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小葉切除とは何ですか?

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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小葉切除とは何ですか?これは、現代の精神科医によって長い間忘れられて追い出された方法です。ロシアでは、1950年以来、この心理手術法が禁止されていたが、海外では同年の米国では、このような手術を最大で5千回実施したので、小葉切開は何か忘れられ始めた。

小葉切除は何ですか、その本質は何ですか?

小葉切除の著者はポルトガルの市民に属すると考えられているが、手術の歴史はこの事実を否定する。スイスクリニックが前頭葉を取り除く精神医学の歴史の中で初めてであったXIX世紀には、小葉切除術が知られていました。その後、よく知られている外科医Bekhterevは、神経の接続を傷つけて脳を中和する独立した方法になった。そのような干渉の有効性が疑われ、実験が中止されました。前頭前頭葉切開術は、方法が単純な30分の手順に改善されたときに、後に「新しい呼吸」フレームを受けた。

当初、この手順は、白とτομήを意味するギリシャ語のλευκόςから、白血球除去と呼ばれました。この発明の著者は、多くの急性精神病への影響に大きな貢献をしたことで、ノーベル賞を彼の時代に受け取った。そこで、1949年には、ポーランドの医師Monishがメリットを認識しました。これは、前頭葉の脳葉と脳とをつなぐ組織を切り離す方法を開発しました。最近まで、前頭葉は合理的な人間活動の活動に関与していると考えられていました。さらに、脳の機能を制御する主要領域と呼ばれていました。動物の世界とは異なり、ヒトの前頭葉はより発達しており、それがなければホモサピエンスはそれとはみなされません。精神科医Monishは、特に危険で攻撃的な精神病の形態を中和し、患者を人の必要から救うと信じていました。もちろん、ポルトガルの医師は他にも配慮されており、脳の構造を研究することの一般的価値を否定することはできません。

外科手術自体は、技術的には非常に簡単です。その主な仕事は、思考過程を制御する前頭葉を他の脳構造から分離することです。最後の世紀の30年に、小葉切除が何であるかを世界に示した最初の経験がありました。心理外科の革新の著者は、慢性の痛風のために自分自身で手術を行っていない。明らかに手が震え、メスが脳に不可逆的な損傷を与える恐れがあることを恐れている。彼の敏感な指導の下での手順は、彼の献身的な仲間、またポルトガル人の市民、Limという外科医によって行われました。実験的な患者の病歴の名前は不明であり、最初の手術以来数千人にも及ぶ多くの患者の名前が不明である。精神科医は病理学的状態を解決するためにこのような根本的な方法をすぐに承認し、精神病院で不幸な患者を積極的に動かし始めました。前頭葉は損傷を受けておらず、切開は葉と他の脳領域との間の神経結合であった白質線上にあった。手術後、患者は「前頭葉症候群」と診断され、生涯にわたって保存された。

小葉切除とは何ですか?手術はどのように行われましたか?

両眼の上のゾーンは、鎮痛のために消毒剤および局所麻酔剤で注意深く処置された。第1の手術は、一般に麻酔なしで行われた。なぜなら、この部位は痛み受容体を含まないと考えられていたからである。 

小さな切り口が下から上に作られました。外科医は、器具が脳の弾性シェルの小さな抵抗に遭遇したときに、メスで切開を感じた。次に、組織の円錐形切片を切り取った。この領域の感受性は低く、一般的に、患者は強い痛み感を経験しない。 

特殊な器具を切開部に導入した。これは血液および液体を除去するためのプローブであった。その後、切開を処理し、縫製した。

文字通り、5〜7日後、患者は退院し、医者によれば正常な生活に戻ることができた。しかし、実際の実験的行動にのみ焦点を当てて、正当化についての明確かつ詳細な記述が欠如しているため、手術によって患者が現実世界から遠く離れた無愛想な存在に変わったという事実がしばしばあった。さらに、その患者は常識の能力を失い、しばしばてんかんに似た発作を伴う。

Monishが手術を違って呼びましたが、全世界で発見された小葉切除は何ですか?用語「ロボトミー」の原作者は、ポルトガルの相手とノーベル賞の栄冠と栄光を共有し、他の実験者、博士フリーマンアメリカに属します。フリーマン氏は患者を「植物」の状態にさせる本当のファンとなり、脳を切る新しい技術を開発しました。Freemanは特定の麻酔 - 電気ショックの助けを借りて手術を行った。

精神医学的監督という意味で、特に積極的かつ絶望的な人々を中和する人気が高まっているにもかかわらず、多くの医師はこのような急進的な処置に対して極めて否定的でした。徐々に、彼らの抗議行動は広範囲に及んでおり、致死的であった多くの術後の事象がこのプロセスを強化しただけであった。間もなく、多くの診療所が小葉切除練習をやめ、薬理学の最新の進歩により薬物療法の助けを借りて精神疾患をうまく管理することができました。強迫観念(強迫観念)、急性期の躁うつ病精神病、精神分裂症の重症形態は、丸薬および精神分析で効果的に治療された。方法としての前頭葉の切開術は、医学界では「放浪」となっている。

小葉切除とは何ですか?これはすでに、心理手術と精神医学の歴史です。電気ショックや氷水に浸漬して治療するなど、時には野蛮であり、科学的な観点からは不適切な、逆説的な印象です。最初は非人道的であり、第二に、ほとんど結果なしに、知的活動のため、だけでなく、患者の生活のためだけでなく、時には危険な - で:精神科患者の治療の近代的な方法や技術は、このような過激な実験を示唆していません。

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