下肢静脈の二重スキャン

超音波二重スキャン、または下肢の静脈の超音波二重スキャンにより、医師は血行動態の基本的な値、特に血流の方向と速度、血管充填の程度と速度を追跡する機会を与えます。この手順は完全に安全であり、事実上禁忌がありません。この研究は、制限なしに妊娠中および幼児期に行われます。

適応

下肢の静脈の二重スキャンの任命の主な兆候は、脚の腫れ、通常の筋肉のけいれん、痛みを伴う感覚、脚の皮膚の暗くまたは明るくなること、斑点の外観、皮膚の構造的変化、鋭い周期的な痛み、静脈水路の経過に沿った炎症プロセスです。

デュプレックススキャンは検出できます。

• 深部静脈静脈瘤;
• 下肢の静脈容器の不十分な機能。
• 凝固;
• 静脈内の炎症プロセス;
• 静脈線維症;
• 血管の外部圧縮による血流障害;
• 静脈と動脈ネットワークの乱れた組み合わせ。
• 遺伝的および先天性発達異常。

準備

下肢静脈の二重スキャンには、大きな準備は必要ありません。

試験の結果がより正確になるためには、試験の前日を避ける必要があります。

• 重い身体的運動;
• 喫煙と飲酒;
• 刺激剤の飲み物、コーヒーの使用。

診断前に特定の薬を服用する可能性は、主治医によって決定されます。

技術

下肢静脈の二重スキャンはどのように実行されますか？この手順は複雑ではなく、さまざまな年齢や健康状態の人々に適しています。子供と妊娠中の女性の両方が、不快な感覚や結果なしにスキャンを受けます。

手順の前に、すべての衣服を取り除く必要はありませんが、下肢を露出させる必要があります（ズボン、タイツ、靴下を取り除きます）。

専門家は、患者がどの位置に服用するかを提案し、特別な接触ゲルを皮膚に、または超音波トランスデューサーに直接塗布します。

スキャンプロセス中、医師は手足の目的の領域にトランスデューサーを導きます。同時に、モニター画面でスキャンされているエリアの写真を見ることができます。

時々、1つの処置中に患者は数回体の位置を変更する必要があります。たとえば、最初に医師は直立して、次に胃の上に横たわって（ハムストリングまたは脛骨動脈の視覚化のために）、脚を曲げたりまっすぐにしたりします。

超音波二重スキャンには事実上禁忌はありません。可能な例外 - 提案された研究の分野での皮膚疾患と怪我。

下肢静脈の二重スキャンは何を示しますか？

下肢静脈の二重スキャンの方法は、深部および表面の血管、下大静脈、および外腸骨静脈の開通度の程度を評価するのに役立ちます。手順中に、従来のBモードでは見えない血栓性の蓄積を区別することが可能です。

下肢静脈の色二重スキャンは、約40〜60分続くかなり長い手順です。専門家は、静脈内腔、バルブシステムの状態を決定し、血流の方向、病理学的反対の血液分泌物の存在、接続および関節の状態に関する情報を提供する多くの機能テストを実行します。

超音波二重診断の過程で、太ももの表在静脈における血液循環の質が決定され、純粋な静脈の末端および末期バルブの機能のテストが行われます。太ももの表面的で深い、一般的な静脈の状態を評価します。 gulsalvaテストが実行され、gu径 - 福祉領域の静脈弁の機能が決定されます。このテストの本質は次のとおりです。患者は深く吸い込まれ、プッシュを最大化しようとしながら息を止めます。バルブシステムが適切に機能していない場合、医師は超音波センサーの投影領域の反対の血流を修正します。

同じ原理は、一般的な、深い、表面的な大腿骨およびハムストリング静脈の超音波二重検査に使用されます。

下肢容器の二重スキャンは立ち上がって行われます。これは、静脈壁の最大の張力と直立位置のバルブの荷重に関連しています。

さらに、接続静脈の機能は足首と太ももの関節で評価されます。

色とスペクトルスキャンの使用は、静脈ネットワークの状態と病理学的反応の程度に関する重要な情報を提供します。

医師が下肢の静脈血栓症を疑う場合、彼は深い静脈を注意深く調べ、血栓の位置と構造を説明します。結果の正しい解釈は、適切な治療的戦術をさらに選択するのに役立ちます。早期診断は、外科的介入を回避したり、それを非常に遅らせたりすることができます。

下肢静脈の二重スキャンのデコード

下肢の静脈系は、表面と深い静脈の2つのカテゴリに分かれています。両方の容器には、周辺から中心、または下から上まで、血流の一方向を提供するバルブが装備されています。

バルブは二極で、10 cmまで局在しています。深い静脈ネットワークは、血液の85〜90％の流出と、血液の10〜15％の表面的なネットワークを提供します。下肢のすべての静脈には、内皮、中間（筋肉）、結合組織（コラーゲン - エラスチン）のいくつかの層があります。外層にはコラーゲンも含まれており、壁に強度を提供します。表面と深い静脈の間の接続は、直径約2 mm、長さは150 mm以下の接続的な小さな容器によって提供されます。それらのそれぞれには、1-2のバルブがあります。接続中の血流の方向は、表面的なネットワークからディープネットワークまでです。

専門家は、そのような静脈不足の原因を特定できます。

• 収縮性心機能の障害と右心房ポンプ因子の影響の関連する減少。
• 静脈の開通の喪失;
• 立ち位置における静脈流出のメカニズムの故障。

静脈機能の根本的な原因の中には、静脈瘤（拡張静脈）と血栓後症候群があります。

静脈の輪郭が滑らかである場合、近位方向の直径が徐々に増加します。均一に拡張された領域は、バルブのある領域で検出されます。静脈の壁自体には密な構造があるため、白い色を帯びています。血液がある血管内腔は低エコー因性であるため、画像は暗くなっています。

静脈の直径は一定ではなく、姿勢、呼吸相、個々の特性などによって異なる場合があります。

下肢の静脈の二重スキャンは、脚のすべての側面のすべての静脈の状態を示し、血流と呼吸運動の関係、接続血管の圧縮の可能性を特定するだけでなく、狭窄、血栓、逆流の病理、非機能性静脈を検出することができます。