射線療法、またはこれらの組み合わせが含まれる場合があります。まれな病気であるため、最適な治療法は個々の患者の特徴や病気の段階によって異なります。
5. 予後: 予後は、診断時のがんの病期、腫瘍の大きさと位置、治療の有効性など、多くの要因によって決まります。一般に、心膜がんの予後は、その希少性と疾患の後期段階で診断される傾向があるため、多くの場合好ましくありません。
6. サポートとケア: 心膜がん患者は、家族や友人だけでなく、医療専門家からのサポートも必要とする場合があります。心理学者や支援グループのサポートも、患者が病気の感情的な側面に対処するのに役立ちます。

心膜中皮腫

心膜中皮腫腫瘍は、心膜腔内で粘稠で濃くなる粘液を分泌することができるという事実によって特徴付けられます。同時に、粘液は原則として無色です。腫瘍は、出血性浸出液で満たされた、限られたポリポーシスの増殖を表します。びまん性の腫瘍浸潤と空洞の消失が起こります。

中皮腫の顕微鏡検査では、それが3つのタイプに分かれていることが注目に値します。最も単純で安全なのは、線維性腫瘍、または上皮組織に代表される上皮性腫瘍です。それらは高度の酵素活性を特徴とします。上皮線維性腫瘍は珍しいことではありません。最も一般的で最も危険な種類の腫瘍は転移性腫瘍です。乳がんで死亡した人の5％が心膜への転移性腫瘍と診断されたことは注目に値します。彼らの多くは死後に診断されます。このような腫瘍は、長期にわたる出血性心膜炎を合併することがよくあります。

臨床症状は、腫瘍の成長速度と転移のしやすさによって異なります。最も危険なのは肺、胸膜、肝臓への転移です。ほとんどすべての腫瘍は、隣接する臓器や腔に圧力をかけます。この場合の特徴的な症状は、心筋梗塞に特有の特異的な心電図変化です。

彼らは手術のみで治療されます。放射線治療が行われます。手術不能な腫瘍によく使用されます。原則として、放射線療法は腫瘍の進行を一時的に停止し、病気の進行速度を低下させるだけです。寛解が達成されるまで、数か月、数年にわたって腫瘍の増殖を遅らせることが可能です。