脛の痛み：原因と結果

すねの痛みは、血栓症などの命に関わる病気の症状である可能性があるため、非常に複雑な問題です。そして、すねの痛みが示す病気は血栓症だけではありません。すねの痛みは、まだ初期段階にある病気と関連していることが多く、その場合はすぐに治癒する可能性があります。危険な状況とすぐに対処できる状況をどのように見分ければよいのでしょうか？

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すねの痛みの原因

• 血液中の特定の塩分（マグネシウム、カルシウム、カリウム、マグネシアなど）の濃度が低下します。利尿薬が原因となる場合があります。
• 人が制御不能な薬を服用している：スタチン（筋肉組織の破壊または変形を引き起こし、それによって血液中のコレステロールのレベルを低下させる可能性がある）。
• 筋肉のけいれんは、主に長期にわたるストレスや過度の身体的運動の結果として起こります。
• 筋肉の損傷による靭帯または腱の断裂または破裂
• 脛骨、足首関節の骨折
• 半月板の損傷または損傷
• 静脈血栓症（深部または浅部）、血管閉塞
• 腱の炎症
• 半月板損傷。
• 脚の血管に起こる動脈硬化
• 脚の組織の感染性病変
• 変形、破裂、伸張、外傷、神経線維の損傷（喫煙者、アルコールを乱用する人、糖尿病患者は危険です）。
• いわゆるトラップ症候群は、怪我や筋肉の緊張により脛が挟まれたり圧迫されたりする状態です。
• 使いすぎによる骨折
• 筋肉拘縮とは、過度の運動や重い負荷による、いわゆる筋肉の鬱血のことです。
• 脛骨骨膜の炎症
• ふくらはぎの筋肉の大小さまざまな裂傷
• 静脈瘤、膝下の靭帯断裂
• 脛骨結節面の炎症
• 膝蓋骨上部の炎症 - いわゆるジャンパー膝
• 脚または大腿骨の腫瘍または骨腫
• コルチコステロイドなどの薬物の乱用
• 脛骨の悪性腫瘍
• パジェット病（乳房の乳首の癌）と呼ばれる病気
• レイノー症候群
• 筋コンパートメント症候群
• 下腿にある神経根の圧迫

喫煙者の痛み

この痛みは、頻繁に、そして大量に喫煙する人のすねに限局します。禁煙すれば痛みは治まるかもしれません。安静にすることで痛みを感じなくなるのであれば、深刻な健康上の問題はありません。しかし、落ち着いた状態でも痛みが続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。喫煙者の心臓と血管は特別なストレスを受けており、すねの痛みを引き起こす可能性があります。したがって、心血管系には特に注意を払う必要があります。

血栓症による痛み

深部静脈血栓症は、生命を脅かす合併症が発生した場合に初めて危険となります。これらの合併症は、血栓が剥がれた場合に発生する可能性があります。血栓が形成されるリスクが高く、肺や脳に移動する可能性がある場合は、血栓を除去する手術が必要です。そうでなければ、死に至る可能性があります。静脈に血栓がある場合、足首に痛みを感じることがあります。

足首の組織の圧迫による痛み

組織の圧迫は、脛への強い衝撃、重い物による圧迫、または脛への外傷によって起こります。これにより、脛の軟部組織に出血が生じ、腫れや痛みが生じることがあります。また、血管が圧迫され、皮膚に赤色または青色の血腫が現れることもあります。

圧迫すると筋肉に出血が起こり、同時に血管や神経線維が圧迫されます。その結果、脚が腫れ、非常に熱くなり、色が変わり、すねの部分に痛みが現れます。

筋組織と神経線維が損傷すると、この過程は不可逆的になり、非常に強い痛みが生じることがあります。この場合、筋肉が萎縮し、足は本来の機能を果たせなくなります。医師はこの状態を「足垂れ」と呼びます。足を曲げることができなくなり、歩くことも、バイクや自転車に乗ることも、泳ぐことさえできなくなります。

開放骨折後のすねの痛み

この痛みは骨髄炎、特に脚の骨髄炎で発生することがあり、その場合免疫系が大きく弱まり、手術が必要になることがあります。

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半月板損傷

この場合、すねの痛みに悩まされることもあります。これは、サッカー選手、ランナー、バスケットボール選手など、スポーツをしたり、よく走ったりする人によく見られます。半月板損傷は、ほとんどの場合、手術で治療されます。

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筋肉のけいれんによるすねの痛み

このような痛みは、すねの痛みを引き起こす可能性があります。治療は非常に簡単です。マッサージ、鎮痛剤、鎮痛剤入りの軟膏などです。そうすれば、すねの痛みはすぐに治まります。

すねの痛みによって何か危険はありますか？

痛みがどのような病気を示唆しているかによって異なります。例えば、すねの痛みを訴える人の50%以上が血栓症ですが、血栓症は危険です。血栓は剥がれて静脈を塞いだり、血流に乗って肺などの他の臓器に移動したりする可能性があります。血栓が肺を塞ぐと、即死に至ります。さらに、静脈血栓の大きさは命に直結しません。小さな血栓でも大きな血栓でも、どちらも危険な場合があります。

すねに痛みがある場合、正しい診断を下すことは非常に重要です。血栓の存在が確認された場合、医師は検査を継続します。患者の命を守るために、どのように闘うべきかを正確に知るためです。静脈に血栓がなければ、治療はより容易で効果的になります。重要なのは、適切なタイミングで、つまりできるだけ早く治療を開始することです。

すねの痛みのメカニズム

すねの組織には、多くの神経終末が遍在しています。それらは、筋肉、腱、靭帯、血管、そしてそれらを取り囲む組織に存在します。すねのどの部分でも炎症を起こす可能性があり、神経終末も同様です。そして、痛みは神経受容器を通して伝達されます。例えば、深部静脈血栓症では、血管壁や周囲の組織が炎症を起こすことがあります。これが神経終末の刺激となり、すねに痛みを引き起こします。

すねの痛みの最も一般的な原因は、脚にかかる継続的な負荷です。これは、長時間同じ場所に座ったり立ったりすること、あるいは逆に、歩く、走る、ジャンプするなど、様々な動きを繰り返すことで起こります。すねの痛みは、激しい運動をした後に突然運動をやめて休憩すると発生することがあります。良好な状態を保っていた筋肉、靭帯、腱が動かなくなり、負荷の変化によって痛みが生じることがあります。

痛みの原因は、脱臼、捻挫、ひび割れ、脛の損傷など、外傷である場合もあります。その場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

すねの構造。すねの痛みはどこから来るのでしょうか？

脛は、膝からかかとにかけての脚の部分です。脛骨と腓骨を含み、膝頭はこれらに付着しています。脛骨と腓骨は、かかとの下の部分で足首（内側と外側）へと伸びています。これらは脛骨の突起です。これらの骨は、全長にわたって膜によって繋がっています。

医師は一般的に脛を前部と後部の2つの部分に分けます。これらの部分の境界は脛骨の内側の縁に沿っており、もう一方の境界は足首の外縁の後ろから腓骨頭の後ろまで伸びています。

脛の筋肉は、脛骨の前部と後部に沿って位置しています。生理学者は脛の筋肉を3つの大きなグループに分類します。前部筋肉は足指と足自体を伸展させるのに役立ち、外側筋肉は足を曲げたり回したり、外側に動かしたりするのを助けます。そして後部筋肉は足と足指を曲げるのを助け、腓腹筋と呼ばれます。脛の痛みは、深刻な病気が原因でない限り、ほとんどの場合、治療に長い時間はかかりません。しかし、脛の痛みの原因は何でしょうか？

すねの痛みの性質

すねの痛みは、まず膝下、脚の外側（脛骨のあたり）に現れます。これは10～15cm以上の長さです。激しい運動中に痛みが生じることがありますが、運動量を減らすか中止すると痛みは治まります。

運動中にすねに痛みが生じた場合は、痛みが治まるまで運動を中止する必要があります。