脳損傷後の合併症と後遺症

重度の外傷性脳損傷を負った患者の多くは、精神障害、記憶喪失、運動障害、言語障害、外傷後てんかんなどの原因により、障害が残ります。

外傷性脳損傷の合併症は非常に多様であり、その性質は TBI の種類によって大きく異なり、条件付きで次のグループに分けられます。

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化膿性炎症性頭蓋脳合併症

• 頭蓋骨の軟部組織の化膿;
• 髄膜炎;
• 脳炎（髄膜脳炎）
• 脳室炎;
• 脳膿瘍（早期および後期）
• 骨髄炎;
• 外傷後膿胸（硬膜上または硬膜下）
• 洞血栓症および頭蓋内静脈血栓症;
• 外傷後肉芽腫;
• 後期の脳脱出。

非炎症性頭蓋脳合併症

• 早期の脳脱出;
• 早期てんかん症候群およびてんかん状態;
• 脱臼症候群;
• 静脈洞の非化膿性血栓症;
• 脳血栓塞栓症、脳梗塞;
• 脳の崩壊;
• 酒粕。

外傷性脳損傷後の頭蓋外合併症

• ショック;
• DIC症候群;
• 肺炎;
• 胃腸出血;
• 急性心血管不全、心拍リズムの乱れ。

外傷性脳損傷の結果も非常に多様であり、脳の萎縮過程、脳膜の炎症性変化、脳脊髄液および血液循環の障害、その他さまざまな原因に基づいている可能性があります。

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外傷性脳損傷の影響

• 外傷後クモ膜炎（癒着性、嚢胞性、癒着性嚢胞性、びまん性、凸状、基底性、テント下性、局所性、「斑点状」、視神経裂孔性）
• 水頭症;
• 気脳症;
• ポルノセファリー;
• 頭蓋骨の欠陥;
• 頭蓋骨の変形;
• 脳脊髄液瘻;
• 脳神経の損傷、ならびに中枢性麻痺および麻痺。
• 髄膜瘢痕;
• 脳萎縮（びまん性、局所性）
• 嚢胞（くも膜下、脳内）
• てんかん;
• 頸動脈海綿静脈洞吻合術;
• 虚血性脳障害;
• 脳血管の動脈瘤;
• パーキンソン病;
• 精神機能障害および自律神経機能障害。

軽度から中程度の TBI を患った患者の多くでは、記憶喪失、パフォーマンスの低下、持続性の頭痛、自律神経系および内分泌系の障害といった合併症が見られます。

外傷性脳損傷、その結果として外科的治療が必要となるもの：外傷後の化膿性合併症（膿瘍、膿胸）、吸収性水頭症、頸動脈海綿静脈洞瘻、外傷後の頭蓋骨欠損など

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