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細菌性膣炎の治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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細菌性膣炎の治療は、すべての症状の排除および膣微生物叢の正常化である。細菌性膣炎は、いくつかの形態およびタイプを有し、そして以下の診断同義語と呼ぶことができる - 非特異性膣炎、膣laktobatsillez、嫌気性膣炎、細菌性膣炎、aminokolpit、さらに膣細菌異常増殖。疾患が、つまり、文書及び国際疾病分類第十の改正の採択後に用語を説明したことに起因名称のような多種多様な、それは、ICD-10に含まれていませんでした。したがって、単一の標準的な治療法が存在しない、細菌性膣炎の治療には、原因物質の種類、形状や膣炎の症状に依存していくつかのオプションを提供します。

細菌性膣炎の病因 - 乳酸菌の数よりも2%未満であるべきである病原菌の数は、有意に高い膣の粘膜の微生物叢の不均衡です。Lactosredaは一定レベルの酸性度を作り出すことによって粘膜の最適な保護を維持します。粘膜を細菌感染から保護するために、局所免疫の細胞もまた上昇する。

ホルモン機能不全、薬物因子(抗生物質治療)、免疫防御の低下、腸の異常症と呼ばれる細菌性細菌性疾患の主な原因のうち、細菌性膣炎の治療によって追求される主な目標は、膣の微生物叢における平衡を回復させる有害な細菌の中和である。

細菌性膣炎の治療は、病原性微生物の種類に直接依存し、その中で最も頻繁に検出されるガーデニル酸および症状の発現がある。

細菌病因の膣炎の症状: 

  • 膣炎は慢性期に移行するので、この疾患の無症状の経過は最も危険な形態である。 
  • 配分 - 粘性のあるコンシステンシー、白色の色相、特徴的な匂い(魚) 
  • 膣内での一定のかゆみの感情; 
  • 性交中の痛みを伴う、または不快な感覚; 
  • まれに痛みを伴う排尿。

細菌性膣炎は、他の細菌性病変とは異なり、性的に伝染しない女性性器器官の最も一般的な感染症の1つである。毎年、膣炎の愁訴を受けているヨーロッパ諸国でのみ、1000万人以上の女性が医師に向かいます。この病気は年齢、国家または地位の境界を知らず、3人目のすべての女性に発症する可能性があります。このような疫学的統計は、文明国の人口における免疫防御の一般的な低下によって説明され、もう一つの理由は、

細菌性膣炎の治療は、細菌の損傷の排除と微生物の正常化(微生物の安定なバランス)の2つの段階で行われます。 

初期段階は、病原性微生物を排除することを目的としている。坐剤、軟膏の形態で局所的に処方される抗菌療法が示される。細菌性膣炎の治療は、通常、この群の薬物と並行して、メトロニダゾールを用いて行われ、免疫調節薬および抗ヒスタミン剤が処方される。また、痒みや灼熱感を軽減するために局所麻酔薬を使用しています。

米国婦人科医によって推奨され、CIS諸国での使用に適応された一般的な治療計画は次のようになります: 

  • ヘキシコン(クロルヘキシジン) - 1日2回坐剤の形態で、少なくとも1週間のコース; 
  • Clindacine(clindafer、clindamycin)は、夜間に膣内に塗布される軟膏の形で、コースは1週間以上であり、軟膏は座薬の形態に置き換えることができる。 
  • 錠剤形態のメトロニダゾール - 1日2回、500mg、コースは1週間以上。 
  • メトロニダゾールは、より活性のある対応物であるオルニダゾールに置き換えられることが多く、この場合治療の経過は5日間である。

膣炎の抗菌治療は、アルコール含有飲料の使用を排除する。細菌性膣炎の治療は完全であるべきであり、治療の経過が中断された場合、その疾患の再発は可能である。メトロニダゾール群の薬剤はアレルギー反応を引き起こすことがあるので、経口療法はクリンダマイシンによる局所適用と置き換えることができることに留意すべきである。メトロニダゾールに基づくゲルは、その不耐性が性質上全身性であるため、処方されるべきではない。

第2段階における細菌性膣炎の治療には、ラクトーおよびビフィズス菌を含む生物活性薬物の使用が含まれる。彼らは局所的または経口的に任命される。「有用な」膣バクテリアの集団は、抗菌処理後にのみ適切であり、抗菌剤および生物活性薬剤の複雑な使用は有効ではない。次のプロバイオティクス(eubiotics)は有効とみなされます:

  • 乳酸菌。 
  • 錠剤またはアンプル形態のラクトバクテリンは、天然の腸内共生物質の乾燥塊であるので、高いバイオアベイラビリティを有する。ラクトバクテリンは微生物の分泌を回復させ、膣の粘膜を正常化させる。 
  • 肥満細胞は、乳酸桿菌、核酸、乳酸およびポリペプチドの組み合わせである。
  • ビフィズス菌。 
  • ビフィズス菌(Bifidumbacterin) - この真正生物は、ブドウ球菌、赤痢菌、酵母微生物およびガーデネラ(gardnerella)の活性を抑制する高い活性を有する。
  • 組み合わせた準備。 
  • Bifiform - 腸球菌と最適な組み合わせでビフィズス菌を含むプロバイオティクス。 
  • Linexはプロバイオティクスであり、3種類のミルクバクテリアが同量で構成されています。ラクトバチルス・アシドフィルス(Lactobacillus acidophilus)は、ビフィズス菌と腸球菌の隣にあります。

プロバイオティクスおよび抗生物質による細菌性膣炎の治療は、抗生物質療法の終了後3〜4日で実施することが推奨され、プロバイオティクスおよび抗菌要素の対立の可能性が排除される。一般的に、細菌感染は7〜10日以内に治療され、医療勧告を厳守し、治療措置の有効性は約95%である。再発防止は、抗生物質療法の中止または薬物の投与量および投与様式の違反により可能である。細菌性膣炎の中和はまた、適切な食事の遵守と、感染の主な病因の排除 - ホルモンバランスの回復および腸障害の治療を意味する。

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