狭心症（急性扁桃炎）：診断

他の専門家の相談の兆候

多くの場合、咽頭痛の診断は、感染症専門医、血液学者、セラピスト、小児科医、

アンギナの物理的診断

中咽頭鏡検査中に明らかにされた咽頭の変化は非特異的であり、多くの疾患において同様である可能性があるため、患者は力学的に監視されるべきである。

狭心症のラボ診断

扁桃または後咽頭壁の表面からの塗抹標本において、この病原体の抗原を検出することを可能にする、β溶血性連鎖球菌A群の迅速な診断方法がますます広く普及している。現代の診断システムは、高い特異性（95〜100％）で、15〜20分で結果を得ることが可能であるが、培養物より低い感度（60〜95％）を有する。エクスプレスメソッドは補足しますが、文化的方法を置き換えません。

β-溶血性連鎖球菌の存在は、抗O-ストレプトリジンおよび他の抗体を決定する際にも確認される。

臨床血液検査では、血液疾患を含む狭心症の適切な診断を行うことができます。

カタラー症狭心症では、血液からの反応は有意ではなく、好中球性白血球増加症（7-9× ^{10 9} / L）であり、血中のスタブステムシフトはわずかであり、ESRは18〜20mm / hまで低下する。

濾胞性狭心症では、好中球の白血球（12-15x10 ⁹ / l）が観察され、適度なスタブステムが左に移動し、ESRが30mm / hまで増加する可能性がある。原則として、局所リンパ節、特に下顎骨リンパ節の触診時には、肥大し痛みを伴う。

ウイルス性狭心症では、白血球増加症は軽度であったが、軽い白血球減少症が見られ、血液製剤がわずかに左にシフトした。

狭心症の器械診断

狭心症 - 咽頭鏡検査の診断の基礎。

カタル洞では、扁桃腺の拡散性充血が決定され、時には浮腫に至ることもあり、これはしばしば浮腫性である。扁桃は軽度（時には有意に）浮腫性であり、プラークはない。後部咽頭壁の軟口蓋および粘膜は意図されていないため、咽頭炎とこの喉の痛みを区別することが可能です。

濾胞性狭心症の咽頭鏡検査は、拡散性充血、浸潤、口蓋扁桃の腫脹、アーチおよび軟口蓋によって特徴付けられる。扁桃の表面には、表面上に1〜3mmの丸い、やや黄色がかった白い点が数多くある。これらは、疾患の2〜4日目に粘膜の急速に治癒的な欠陥（浸食）の形成を伴って開かれる、扁桃嚢の半透明粘膜である。

ラクナ狭心症では、まず黄色がかった白色の様々な形態が見られ、通常はラクナエの口から出る小さな外傷が見られる。将来的には、これらの島々は合併してフィルムを形成し、ときには扁桃体の表面全体に広がるが、それを超えない。プラークは、出血する表面を残さずに除去するのが比較的容易である。口蓋扁桃の表面に襲撃された狭心症で。特に襲撃が扁桃腺を越えて広がっている場合、咽頭のジフテリアを発症する可能性は必ず排除されるべきである。

狭心症の局所症状Simanovsky-Plaut-Vincentは、珍しいジフテリアとはるかに頻繁な潰瘍性膜性の2つの形態の形をしています。ジフテリア形態では、扁桃体は拡大し、充血性であり、ジフテリアに類似した汚れた灰白色のコーティングで覆われるが、容易に除去できる。プラークの下には、すぐにフィルムで覆われた出血浸食があります。潰瘍性の形態では、扁桃腺上部の極でより頻繁に灰色がかった黄色のコーティングが現れ、これは容易に除去され、周囲の組織に広がる傾向はない。その下に、わずかに出血する表面を伴う潰瘍がある。壊死は進行し、すぐに扁桃体の中には、クレーター様の潰瘍があり、不均一な縁が汚れた灰色の被膜で覆われている。

軟口蓋上の狭心症ウイルス病因の咽頭鏡診断では、口蓋弓。舌、扁桃腺や咽頭の後壁にはしばしば少なく、ピンヘルド（pinhead）ほど小さい赤い小胞が見られる。数日後に、小胞は破裂し、表面的で急速に治癒したびらんを残すか、または前の寛解なしに逆行発達する。

狭心症の鑑別診断

経験豊富な医師であっても、臨床的徴候のみに基づく狭心症の差別的診断は、非常に困難な作業です。狭心症の診断において、重要な役割は、感染性患者との接触を示す患者の壊死、扁桃の表面からの物質の細菌学的検査によって行われる。発疹、プラーク、局所リンパ節の反応など、身体の反応やこれまたは感染症に固有の徴候も考慮する必要があります。アンギナは、風邪、水痘、天然痘、梅毒と結核を伴う腹部や発疹チフスで観察することができます。場合によっては、扁桃腺の腫瘍は除外すべきである。

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