下肢静脈の二重スキャン

超音波二重スキャン、または下肢静脈の超音波二重スキャンは、医師に血行動態の基本的な値、特に血流の方向と速度、血管充満の程度、および血流の基本的な値を追跡する機会を与えます。静脈ネットワークと周囲の構造の状態を客観的に評価します。この手順は完全に安全であり、実質的に禁忌はありません。この研究は妊娠中および幼児期に制限なく実施されます。

適応症

下肢静脈の二重スキャンの予約の主な適応症は、脚の腫れ、定期的な筋肉のけいれん、痛みを伴う感覚、脚の皮膚の黒ずみまたは薄くなる、斑点の出現、皮膚の構造的変化、鋭い周期的な痛み、静脈経路に沿った炎症過程。

両面スキャンでは以下を検出できます。

• 深部静脈静脈瘤。
• 下肢の静脈血管の機能不全。
• 凝固;
• 静脈内の炎症過程。
• 静脈線維症。
• 血管の外部圧迫による血流障害。
• 静脈と動脈のネットワークの組み合わせの乱れ。
• 遺伝的および先天的な発達異常。

準備

下肢静脈の二重スキャンには大がかりな準備は必要ありません。

検査結果をより正確にするために、検査前日は次のことを避けてください。

• 激しい肉体的運動。
• 喫煙と飲酒。
• 覚醒剤飲料、コーヒーの使用。

診断前に特定の薬剤を服用する可能性は主治医によって決定されます。

技術

下肢静脈の二重スキャンはどのように実行されますか?この手順は複雑ではないため、さまざまな年齢や健康状態の人に適しています。子供も妊婦も、不快な感覚や影響を与えることなくスキャンを受けられます。

手術前に衣服をすべて脱ぐ必要はありませんが、下肢を露出する必要があります（ズボン、タイツ、靴下を脱ぐ）。

専門家は患者がどの姿勢を取るべきかを提案し、特殊なコンタクトジェルを皮膚に塗布するか、超音波トランスデューサーに直接塗布します。

スキャンプロセス中、医師はトランスデューサーを手足の目的の領域上に誘導します。同時に、スキャンされている領域の画像がモニター画面に表示されます。

場合によっては、1 回の処置中に、患者は体の位置を数回変更する必要があります。たとえば、医師は最初に直立して立つように指示し、次に - うつ伏せになり (ハムストリングまたは脛骨動脈をより見やすくするため)、曲げたり伸ばしたりします。足。

超音波両面スキャンには事実上禁忌はありません。例外の可能性 - 提案された研究の領域における皮膚疾患および損傷。

下肢静脈の二重スキャンでは何がわかりますか?

下肢静脈の二重スキャン方法は、深部血管と表在血管、下大静脈および外腸骨静脈の開存性の程度を評価するのに役立ちます。処置中に、従来の B モードでは見えなかった血栓の蓄積を区別することが可能です。

下肢静脈のカラー両面スキャンは、約 40 ～ 60 分かかるかなり長い手順です。専門家は、静脈内腔や弁システムの状態を判断し、血流の方向、病的な逆流の有無、接続部や関節の状態に関する情報を提供する多数の機能検査を実行します。

超音波二重診断のプロセスでは、大腿の表在静脈の血液循環の質が決定され、大伏在静脈の末端弁と前末端弁の機能検査が実行されます。大腿部の表在、深部の総静脈の状態を評価します。バルサルバ検査が実行され、鼠径部大腿部の静脈弁の機能が検査されます。このテストの本質は次のとおりです。患者は深く息を吸い、息を止めながら、最大限の圧迫を試みます。弁システムが正常に機能していない場合、医師は超音波センサーの投影領域における逆の血流を修正します。

同じ原理が、総静脈、深部静脈、表在大腿静脈、およびハムストリング静脈の超音波二重検査にも使用されます。

下肢血管の二重スキャンは立った状態で実行されますが、直立した位置では静脈壁の張力が最も大きくなり、弁にかかる負荷が大きくなります。

さらに、足首と大腿関節で接続する静脈の機能が評価されます。

カラースキャンとスペクトルスキャンを使用すると、静脈ネットワークの状態と病理学的反応の範囲に関する重要な情報が得られます。

医師が下肢の静脈血栓症を疑う場合、深部静脈を注意深く検査し、血栓の位置と構造を説明します。結果を正しく解釈することは、適切な治療戦略をさらに選択するのに役立ちます。早期診断により外科的介入を回避したり、外科的介入を大幅に遅らせたりすることができます。

下肢静脈の二重スキャンのデコード

下肢の静脈系は、表在静脈と深部静脈の 2 つのカテゴリーに分類されます。どちらの血管にも、末梢から中心、または下から上という一方向の血流を提供する弁が装備されています。

弁は二尖弁で、最大 10 cm 離れています。深部静脈網からは血液の 85 ～ 90% が流出し、表在静脈網からは血液の 10 ～ 15% が流出します。下肢のすべての静脈には、内皮組織、中間組織（筋肉）、結合組織（コラーゲン - エラスチン）といういくつかの層があります。外層にはコラーゲンも含まれており、壁に強度を与えます。表在静脈と深部静脈の間の接続は、直径サイズが約 2 mm、長さが 150 mm 以下の接続された小さな血管によって提供されます。それぞれに1〜2個のバルブがあります。接続部における血流の方向は、表層ネットワークから深層ネットワークへです。

専門家は、静脈欠乏症のそのような原因を特定できます。

• 収縮性心臓機能の障害およびそれに伴う右心房ポンプ因子の影響の減少。
• 静脈開存性の喪失。
• 立位での静脈流出機構の不全。

静脈機能低下の根本的な原因には、静脈瘤 (拡張した静脈) や血栓後症候群などがあります。

静脈の輪郭が滑らかで、近位方向に直径が徐々に増加している場合は正常です。弁のある領域では均一に拡張した領域が検出されます。静脈壁自体が緻密な構造をしているため、白色を帯びています。内部に血液が存在する血管内腔は低エコー源であるため、画像は暗くなります。

静脈の直径は一定ではなく、姿勢、呼吸位相、個人の特性などによって変化します。

下肢の静脈の二重スキャンにより、脚の両側のすべての静脈の状態が明らかになり、血流と呼吸運動の関係、接続している血管の圧迫の可能性を特定したり、狭窄を検出したりできます。血栓、逆流病状、機能不全の静脈。