尾骨骨折の治療
最後に見直したもの: 04.07.2025
あらゆる治療は診断が確定した後に開始されます。尾骨骨折の治療は対症療法であり、損傷後に生じた障害の種類によって大きく異なります。しかし、いずれの場合でも、いくつかの推奨事項に従う必要があります。これにより、症状の悪化を防ぐことができます。
あなたやあなたの親戚、子供が怪我をした場合、特定のルールに従って応急処置を施す必要があります。
- 怪我をした場合、または「尾骨骨折の症状と結果」の記事に記載されている症状がお子様に見られる場合は、決して患部を触診してはいけません。脱臼を自分で治すのはさらに危険です。
- まず最初にすべきことは、患部が表面に触れないように被害者を横向きに寝かせることです。こうすることで痛みの強さが軽減され、患者の状態が少なくとも少しは改善されます。
- 腫れや出血を抑えるには、打撲した箇所に氷を当てる必要があります。
- 痛みを和らげるには、鎮痛剤を服用することができます。お子様の場合は、年齢に応じた薬と用量を選択してください。そのため、使用前には必ず薬の説明書をよく読んでください。
- その後、自宅に救急車を呼ぶか、自分で救急外来に連れて行ってください。この場合、患者は横向きに寝かせた状態で搬送する必要があります。
鎮痛剤として使用できるものには、アルドロール、スパズガン、マキシコールド、パラセタモール、スマトリプタン、アナルギン、ソルパデイン、シトラモン、トラマドール、ブラランギン、トラマール、パナドール、エフェラルガンなどがあります。
例えば、子供が怪我をした場合、エフェラルガンで十分です。この薬は牛乳、ジュース、水と一緒に服用できます。投与量は、小さな患者の年齢と体重によって異なります。体重1kgあたり10~15mgを1日3~4回に分けて服用します。1日の最大投与量は、体重1kgあたり60mg以下です。注射間隔は4~6時間以内としてください。
エフェラルガン服用の禁忌には、重度の腎機能障害および/または肝機能障害、血液疾患の場合のパラセタモールを含む薬剤成分に対する個人の不耐性、およびグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損の履歴が含まれます。
アナルギンは経口摂取するか、筋肉または静脈に注射して摂取することができます。
食前に経口投与します。成人患者の場合、開始用量は250~500mgで、1日2~3回服用します。小柄な患者の場合、体重1kgあたり5~10mgを1日3~4回に分けて服用します。
激しい痛みがある場合は、筋肉内または静脈内に薬剤を投与することをお勧めします。成人の投与量は、25%または50%溶液を1~2 ml、1日2~3回ですが、1日2gを超えないようにしてください。小さなお子様の場合は、体重10kgごとに0.1~0.2 ml(50%溶液)または0.2~0.4 ml(25%溶液)の割合で服用してください。アレルギー反応を起こす可能性が高いため、皮下投与は行いません。鎮痛剤は、その成分に対する患者の体の過敏症が高まっている場合、および患者の病歴に気管支腔狭窄(気管支痙攣を発症するリスクが高い)がある場合には禁忌です。
前述の通り、この場合の治療は対症療法です。脱臼と診断された場合、医師は患者に病欠を認可した上で、外来診療を行います。
尾骨骨折と診断された場合、入院と安静が直接的に必要となります。病状の重症度に応じて、最長2~3週間の安静が必要です。この場合、患者は横向きまたはうつ伏せで寝るしかありません。座る必要がある場合は、臀部の下にゴム製のリングを装着します。
鎮痛剤は様々な形で服用できます。経口錠剤、薬用直腸坐剤、あるいは筋肉内または静脈内に投与する溶液などがあります。
変位を伴う外傷の場合、患部にノボカインを注射します。
この場合、局所麻酔薬ノバコインは2%溶液として使用され、5~10mlの用量で投与されます。投与後、直腸を通して整復(ずれた骨片を元の位置に戻すこと)が行われます。この場合、専門医は患者の身体に負担をかけないよう、急激な動きを許さず、優しく行います。この処置中、医師は直腸の後壁を傷つけないよう細心の注意を払わなければなりません。
ほとんどの場合、これらの処置だけでその後の治癒は正常に進み、良好な状態が保たれます。しかし、骨折部が正しい位置を保っていない場合もあります。患部を繰り返しX線撮影した際に、画像上に新たな変位が認められた場合、外傷専門医は患者に外科的治療を処方します。通常、手術の本質は尾骨の遠位部(骨全体から遠い部分)の切除です。
治療中は特殊な軟膏を使用することもできますが、治療部位の皮膚に損傷を与えないようにする必要があります。しかし、自己治療は多くの合併症や患者の状態の悪化を招く可能性があることを覚えておく必要があります。したがって、治療に必要な薬剤の処方は、資格のある専門医、つまり主治医の権限です。このような軟膏は、主治医の許可を得た場合にのみ使用できます。開放骨折の場合や、患部に局所的な化膿性瘻がある場合、軟膏の使用は特に危険です。
治療プロトコルには被害者へのカルシウム補給も含まれています。
グルコン酸カルシウムは、食直前または食後1時間半以内に経口摂取します。錠剤は牛乳と一緒に服用するのが最適ですが、水でも構いません。
成人患者および14歳以上の青少年の場合、1回の開始用量は1~3g(2~6錠)です。若年患者の場合、1回量は年齢によって異なります。
- 3~4歳のお子様には、1g(錠剤2錠に相当)を服用してください。錠剤を砕いてお子様に与えてください。
- 5~6錠(1~1.5g)で、2~3錠に相当します。砕いて服用することもできます。
- 7 歳から 9 歳 – 1.5 ~ 2 g (錠剤 3 ~ 4 錠に相当)。
- 10〜14歳の若者の場合 – 2〜3g、これは4〜6錠に相当します。
この薬は1日2~3回服用します。高齢者の場合、1日の最大服用量は2gを超えず、4錠までとします。治療期間は、病状と患者の状態に基づき、担当医が個別に決定します。
発症後数日間は、排便を促すために浣腸が行われます。この排便除去法は、発症後数日間は損傷した骨の変位を防ぐ必要があるため、正当化されます。
急性期が過ぎると、患者には次のような回復療法が処方されます。
- 治療と身体トレーニングの複合施設。
- 電気鎮痛法 - 一定の強さの電流を患部に流し、痛みの感受性を軽減します。
- 治療マッサージ。
- ヒル療法は、薬用ヒルを用いた治療法です。患部から血を吸うことで、出血を早く除去し、局所の血流を改善することで、治癒力を高めます。
- 理学療法。
尾骨骨折の手術
ほとんどの場合、骨折した骨片は完全に元の位置に戻り、その後正しく治癒し、患者はその後回復します。
しかし、骨片が正しい位置に留まらず、再度X線検査を行った結果、別の位置ずれが判明するケースはそれほど珍しくありません。このような臨床像が得られた場合にのみ、尾骨骨折の手術が処方されます。
外科的介入の本質は、折れた虫垂を切除することです。原始虫垂が重度の破片化をしている場合は、完全に切除します。結腸の圧迫により排便が困難な場合にも、このような処置が用いられることがあります。手術は全身麻酔下で行われます。
複合的な治療を受けた後も局所的な痛みが持続し、最終的に障害につながる場合は、尾骨切除術(尾骨切除)も推奨されます。しかし、医師にとって嬉しいことに、このような手術が行われることは非常に稀です。
統計によると、外科的介入を含む治療は平均3~4週間かかり、その後は通常の生活に戻ります。特に重症の場合、リハビリテーションは数ヶ月かかることもあります。
回復期間を短縮するために、医師は被害者に理学療法処置を処方します。
今後、このような患者は、自転車やそりに乗ることや、再び傷害を引き起こす可能性のあるスポーツに従事することは推奨されません。また、激しい運動も避ける必要があります。
尾骨骨折に対する骨接合術
医学は現状に留まらず、医師を支援するために様々な革新を導入しています。近年、外傷専門医は尾骨骨折に対し、骨片を外科的に接合することで、最も効果的な癒合を確実にする骨接合術をますます多く用いるようになっています。この際、様々な特殊な固定構造が用いられ、断片化した生物学的材料を長期的に固定します。
尾骨骨折の自宅での治療
怪我からの回復はかなり長いプロセスであり、生涯にわたって自分自身のケアを続けなければなりません。特に困難なケースは、変位を伴う病理が診断された場合です。しかし、リハビリ期間中に役立つレシピはいくつかあります。
尾骨骨折の自宅での治療は、主治医の許可を得て、その監督の下で行う必要があることを覚えておくことが重要です。
- 自宅で患部に乾いた温熱療法を施すこともできます。犬やラクダの毛のベルト、毛布、キルトなどを使うとよいでしょう。
- コンフリーをベースにした軟膏は、優れた効果を発揮することが証明されています。作り方は、コンフリーの葉をすりつぶしたもの1杯と、同量の植物油を用意します。全てを混ぜ合わせ、火にかけて30分煮詰めます。煮汁を少し冷まして濾します。ビタミンE(薬局で簡単に入手できます)と蜜蝋50mlを加えます。軟膏が完全に室温になるまで待ちます。この薬は1日2回、患部に塗ります。塗布時間は30分から1時間程度です。下着を汚さないよう、塗布中は上から包帯を巻くことをお勧めします。
- 鎮痛作用と治癒作用のある薬草をベースにした湿布が適しています。このような場合は、以下の植物のチンキ剤や煎じ薬が適しています:モウズイカ、イタドリ、パースニップ、アカツメクサ、ショウブ、バジル、ヤグルマギク、カモミール、ストーンブランブル、ベラドンナ、セージ、亜麻、ユーカリ、ローズマリー、シナノキ、ホップ、レモンバーム、ジュニパー、ペパーミント、シーバックソーン、オオバコ、スミレ、ニガヨモギなど。
- ゼラニウムも積極的に活用されています。入浴剤としては、1リットルの水に大さじ2杯のゼラニウムの葉を煮出します。5分間煮沸した後、濾します。湿布薬を使用する場合も、作り方は同様で、ゼラニウムと水の比率が異なります。1杯につき大さじ1杯です。
- ムミヨは、自家製軟膏としても使われます。作り方は、オーガニックミネラル製品0.5gと少量のローズオイルを混ぜ合わせ、患部に慎重に擦り込んでください。
- レモン、ドライアプリコット、クルミの実、蜂蜜、レーズンなどの材料から作られたビタミンミックスは非常に栄養価が高いです。すべての成分を均等に摂取することが望ましいため、購入したレモンの重量から始めるのが良いでしょう。レモン、ドライアプリコット、レーズンを洗って乾かします。すべての材料を肉挽き器にかけ、蜂蜜と混ぜ合わせます。よく混ぜます。食後に小さじ1杯を1日3回食べます。予防のためには、1日1回、朝に空腹時に小さじ1杯を摂取してください。このビタミン「爆弾」は、骨折や打撲だけでなく、心臓病患者や健康な人にも役立ちます。
- 生のジャガイモをベースにした湿布を作ることができます。塊茎を洗い、細かく刻みます。打撲した部分に当て、上から固定します。このような湿布には痛みを和らげる効果があります。
- 自宅で別の軟膏を作ることもできます。作り方は、トウヒ樹脂20グラムを用意します。中くらいの玉ねぎ1個をミキサーまたはおろし金ですりつぶします。硫酸銅15グラムとオリーブオイル50グラムを加えます。すべての材料をよく混ぜ、均一になるまで混ぜます。火にかけて加熱しますが、沸騰させないでください。患部に塗ります。
- 卵の殻にはカルシウムが豊富に含まれていることは多くの人が知っていますが、治療に活用している人は多くありません。私たちの場合は、卵の殻をよく洗い、内側の膜を取り除き、すりつぶすか砕いて細かい粉末にします。このミネラルの宝庫は、少量をどんな食べ物にも混ぜることができます。あるいは、別の方法もあります。粉末の半分を小さじ1杯に取り、レモン汁を振りかけて飲み込み、適量の水で流し込みます。酸性環境では、カルシウムは体内に多く吸収されることが分かっています。この場合、自家製卵の殻を摂取することをお勧めしますが、工場で作られた卵でも問題ありません。
- ゴールデンローズなどの植物は、打撲や骨折に伴う腫れや痛みを和らげる効果があります。熱湯200mlに、砕いたゴールデンローズを大さじ1杯加えます。材料を混ぜ合わせた後、約2時間浸出させ、弱火で約3分間煮沸します。その後、沈殿させて濾します。温まったら湿布として使用します。
ここで、被害者のテーブルに存在しなければならない製品も追加する必要があります。
カルシウムが豊富:
- 牛乳と乳製品
- カッテージチーズとハードチーズ。
- 大豆とインゲン。
- 魚とナッツ類(特にゴマ)。
- 緑の野菜。
- シーフード。
- 果物:オレンジ、柿。
シリコンが豊富:
- リンゴンベリー、カラント、イチゴ。
- 豆類とオリーブ。
- ナッツ類と全粒穀物。
- 鶏とウズラの卵。
- さまざまな種類のキャベツ。
- カブと大根。
これらのレシピは長年の実績がありますが、自己治療は避けるべきです。民間療法を治療に取り入れる前に、専門家に相談することをお勧めします。
尾骨骨折用整形外科用枕
検討中の病状では、患者は安静と最小限の運動が指示されます。回復期には、尾骨をさらに損傷しないよう、いかなる状況でも座ってはいけません。しかし、職人たちはこの状況から抜け出す方法を見つけました。尾骨骨折用の整形外科用枕が発明され、この記事で検討されている問題を抱えながらも座ることができるようになりました。
損傷した部分への負荷を最小限に抑え、会陰部の筋肉組織の緊張と緊張を軽減することができます。
この商品は、形状や材質などバリエーションに富んでおり、お手頃な価格で便利な商品を購入できるのが特徴です。
枕はリング状に作られています。中央の穴により、着地時に痛みのある部分を圧迫することを防ぎます。同時に、荷重は枕の表面全体に体系的に分散されます。着地時に坐骨結節がリングに接し、副腎皮質突起と会陰がリングの中央に入るようにすることが非常に重要です。また、この製品は硬い表面に置く必要があることにもご注意ください。これらの枕は、ポリウレタンフォームと通常のゴムの2種類の素材で作られています。
これら2つの素材を比較すると、ポリウレタンフォームが明らかに優れています。ポリウレタンフォームは耐久性に優れ、最適な密度を備えているため、患者の体重による大きな負荷にも耐えることができます。また、ゴム製のもののように膨らませる必要もありません。
ゴム素材には他にも欠点があります。ゴムは局所的な反応(発疹、炎症、充血など)を引き起こす可能性があります。この製品の唯一の利点は、ポリウレタンフォームよりも安価であることです。
この製品は長方形です。着地する際は、会陰部と患部を中央の空洞に落とすように置きます。最初のケースと同様に、重量は周囲に均等に分散されます。これらの枕のほとんどはポリウレタン製です。
尾骨骨折からの回復
負傷直後、つまり2日目には、主治医である外傷専門医が患者に一連の治療的理学療法(LFK)を処方します。尾骨骨折後の回復は、通常3つの期間に分けられ、その期間ごとに運動の選択と強度が変わります。
3~4日間続く最初の期間には、呼吸法、上肢と首の体操、骨盤の等尺性運動が処方されます。運動の回数は6~8回で、1日に3~4回行う必要があります。この期間中は、体全体の緊張を高め、腸の機能を活性化し、正常化させる必要があります。最初の期間は、患者が下肢を整形枕の上に自力で上げられるようになった時点で終了します。
第2段階は、背筋と骨盤筋の強化を目的として行われます。この段階は、患者が自力で立ち上がれるようになった時点で終了します。第3段階のリハビリテーションへの移行は、通常、受傷後8~10日目に行われます。この期間中は、下肢の筋肉を強化します。エクササイズの回数は、1日に3~4回、8~10回のアプローチに相当します。
回復期の第3段階は、通常、受傷から16~21日間続きます。この期間中は、正常な歩行を取り戻すための一連の運動を行います。主な運動としては、腕立て伏せ、つま先立ちやかかと立ちでの歩行、屈伸運動、脚の振り出し運動、スクワット、股関節の円運動などが挙げられます。
この期間中、そして将来においても、自転車に乗ったり、そりに乗ったり、特殊なシャベルを使って坂を滑り降りたり、激しいスポーツや身体活動の増加は避けるべきです。
尾骨骨折でもヒールを履くことは可能ですか?
多くの女性にとって、美しさは何よりも重要です。そして、ハイヒールを履くことがどれほど健康に有害であるかを、女性は考えもしません。結局のところ、ヒールは非常に不安定な構造であり、モデルシューズを履く女性はバランスを崩して転倒し、怪我をする危険にさらされているのです。
統計によると、ハイヒールを履いている女性の多くは男性よりも救急室に運ばれることが多く、仙尾骨部の骨折や打撲の記録を塗り替えているのも女性です。
おそらく誰もが簡単に答えられる質問でしょう。「人類の半分の代表者がハイヒールを履いて転倒するには、どれくらいの衝撃が必要でしょうか?」 それほどではありません。雪が降ったり、アスファルトが少し濡れたりするだけで、怪我のリスクは急激に高まります。
上記を踏まえると、「尾骨骨折でもハイヒールを履くことは可能か?」という別の質問に対する答えは自明で、絶対に不可能です。
尾骨骨折の運動
この記事では、尾骨骨折の患者様のための、身体をサポートし、状態を改善し、より早い回復につながるエクササイズをいくつかご紹介します。ただし、患者様の健康を害さないよう、この段階で推奨されるエクササイズは主治医の指示のもとで実施し、医師が運動療法を実施し、結果をモニタリングする必要があることを覚えておくことが重要です。
リハビリの初期段階で最も効果的なものは次のとおりです。
- このエクササイズを行うには、ゴムボールが必要です。マットまたはマットを敷き、仰向けに寝て、脚を伸ばし、腕を体に沿って伸ばします。ボールは足の間に挟みます。足をボールの上に5秒間押し付け、その後、脚の緊張をほぐします。10~15秒間休憩し、このエクササイズを繰り返します。1ブロックで、この動作を10回繰り返します。
- 開始位置はそのままで、脚は膝を曲げた状態のままにします。腰を上げ、膝を横に開きます。このエクササイズを行う際は、臀部の筋肉に力を入れます。この姿勢を5秒間維持し、開始位置に戻ります。1ブロックで、この動作を10回繰り返します。
- このエクササイズもゴムボールを使って行います。ゴムボールは膝の間に挟んで行います。お尻を上げ、お腹をまっすぐにして筋肉に力を入れ、挟んだボールを膝で押し込み、5秒間キープします。開始位置に戻ります。1ブロックで、この動作を10回繰り返します。
- ボールを使わずに、同様のエクササイズを行ってください。片方の膝をもう片方の膝に押し付けます。この時、お腹が突き出ないように注意してください。10~15秒の休憩を挟みながら、この動作を10回繰り返しましょう。
このような簡単な運動は、痛みを軽減し、特定の筋肉群を強化するのに役立ちます。ただし、治療目的の運動は必ず医師の許可を得てから開始することを忘れないでください。怪我をした直後の身体の動きは危険を伴う場合があります。
怪我が治るにつれて、エクササイズのセットも徐々に変更し、他の筋肉群も加え、負荷もより強くしていきます。エクササイズ中に痛みが生じた場合は、しばらくそのエクササイズをセットから外し、後日改めて追加してください。また、急激な動きは控え、スムーズで規則的なペースを維持してください。
尾骨骨折後のヨガ
哲学的な含意を持つこの東洋の体操は、多くの同胞の生活にますます浸透しつつあります。そのため、尾骨骨折のような怪我を負った場合、ヨガが尾骨に悪影響を与えるかどうかという関心が当然ながら湧き上がってきます。
身体活動と一連の専門的なエクササイズについては、この記事で既に触れました。したがって、怪我をした直後は、決して運動に頼るべきではないと断言できます。その後は、座った状態で行うエクササイズなど、いくつかのエクササイズを日常のエクササイズから除外する必要があります。
時間が経つにつれて、いくつかのヨガのアーサナを日常の体操に取り入れることができるようになりますが、これは主治医の同意がある場合にのみ行うことができ、効果的で安全なアーサナの選択は専門家に任せるべきです。
多くの人は単に医者を怖がり、パニックに陥ることがあります。しかし、例えば耳鼻咽喉科医や消化器科医の診察を受けることさえ、ほとんどの人は十分に理解しています。しかし、病状が性器に関係するものとなると、人は動揺し、恥ずかしさを感じてしまいます。そして、専門家に相談する勇気を奮い起こすために、躊躇してしまいます。しかし、このような遅れは、深刻な健康状態の悪化を招く可能性があります。重要なのは、健康に関する相談であれば「恥ずかしい」と思うべきではないということです。これは、この記事で取り上げた病気の場合に特に当てはまります。尾骨骨折の治療は早期に開始すればするほど、より効果的かつ迅速に問題を食い止めることができ、患者の身体を脅かす合併症も少なくなります。ですから、自分の身体にもっと気を配り、健康のために戦う中で、恥ずかしさにとらわれてはいけません!