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小児における肥満の分類

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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子供の肥満の一般的な分類は現在利用可能ではない。成人では、肥満の診断は、BMI [人の身長(キロメートル)と身長(メートル)の比(平方キロメートル)]の計算に基づいています。太りすぎを決定するための最も堅牢で信頼性の高い方法 - BMIは肥満訓練を受けた選手や筋肉の子供たち、しかし、BMIの計算を過大評価することができます。(肥満を評価する他の方法を使用しますが、彼らはどちらかの非常に高価であり(米国、CT、MRI、X線吸収)、または特別な装置(キャリパー)が必要、または不十分遊ぶ(ウエストとヒップの体積を測定する)、または子供の頃には基準がありません生体電気インピーダンス分析)。

小児では、BMIの評価は、推奨される基準に従って年齢および性別を考慮して行われる。体重のノルムについては、対応する年齢の値を取る。これらのガイドラインは、小児期の体重超過を判断する基準として、WHO (青少年予防サービスおよび欧州小児肥満グループの体重に関する臨床ガイドライン専門委員会)によって推奨されています。

現在、人体測定指標は主にパラメトリックまたはシグマ、ノンパラメトリック - デンタルの2つの方法で評価されています。

パラメトリックスケールは、算術平均、それを逸脱(「標準」)、及び「シグマ」の測定値を含む( -標準偏差、標準偏差 - SD)を。調査したパラメータと平均値との差の程度を推定するために、標準偏差スコア(SDS)を算出する。指標m±SDは平均値の領域であり、健常児の約68%に特徴的である。SDS値は+1から-1です。

体重超過SDS は小児の肥満 +2、+2 以上に相当する。肥満の子供のグループでは、2つのサブグループが区別されます:

  • 中等度の肥満 - SDS = 2.02-2.35;
  • 肥満(重症)肥満 - SDS = 2.36-3.52。

SDS単位で評価されるGrowth Analyzer 3.5、Dutch Growth Foundationなどの特別なプログラムがあります。

この方法の利点は、内分泌病理を最もよく特徴付ける顕著な異常を評価し、記載する可能性にある。+ 2SD(SDS = + 2)から-2SD(SDS = -2)の範囲の値は、97番目から3番目のセンソイルの値にほぼ対応します。

歯科用テーブル(またはグラフ)は、年齢に応じて、子供の成長率および体重の一定の割合または百分率(百分位数)における定量限界を示す。センシイル法は分布の性質に限定されないので、任意の指標の評価に適用可能である。この方法は操作が簡単です。なぜなら、センソイルテーブルやグラフを使用する場合、計算は除外されるからです。

小児および青年における肥満指数の分類(WHO)

 

年齢別IMTの割合

診断

5未満

 

体重の不足

5-84

 

正常体重

85-94

 

余分な体重

95以上

 

肥満

生活の最初の2年間の子供は、ヨーロッパ人口の代表的なコホートの測定に基づいて、少女および少年のための成長基準、体重および頭囲の別々のパーセンタイル表を使用する。この小児集団から得られた成長および体重は、I.M.のデータと完全に一致する。マズリン(Mazurin)ら、ロシアの子供の人口を調べることによって得られる。

パーセンタイル成長(体重、頭囲) - 平均値、中央値からおよび偏差(中央値、50パーセンタイル、インデックスに対応する)、3パーセンタイル(平均値から-2 SD)低い正常範囲に対応しており、97パーセンタイル - 正常の上限(+2 SD平均の)。

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