血液中の無機リン

体内のリンは、無機化合物（カルシウム、マグネシウム、カリウム、ナトリウムなどのリン酸）と有機化合物（炭水化物、脂質、核酸など）に含まれています。リンは骨の形成と細胞のエネルギー代謝に不可欠です。体内のリンの約85%は骨に存在し、残りの大部分は細胞内に存在し、細胞外液にはわずか1%しか存在しません。リンは主要な細胞内陰イオンです。血液中の細胞成分では、リンは有機化合物の一部としてのみ存在し、血清には主に無機リンが含まれています。臨床医にとって、その量の測定は最も重要な関心事です。

血液中には、血清と赤血球中の濃度がほぼ同じ無機リンに加え、少量の酸可溶性リンと脂質リンも存在します。血液中の酸可溶性リンの約3分の2は、2,3-ジホスホグリセリン酸の一部であり、その量は低酸素症を伴うすべての疾患で増加します。残りはATPリンとADPリンです。脂質リンの大部分は、ホスファチジルコリン（レシチン）とホスファチジルエタノールアミン（セファリン）で構成されています。体内で利用されなかったリンの約40%は便として排泄され、残りは尿として排泄されます。

血清中の無機リン濃度の基準値（標準値）

年	血清リン濃度
	Mg/dl	ミリモル/リットル
24～48時間	5.5～9.5	1.78-3.07
最長1年	4.5～6.5	1.45-2.10
子供たち	4.5～5.5	1.45-1.78
大人	2.7～4.5	0.87-1.45
60歳以上:
男性	2.3～3.7	0.74-1.20
女性	2.8～4.1	0.90-1.32

リン化合物の役割は、可塑性材料として機能し、酸塩基平衡の調節、そして炭水化物、脂肪、タンパク質の代謝における様々なプロセスに関与することです。リンは、核酸、ヌクレオチド、リン脂質、その他の化合物の形成に関与しています。リン濃度が0.3 mmol/lを下回ると、細胞のエネルギー代謝に支障をきたします。

リン代謝を調節する主な因子は、腎臓からの排泄を促進することで血清中のリン濃度を低下させるPTH、腸管でのリン酸吸収を促進することでリン濃度を上昇させる1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロール、低リン血症作用を持つカルシトニン、そして細胞内への移行を促進することでリン濃度を低下させるインスリンです。体内のリン代謝はカルシウム代謝と密接に関連しているため、血中のカルシウムと無機リンの量比は診断において非常に重要です。通常、小児ではこの比は1.9～2ですが、くる病では3以上に上昇します。

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