小児の橈骨頭亜脱臼：原因、症状、診断、治療法

ICD-10コード

S53.0 橈骨頭の脱臼。

橈骨頭亜脱臼の疫学

橈骨頭亜脱臼は、1～4歳の小児に最も多く見られます。

この時期、子どもは転倒することが多く、付き添う大人は転倒を防ごうと、伸ばした腕を使って子どもを引っ張ります。軸に沿った牽引力は、前腕と肩の回旋によって補強されます。橈骨頭はわずかに前方に偏位します。亜脱臼は、圧迫された関節包と輪状靭帯によって保持されます。

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橈骨頭亜脱臼の症状

子供は前腕の痛みを訴えて泣いています。肘関節の機能が低下し、前腕が回内しています。

橈骨頭亜脱臼の診断

検査と身体検査

触診では、肘関節の前面と外側に沿ってわずかな腫れが検出され、激しい痛みのため自動屈曲と受動屈曲が不可能です。

実験室および機器による研究

肘関節の2方向からのレントゲン写真では、病変は見られません。

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橈骨頭亜脱臼の治療

橈骨頭亜脱臼の治療は、前腕を軸に沿って牽引し、回外させ、橈骨頭に圧力をかけ、肘関節を屈曲させることによって行われます。

施術後、腕は3～5日間三角巾で吊り下げられます。