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小児の麻痺性斜視
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの： 04.07.2025
最後に見直したもの： 04.07.2025
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小児麻痺性斜視は、外傷、感染症、腫瘍など、様々な原因による1つまたは複数の外眼筋の麻痺または不全麻痺によって引き起こされます。麻痺性斜視の主な特徴は、麻痺した筋肉の方向への斜視眼の可動性が制限されるか、全く動かないことです。この方向を見ると、複視または複視が生じます。同時性斜視では機能性暗点（機能抑制）によって複視が解消されますが、麻痺性斜視では別の適応要因が発生します。患者は、麻痺した筋肉の方向に頭を向けることで、その筋肉の機能不全を補い、複視を解消します。こうして、麻痺性斜視に特徴的な症状、つまり頭を無理やり回す動作が発生します。多くの場合、このような症状、特に斜頸は整形外科医によって治療されますが、これらの小児は眼科医の診察と治療が必須であり、整形外科医による治療は補助的なものです。
非随伴性斜視の主な治療法は外科手術です。多くの場合、動眼筋に対する複雑な形成的介入が伴います。
小児の斜視の治療は、通常、視覚機能の形成期である数年にわたって、適切なタイミングで行われます。これは、早期発見・早期治療システムによって促進され、発症時期のできるだけ早い段階で治療を開始できます。
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