血中乳酸脱水素酵素1上昇の原因
最後に見直したもの： 04.07.2025
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LDH 1活性の測定は、臨床診療では主に心筋梗塞の診断に使用されます。
心筋梗塞患者では、血清中のLDH1活性およびLDH2活性（一部）が急激に上昇します。LDH1活性の上昇開始は総乳酸脱水素酵素活性の上昇開始と一致しますが、LDH1活性の上昇持続期間は10～ 12日間と長くなります。
狭心症では、LDH1活性は変化しないため、臨床症状が不明瞭で全体的な LDH 活性が正常な場合、LDH1 活性の上昇は心筋内の小さな壊死巣を示します。
肝疾患では、LDH 5および LDH 4の活性が上昇し、LDH 1および LDH 2の活性が低下します。
進行性筋ジストロフィー（ミオパチー）の患者では、血中LDH 1、LDH 2、LDH 3アイソザイムの活性が上昇し、LDH4およびLDH 5の活性が低下します。ミオパチーにおけるLDH4およびLDH 5の活性低下の程度は、疾患の重症度と相関します。
急性白血病患者では、LDH 2およびLDH 3アイソザイムの活性が顕著に上昇することが観察されます。腫瘍性疾患では、LDH5 /LDH 1比は常に1を超えます。腫瘍組織は、LDH 3、LDH 4、LDH 5アイソザイムの顕著な活性によって特徴付けられます。
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