物質使用障害は、特に思春期の子供に非常に多く見られます。経済的背景や民族的背景にかかわらず、最も一般的に使用される物質はアルコール、タバコ、マリファナです。アンフェタミンやメタンフェタミン、吸入薬、幻覚剤、コカイン、アナボリックステロイド、オピオイド、いわゆるデートドラッグ(MDMA、ケタミン、ガンマヒドロキシ酪酸など)などの他の薬物の使用はそれほど一般的ではなく、それぞれの有病率は時代によって変化します。パーティーなどでクラブドラッグとデートドラッグを無差別に混ぜるケースが増加していることが懸念されています。
小児および青少年が薬物を使用する理由は様々です。中には、親や社会からの絶え間ないプレッシャーから逃れるため、あるいは権威への挑戦として薬物を使用する人もいます。また、よく挙げられる理由として、仲間からの影響や、アルコールなどの薬物に関するメディアの描写が挙げられます。親自身のアルコール、タバコ、処方薬、その他の薬物使用に関する態度や実例も重要です。プライマリケア医は、青少年患者に対して適切なスクリーニングとカウンセリングを提供し、必要に応じて他の専門サービスを紹介する準備を整えておくべきです。