先天性下肢変形：原因、症状、診断、治療法
最後に見直したもの： 07.07.2025
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ICD 10コード
Q 66.2 先天性足部変形
先天性内転足変形の症状
先天性内転足変形は、リスフラン関節線に沿った前足部の内転および回外、後足部の外反位、楔状骨の亜脱臼または脱臼、中足骨の顕著な変形、前脛骨筋の非典型的付着を特徴とします。ターナー研究所によると、先天性足変形の8%に認められます。先天性内転足変形には、典型型と非典型型の2種類があり、経過の重症度に応じて軽症、中等症、重症に分類されます。
先天性内転足変形の治療
保存的治療
この変形の治療は早期に開始し、段階的にギプスで矯正する必要があります。軽度の変形の場合は治療期間は2～3ヶ月、中等度の変形の場合は最大6ヶ月です。
外科的治療
保存的治療で効果が出ない場合は、1歳から外科的治療を行う必要があります。10歳までは、以下の処置が行われます：親指を外転させる筋肉の解剖、足の内側の中足骨と楔状骨の間の関節包靭帯装置の解剖、第1および第2楔状骨の模型切除、それらの位置をほぼ水平から垂直に変更し、前脛骨筋の付着点を第2楔状骨に移動させて、その後ピンとギプスで固定します。年長児では、足の骨と腱靭帯装置の手術が行われます。第1～5中足骨の骨切り、中足骨基部の切除、立方骨と楔状骨の切除などが行われます。外反母趾の矯正は、年齢を重ねてから第2段階で行われます。
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Использованная литература