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健康

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血清中のリチウム

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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血清中のリチウムの正常濃度は0.14~1.4μmol/lですが、リチウム製剤を治療用量で服用している場合は0.8~1.3mmol/lです。毒性濃度は2mmol/lを超えます。

リチウムイオンは消化管で吸収され、尿(95%)、便(1%)、汗(5%)として排泄されます。唾液中のリチウム濃度は血清中の濃度よりも大幅に高くなります。血液脳関門はリチウムを透過するため、脳脊髄液中のリチウム濃度は血清中の40%です。人体では、脳、腎臓、心筋、肝臓にリチウムが最も多く含まれています。特に、リチウムは甲状腺細胞に蓄積し、甲状腺機能亢進を引き起こします。

血清リチウム濃度の測定は、リチウム療法およびリチウム中毒の診断に重要です。

人間においてはリチウム欠乏症の兆候は報告されていない。

現在、炭酸リチウムは精神科診療において最大2.5 g/日(72 mmol/l)の用量で使用されており、血漿中のリチウム濃度は0.5~1.5 mmol/lまで上昇します。ただし、場合によっては1.6 mmol/lの濃度でも毒性現象が発生する可能性があることに留意する必要があります。リチウム療法は、中枢神経系におけるメディエーターの交換を正常化することを目的としています。リチウムイオンは、内分泌系の一部、特に副腎皮質やADHの分泌にも影響を与えます。精神科診療において、最も大きな効果が得られるのは情動障害の予防です。

研究のための採血に関する規則。静脈血血清を検査します。モニタリングプロセスでは、リチウム濃度を最初と次の薬剤投与前に測定します。

リチウムエアロゾルによる職業中毒の事例が知られており、気管炎、気管支炎、間質性肺炎、びまん性肺硬化症を引き起こす可能性があります。リチウム製剤が皮膚や粘膜に接触すると、火傷を引き起こす可能性があります。慢性リチウム中毒の症状には、全身倦怠感、眠気、めまい、食欲不振、嚥下痛、震えなどがあります。

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