腕を横に上げると肩が痛む

腕を横に上げるときに肩が痛む場合は、さまざまな原因が考えられます。この状態は、筋肉の問題、関節の問題、炎症性疾患、怪我、または神経障害が原因である可能性があります。

原因 腕を横に上げると肩が痛む

以下は、腕を横に上げるときに肩が痛む最も一般的な原因の一部です。

1. 腱板症候群： これは、腕を横に上げるときに肩が痛む最も一般的な原因の 1 つです。回旋腱板は、肩関節を取り囲んで安定性を提供するいくつかの筋肉と腱で構成されています。これらの構造の損傷または炎症は、動作時に痛みを引き起こす可能性があります。
2. 肩関節炎: 変形性関節症や肩関節のその他の炎症状態により、腕を上げるときに痛みが生じることがあります。
3. 腱 インピンジメント: 腕を動かすと肩関節の腱が圧迫され、痛みが生じることがあります。
4. 肩峰下のインピンジメント: これは、肩峰 (上腕の骨) の下の構造が腱を圧迫し、腕を動かしたときに痛みを引き起こす病気です。
5. 肩滑液包炎：滑液包（腱と骨の間の摩擦を和らげる液体の袋）の炎症により、動作時に痛みや不快感が生じることがあります。
6. トラウマ: 転倒、衝突、その他の怪我により肩の構造が損傷し、痛みが生じることがあります。
7. 神経学的問題: 上腕神経の圧迫など、肩の中を通る神経の問題も、腕を動かすときに痛みを引き起こすことがあります。

症状

腕を横に上げたときの肩の痛みはさまざまな理由で引き起こされ、基礎疾患に応じてさまざまな症状が現れる場合があります。このような痛みの考えられる症状と原因は次のとおりです。

1. 使いすぎや筋肉の緊張: 腕を横や頭の上に持ち上げると、肩や背中の筋肉に負担がかかる可能性があります。これにより、痛みや不快感が生じる可能性があります。
2. 肩甲骨サスペンデッド症候群：この症状は、肩関節の不安定性、または肩の動きを制御する筋肉の問題に関連しています。症状としては、肩の痛み、脱力感、不安定性などが挙げられます。
3. テニス肘：肩の痛みはテニス肘に関連している可能性があり、腕を横に上げたときにも起こることがあります。症状としては、肘関節や肩の前部の痛みが挙げられます。
4. 肩手根管疾患（腱板）：腱板として知られる肩関節領域の筋肉と腱の問題により、腕を横に上げると肩に痛みが生じることがあります。症状としては、痛みや動きの制限などがあります。
5. 怪我: 脱臼や捻挫などの過去の肩の怪我により、腕を横に上げるときに痛みが生じることがあります。
6. 炎症または変性疾患: 関節炎や滑液包炎などの問題により、肩に痛みが生じたり、腕を上げるときに動きが制限されたりすることがあります。
7. その他の症状: 肋間神経痛や頸椎の神経の圧迫などの病状も、特定の動作で肩の痛みとして現れることがあります。

診断 腕を横に上げると肩が痛む

腕を横に上げるときに起こる肩の痛みは、関節、筋肉、腱、神経の問題など、さまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。痛みの原因を正確に診断し特定するには、整形外科医やリウマチ専門医などの医師または専門医による診察と検査が必要です。腕を横に上げるときに肩が痛くなる考えられる原因とその診断方法は次のとおりです。

1. 肩峰下症候群（肩峰突起下のボトルネック症候群）:

   • この症候群は、腕を横に上げたときに肩領域の腱と粘膜袋が圧迫されるのが特徴です。
   • 診断には、ニール テストやニューマン テストなどの検査を行う身体検査が含まれます。また、場合によっては肩領域の構造をさらに評価するための MRI も行われます。

2. 肩関節の関節炎:

   • 肩関節に炎症が起こると、動作時に痛みが生じることがあります。
   • 診断には、炎症の兆候を調べるために肩のX線検査と血液検査が必要になる場合があります。

3. 肩腱板炎:

   • 肩関節領域の腱の炎症であり、腕を動かすときに痛みが生じることがあります。
   • 診断のために身体検査、場合によってはMRIや超音波検査が行われることもあります。

4. あ 肩の骨折または損傷:

   • 転倒やその他の怪我により肩の骨が骨折し、痛みや動きが制限されることがあります。
   • X 線は骨折の診断に使用できます。

5. 神経学的問題:

   • 上腕神経の圧迫（過敏性上腕神経症候群など）などの神経の問題は、肩の痛みやしびれを引き起こす可能性があります。
   • 筋電図検査 (EMG) は、神経に問題があるかどうかを判断するのに役立ちます。

差動診断

腕を横に上げたときの肩の痛みにはさまざまな原因が考えられます。鑑別診断は、痛みの原因とその原因を特定するのに役立ちます。このような痛みの考えられる原因と鑑別診断方法は次のとおりです。

1. 肩滑液包炎: 肩関節の粘膜袋の炎症です。診断には、関節を評価するための身体検査、超音波検査、X線写真が含まれます。
2. 肩腱鞘炎：T 腱炎は肩関節の腱の炎症です。診断には、腱の状態を評価するための身体検査、超音波検査、または MRI が含まれます。
3. 凍結した幅広の肩関節包: 肩の関節包に炎症が起こり、肩の動きが制限される病気です。診断には身体検査やMRIが含まれる場合があります。
4. 肩腱板腱断裂： これは手術が必要になるかもしれない重傷です。診断には身体検査、超音波検査、または MRI が含まれます。
5. 肩関節炎: 関節炎は肩を含む関節に痛みを引き起こす可能性があります。診断には、炎症の兆候を調べるための血液検査や X 線検査が含まれる場合があります。
6. 頸部神経根症： 頸椎の​​問題は肩に放射状に広がり、腕を上げるときに痛みを引き起こす可能性があります。診断には頸椎の MRI や筋電図検査 (EMG) が含まれる場合があります。
7. けが または鎖骨の骨折： 鎖骨領域の損傷は肩の痛みを引き起こす可能性があります。 X 線はこれらの状態の診断に役立ちます。
8. 筋肉損傷: 肩部分の筋肉の損傷や緊張も痛みを引き起こす可能性があります。診断は臨床評価と超音波検査に基づいて行うことができます。

治療 腕を横に上げると肩が痛む

腕を横に上げるときの肩の痛みにはさまざまな原因が考えられ、治療法は診断と基礎疾患によって異なります。以下は、そのような痛みを管理するために使用できる一般的な治療手順とプロトコルです。

1. 診断：

   • 治療の最初のステップは、痛みの原因を特定することです。これには医師の診察、検査が必要な場合があり、場合によってはX線、MRI、超音波、CTスキャンなどの追加検査が必要になる場合があります。

2. 痛みと炎症の軽減:

   • 重度の痛みの場合、医師は痛みや炎症を軽減するために抗炎症薬 (NSAID など) または鎮痛薬を推奨する場合があります。

3. 理学療法：

   • 肩の筋肉を強化してストレッチし、可動性と調整を改善するために理学療法が処方される場合があります。理学療法士の指導の下で行う一連のエクササイズが提供される場合があります。

4. 負荷回避とテクニック修正:

   • 痛みを悪化させる可能性のある活動や動きを避け、腕を上げる際の適切なテクニックを考慮することが重要です。

5. 薬物治療:

   • 場合によっては、筋肉の緊張や炎症を軽減するために、筋弛緩剤やコルチコステロイド注射などの薬剤が処方されることがあります。

6. ライフスタイルの変更と危険因子の排除:

   • 痛みの原因が間違った生活習慣や仕事習慣（長時間コンピューターに座るなど）に関連している場合は、肩への負担を軽減するために調整を行うことをお勧めします。

7. 外科的介入:

   • 場合によっては、保存的治療で改善が得られず、痛みの原因が構造的欠陥（腱断裂など）である場合には、手術が必要になることがあります。

8. リハビリテーション:

   • 治療および/または手術後は、肩の完全な機能を回復するために理学療法とリハビリテーションを継続することが重要です。