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健康

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血清中のテオフィリン

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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治療用量で使用した場合、血清中のテオフィリン濃度は8~20μg/l(44~111μmol/l)です。毒性濃度は20μg/l(111μmol/l)を超えます。

テオフィリンの半減期は、成人では 3.5 時間、小児では 8 ~ 9 時間、新生児では 103 時間です。

血液中の薬物の平衡状態に達するまでの時間(複数回の経口投与)は、成人では 2 日、小児では 1 ~ 2 日、新生児では 2 ~ 6 日です。

テオフィリンはホスホジエステラーゼを阻害し、細胞内のcAMPレベルを上昇させ、肺のアデノシン受容体に拮抗して気管支を拡張させます。キサンチン系薬剤の中で、テオフィリンは最も効果的な気管支拡張薬です。

テオフィリンは主に気管支喘息の治療に用いられます。特に塩または複塩(アミノフィリン)の形で投与された場合、消化管で速やかに吸収されます。気管支喘息患者の血中テオフィリン濃度は、治療計画によって異なります。血中濃度は、服用後60~90分で最高値に達します。投与された薬剤の約13%が尿中に排泄されます。気管支痙攣の発生を予防する薬剤の効果は、薬剤濃度が10mcg/lを超えると発現し、最適濃度は15mcg/lです。

研究のための採血に関するルール。静脈血血清を検査します。採血時間:

  • 薬剤を静脈内投与する場合:
    • 投与後30分;
    • 治療開始後6時間後;
    • 治療開始後12~18時間後;
  • 経口摂取した場合 - 摂取後 2 時間以内かつ次の服用直前。

血中テオフィリン濃度が20μg/lを超えると、毒性作用が発現する可能性があります。20μg/l以上35μg/l未満の濃度では、約75%の患者に吐き気、嘔吐、頭痛、不眠症、興奮が現れることがあります。35μg/lを超える濃度では、高血糖、血圧低下、頻脈、不整脈、低酸素症、発作が現れることがあります。テオフィリンの利尿作用は、患者の体液喪失を促進します。特に小児では、重度の脱水症状を引き起こす可能性があります。

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