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健康

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偽性緑内障

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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顔面緑内障は、隅角部の二次的閉塞、成熟型または過熟性白内障を伴って発症する。以前の病理学との違いは、水晶体の腫れ、浅い前房、そして閉じた角にあります。

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病態生理学

顔面緑内障は、レンズの腫脹、前部の前眼部の構造の変位を伴う、成熟したまたは過度に成熟した白内障の直接合併症である。初期段階では、眼圧の上昇は瞳孔ブロックを引き起こします。さらに、レンズのサイズが大きくなると、虹彩の周辺部分が前方に移動し、小柱網を通る房水の流出が阻止される。顔面緑内障は、外科的白内障の摘出が遅れる開発途上国では一般的です。視力の予後は良くありません。ある研究によれば、49人の水晶体緑内障患者のわずか57%が視力0.5以上でした。

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緑内障の症状

患者は、視覚のゆるやかなまたは急激な低下、眼の痛み、頭痛、および恐怖症を観察する。

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臨床検査

主な問題は、浅い前房を伴う成熟した、または熟しすぎの白内障です。瞳孔は、虹彩爆弾の有無にかかわらず、ゴニオスコピーを用いて、角度が閉じている平均散瞳状態にあり得る。房水流出の閉塞により、釉薬内圧が上昇し、角膜浮腫が起こる可能性があります。

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多形性緑内障の治療

主な治療法は、眼内液の分泌を抑えるための内科療法です。Miotikiはレンズと虹彩の間の接触を増やすことができます。したがってそれらは使用されるべきではありません。瞳孔ブロックを軽減するために、レーザー虹彩切開術を実施する必要があります。虹彩切開術は、前房隅角を開き、眼内圧を下げ、そして白内障摘出前のプロセスの活動を減らすのを助けます。加えて、その助けを借りて、医者は前部癒着症について前房の角度を調べることができる。角の瘢痕化の程度は、白内障摘出術と同時にまたは別々に行われる抗緑内障手術の必要性を示しています。水晶体緑内障の最終治療は、腫脹した水晶体の除去です。前嚢をインドシアニングリーンで染色すると、濃いレンズの上で嚢を容易に破ることができます。

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