小児および青年の精神障害：原因、症状、診断、治療

幼児期と青年期は、時には心配や問題がないとみなされるという事実にもかかわらず、子供や青年の20％に1つ以上の精神障害と診断されています。これらの障害の大部分は、正常な行動や感情の過大評価または歪みと考えることができます。

大人のように、子供と青年は気質が異なります。いくつかは恥ずかしがりや秘密であり、他は冗長で活発であり、組織的で慎重であり、他は衝動的で慎重ではない。子供の行動が年齢や逸脱の典型的なものかどうかを判断するには、懸念される症状に伴う損傷やストレスの有無を評価する必要があります。例えば、12歳の女の子は、読んだ本のメッセージとともに、クラスの前で話す見込みを恐れているかもしれません。この恐怖は、臨床的に顕著な損傷と苦しみを引き起こすほど強力でない限り、社会恐怖症としては見られません。

多くの点で、多くの障害の症状および正常な子供の感情的な行動および感情は重複する。したがって、子供の行動問題に取り組むために使用される戦略の多く（下記参照）は、精神障害のある子供にも使用できます。さらに、小児期の行動障害の適切な治療は、脆弱で脆弱な性質を有する子供の障害の全体像の発達を妨げる可能性がある。

小児期および青年期における最も一般的な精神障害は、不安障害、統合失調症、気分障害（主にうつ病）および社会的行動障害の4つの大きなカテゴリーに分類される。それにもかかわらず、より多くの場合、小児および青年は、許容される診断限界に反する症状および問題を有する。

試験

小児および青少年における精神的健康からの愁訴または症状の評価は、3つの主要な位置での成人のそれとは異なる。第1に、神経精神発達の文脈は子供にとって極めて重要である。早い年齢で正常であるかもしれない行動は、高齢の子供に深刻な精神障害を示すかもしれない。第二に、子供は家族内に存在し、子供の症状や行動に深刻な影響を及ぼします。家庭内暴力を実践し、薬物とアルコールの使用を執行する家庭に住む普通の子供は、まるで彼が1つ以上の精神障害を有するかのように表面的に見えるかもしれない。第三に、子供はしばしば、それらを心配する症状を正確に記述するための認知能力および言語能力が欠けている。したがって、医師はまず親の先生や教師などの観察によって確認された子供の直接観察のデータに頼るべきである。

多くの場合、子供の神経心理学的発達に関して問題と恐怖が生じ、精神障害に起因する問題と区別することは困難です。これらの恐怖は、低学校の成績、遅れた発達発達、および社会的スキル不足のためにしばしば現れる。そのような場合、検査は心理的および神経心理学的発達の適切な検査を含むべきである。

これらの要因と関連して、精神障害を有する子供の検査は、通常、成人患者の同等の検査レベルよりも困難である。幸運なことに、ほとんどの症例は重症ではなく、プライマリケア医師は有能な治療法を提供することができます。しかし、重度の症例では、治療は小児および青少年との専門の精神科医と相談して行うのが最善です。

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