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小児におけるアスペルガー症候群

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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小児におけるアスペルガー症候群は、病理学的独立性が定義されていない疾患である。通常の子供の自閉症と同様の社会的相互作用の質的障害と同じタイプの、正常な認知発達および発語の背景に対して特徴付けられる。

両親、仲間、教師、教育者など - 他の人々との交流やコミュニケーションにおける子供の行動の心理感情的な機能で現れる神経系障害の種類によって自閉症 - 子供のアスペルガー症候群は発達障害の一形態です。

同義語:自閉症精神病、小児期の統合失調症。

ICD-10コード

F84.5アスペルガー症候群。

疫学

男子ではより一般的です(8:1)。

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アスペルガー症候群の原因と病因

今日まで、子供のアスペルガー症候群の原因は科学には知られておらず、科学者はこの症候群の発症に関与している可能性のある因子を研究し続けている。そのような要因には、まず、胚形成および妊娠中の胚発生過程に及ぼす環境への負の影響と同様に、外因性(外的)性質の遺伝子変異および催奇性作用が含まれる。

精神障害の診断の決定とアメリカ精神医学会(APA)で採択された精神障害の統計マニュアルによると、子供のアスペルガー症候群はautistichekogo障害スペクトルと考えられており、2013年の途中からシンドローム自体の名前は、診断を決定する際に使用するために停止されます。

子供のアスペルガー症候群と同様に、カナー症候群(自閉症)の発生は、神経科学、脳の様々な構造の異常に関連し、胎児の初期胚発生時のシナプス結合のレベルでそれらの相互作用を損なわれています。しかし、現時点では、説得力のある、科学的に実証された証拠はまだこのバージョンに有利ではない。

おそらく、小児のアスペルガー症候群は多くの要因の組み合わせから生じるが、その遺伝病理学では間違いない。

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小児におけるアスペルガー症候群の症状

このタイプの精神障害の生理学的徴候は今までにないので、子供のアスペルガー症候群の症状は、子供の行動および反応に従って子供の精神科医を観察することによってのみ検出することができる。

さらに、小児精神医学の分野では、アスペルガー症候群の診断は、両方の疾患の顕著な類似性のために、自閉症と必ずしも異なるとは限らない。一部の専門家は、アスペルガー症候群の子供の認知能力の高いレベルで彼らの視点を正当化する高機能性または非症候性の自閉症を子供にアスペルガー症候群と呼んでいる。

小児におけるアスペルガー症候群の症状は、

  • 分離と隔離。
  • 不適切な年齢(移動時の不自然さ、オブジェクトの操作、特定の位置の維持など)。
  • 精巧な運動技能の違反(ボタンの締め固め、結びや縛りの解除、小物の指のつかみなど)。
  • 適応行動の低下(しばしば標準的な規範や行動規範、外部環境の変化における不適切な行動を無視する)。
  • コミュニケーションの時、感情を正しく理解して正しく理解することができない(感情的な不十分な発達)人のスピーチの表情、ジェスチャー、イントネーションを知覚できない。
  • 話の単調さ、自分の感情を表現することの難しさ(いわゆる言語 - 非言語的不全)。
  • 他の子供との接触を確立し、それらとの関係を維持することの難しさと困難さの欠如。
  • 動物や人間の行動の習慣を描くなど、想像力のゲームに参加することの困難さ。
  • 知覚障害(明るすぎる光に対する陰性反応の増加、音量の増加、強いにおいなど)。
  • (比較の誤解、言葉の比喩的な意味など)の文字通りの認識。
  • 連続的かつ反復的な動き(四肢または全身)および行動(例えば、学校への恒久的なルートなど、それらの実施のステレオタイプの順序を含む)への傾きの増加;
  • ロボット、恐竜、宇宙などのあらゆる領域に関わるすべての関心の兆候が現れ、子供は熱意を持ってそれについて話します。

自閉症とは異なり、アスペルガー症候群を患うほとんどの子供は精神発達の遅れをとらえず、発語障害もありません。ほとんどの子供の精神科医の意見では、臨床的に重要ではなく、年齢とともに平準化されています。

小児アスペルガー症候群の診断

神経系のこの病理を自閉症スペクトルの特定の障害に帰すための明確な基準を開発するために全力を尽くして、小児におけるアスペルガー症候群の診断は多くの問題を伴う。

精神神経学分野の外国人専門家によれば、この診断は、4〜9歳の年齢の大部分の臨床的症例の小児に対して行われ、少年は少女より3-4倍高い可能性がある。そして、多種多様な症状のため、アスペルガー症候群の2人の子供はお互いに似ていません。1つまたは2つの症状(上記)の存在は、症候群の存在を確認するための基礎となることができないため、診断を行うときは、以下を使用する必要があります。

  • 両親の家族歴の収集と分析。
  • 子供の習慣と典型的な行動反応に関する両親(学童と教師のための)の調査。
  • 遺伝子検査;
  • 神経学的検査;
  • (遊びの雰囲気で、ゲームの形で)子供との専門家の直接コミュニケーションと、精神運動の特徴と非言語コミュニケーションの能力のレベルの評価による行動の観察。
  • 子供の知的発達と学習能力のテスト。

間違った診断は即時および遠方の両方での負の結果を伴うので、小児におけるアスペルガー症候群の診断は区別されるべきである。

この症候群の医師の訓練の欠如は、家族の子供たちの教育や学校での彼らの貧しい学業成績や行動の複雑さにオフに書き込むことができるので、アメリカのpsychoneurologistsによると、今日は米国で問題に「アスペルガー症候群の過剰診断」、そこにあります。

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小児におけるアスペルガー症候群の治療

子供のアスペルガー症候群の主な治療法は、この病理を取り除くための特別な薬も錠剤も存在しないので、行動の心理的矯正である。

アスペルガー症候群の子供のための心理療法は、彼が欠けている子供のスキルを発達させるための代償機能を果たします:他の子供、親戚や他の大人とのコミュニケーション能力、他人の行動に正しく対応する能力、自分自身や他者の行動を評価する能力、動きやジェスチャーの調整など

子供のアスペルガー症候群の治療の一つの方法は、米国でもありませんが、ほとんどがここで開催されている:公共の場でのコミュニケーションスキルや行動のルールの開発のための物理的な演習、細かい運動技能のレベルを向上させるためのレッスン、(親が参加する)個々のトレーニングを。そして、親の経験が示すように、子供たちは徐々に長老の言葉にもっと注意を払い始め、より従順で、より積極的になり始めます。しかし、肯定的な結果は永久に固定されなければならないので、この症候群の治療における両親の役割は非常に大きい。

薬の中で、最初の場所では、成人のアスペルガー症候群の不安、攻撃性や恐怖を軽減するために処方抗精神病薬、神経弛緩薬がありますが、それらは、子供の治療に使用されていません。

小児アスペルガー症候群の予防と予後

小児におけるアスペルガー症候群の予防として取られなければならない措置は、原因不明の病因を十分に考慮して開発されていない。

子供の精神を傷つけることなく、近くの人々と彼らの願望を理解している子供のアスペルガー症候群の予後は非常にポジティブです。何も薬がないが、子供の能力の欠如を発展させる親の注意と支援の力がある。子供が成長するにつれて、彼の精神状態はより肯定的になるが、対人コミュニケーションの困難はしばしば残る。

そして、成人状態でのこの逸脱の大部分は、実際には「特別な」ものではなく、教育を受けて家族を養成します。

同時に、思春期には、思春期に発生する可能性のある問題(慢性的な欲求不満、うつ病、不安神経症、積極性など)を無視することはできません。

原則的に、子供のアスペルガー症候群は、カール・ユングの心理的な分類はintravertivny(内向き)心理人格と呼ばれる広いコミュニケーションと感情的な開放性の傾向がない人格を形成します。それが判明したように、最終的に、アスペルガー症候群の徴候は、モーツァルト、アルバート・アインシュタインとマリー・キュリーで示されました。

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