腺疫の原因物質

SAP -急性の感染症人畜共通性質、膿疱、潰瘍、種々の組織および器官における複数の膿瘍の形成を伴う急性または慢性形態の型septicopyemiaを生じます。原因物質sapa - Burkholderia mallei（古い分類 - Pseudomonas malletによる）は、1882年にF. LefflerとH. Schutzによって最初に純粋培養で単離された。

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構造 鼻疽の原因物質

Burkholderia属はBetaproteobacteriaとして分類される。B. Mallei - 長さ2〜3μm、幅0.5〜1.0μmの丸い端を持つ薄い直線状またはわずかに湾曲した棒。それは鞭毛がなく、胞子とカプセルを形成せず、グラム陰性です。栄養培地で増殖させた場合、多型が起こりやすくなります。調製にはフラスコ形状のフィラメント状がありますが、細胞の輪郭は不均一である可能性があります。それは全てのアニリン染料でよく染色され、ポリヒドロキシ酪酸含有物の存在により双極性または色ムラがしばしば検出される。DNA中のG + C含量は69モル％である。35-37℃、pH6.8の成長のための厳しい好気性、最適温度。それは4-5％のグリセロールを添加して従来の培地でよく生育します。成長の初期にグリセリンを含むBCHでは、均一な曇りが形成され、2日目 - 壁の近くで成長し、糸が降下するフィルムに変わる。37℃のグリセロールを含む寒天培地では、平らな半透明のコロニーが1日に出現し、それが合体して琥珀色の粘液の濃厚なプラークを形成する。1日後にジャガイモで、微妙な半透明のコロニーが形成され、1週間で合併し、蜂蜜に類似した黄褐色のプラークを形成する。

生化学的性質は弱く、不安定である。通常、グルコース、マンニトール、キシロースを発酵して酸を生成し、ゼラチンは希釈しない。インドールを形成せず、硝酸塩を亜硝酸塩に還元しない。液体媒体上では、硫化水素およびアンモニアを形成する。カタラーゼ活性を有する。崩壊しますが、牛乳をペプトン化しません。ベータガラクトシダーゼ試験は陽性である。アルギニンジヒドロラーゼ酵素を有する。

メリディオド症および他のいくつかのシュードモナスの原因物質に抗原的に関連する; 同時に、病原体の様々な株が抗原構造上で均一ではなく、特定の多糖類および非特異的な核タンパク質抗原画分を含むことが確立されている。

外因性病原体は外毒素を形成しない。病原菌を60℃で1〜2時間加熱するとエンドトキシンが放出され、これは隔離された器官の平滑筋の細胞に活発に作用し、一般的な毒性作用を有する。

外部環境において、腺の薬剤はあまり安定していない。100℃の温度で数分間腐敗し、70℃で1時間、日光の影響下で、純粋な培養物は24時間以内に死に至り、動物の排泄物は数週間持続する。

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病因

転移した疾患の場合、短期の、主に体液性免疫が形成される。患者および罹患者の血清では、アグルチニン、沈降素および補体結合抗体が見出される。

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疫学

感染の原因は病気の馬であり、時にはラム、ロバ、ラクダであり、直接接触して感染する。特に急性型のサパの感染性動物。サパの原因物質は、皮膚病変および呼吸器系からの分泌物に含まれる。人の感染は、病気の動物を世話したり、動物の死体や二次感染したもの（藁、飼料、ハーネスなど）に接触して発生します。気管内のエアロゾル汚染が可能である。人から人への感染の伝達はほとんどありません。ロシアでは、SAPは長い間登録されていません。この病気は非常にまれで、アフリカや中東の一部に限られています。

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症状

樹液の原因物質は、損傷した皮膚、鼻粘膜、眼、および口腔および気管支を介して人体に浸透する。浸透する樹液スティックは、まずリンパ節で増殖し、その後血液中に浸透し、体全体に広がる。このプロセスは、膿性核融合の複数の散在病巣の形成を伴う敗血症性の特徴を有し、潰瘍および膿瘍が形成される。あまり頻繁に瘢痕化とカプセル化の現象で、慢性多発し、複数の様々な臓器における膿瘍、皮膚、皮下組織、筋肉、粘膜に慢性敗血症として観察。サパとのインキュベーション期間は1〜5日で、めったに2〜3週間です。

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診断

診断鼻疽は、顕微鏡検査を含む（RIF、グラム染色またはRomanovsky -ギムザ）潰瘍、鼻腔、リンパ節又は膿瘍、及び細菌、血清、生物学的およびアレルギー方法の穿刺から取り外し可能材料。単離するために純粋な培養物を寒天およびジャガイモ、および3％グリセロールでブロスを含有する栄養培地上で病理学的材料をまきます。患者のペア血清中にPHAとDGCを使用すると、材料中の病原体の抗原を検出する抗体価のか、TPHAによって増加を示します。

感染のために、モルモットまたはハムスターを使用する; 物質が付随する微生物叢で汚染されている場合、皮下に感染する。またはそれが腺疫の原因物質の純粋な培養物である場合、腹腔内に投与され得る。感染した男性精巣病変、ならびに皮膚膿瘍および潰瘍の発生の特徴。樹液のアレルギー性診断は、その破壊の間にサパの原因物質から得られたマレインの皮内注射によって行われる。サンプルは、遅延型過敏症の反応に基づいており、結果は24〜48時間後に考慮される。この病気の10日目から15日目までは陽性であった。

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治療

抗生物質（テトラサイクリン、アミノグリコシド、リファンピシン）を治療に使用する。

予防 鼻疽の原因物質

腺疫の特異的予防は開発されていない。

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予測

後期診断または治療不足の場合の急性型の死亡率は100％に達し、慢性型（50％以上）である。

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