ウルソデックス
最後に見直したもの： 23.04.2024
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胆汁酸ウルソデックスに基づく薬物は、肝疾患および胆管系の治療のために処方される薬物のカテゴリーに属する。
適応症 Ursodeeks
Ursodexは、以下の治療目的で使用することができます。
- 放射性陰性コレステリック胆石の軟化のために、直径が1.5cm以下（機能的胆管系を有する患者において）;
- 胆汁逆流を伴う胃の炎症プロセスの治療のための;
- 代償不全の状態がない限り、胆汁性肝硬変の一次形態の治療のために使用される。
薬力学
少量の有効成分ウルソデックスは、通常、ヒトの胆汁分泌に含まれる。薬物Ursodexの使用後、コレステロールの胆汁中の濃度が減少し、小腸内のコレステロールの吸収が減少し、胆汁に放出される。
明らかに、コレステロールの分布および液晶構造の形成によって、コレステロールの不完全な溶解が肝胆道系から始まる。
最近の変更所与の科学者は、活性成分がUrsodeks肝臓及び胆管系に親水性の非毒性酸のトレッド上に親油性の毒性胆汁酸を置換することによって相対的効果を示していると信じていました。同時に、肝細胞の産生特性が改善され、免疫調節プロセスが正常化される。
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薬物動態
内部使用後、有効成分ウルソデックスは、小腸、受動輸送によって回腸の上部区域、および能動輸送によって回腸の末端区画において、すぐに同化される。
吸収率は、通常、60〜80％であり得る。
同化プロセスの完了後、胆汁酸は、アミノ酸複合体タウリンおよびグリシンの関与を伴い、ほぼ絶対的な肝結合を受ける。この後、酸は胆汁分泌物と共に排泄される。
肝臓を通る一次通過のクリアランス速度は、約60％であり得る。
投薬および投与
コレステロールの石を柔らかくするには：
- 体重60kg未満 - 3錠150mg;
- 体重60〜80kg - 4〜5錠150mg;
- 80~100kgの体重 - 300mgの3つの錠剤;
- 体重が100kgを超える - 3錠から4錠の300mg。
ウルソデックスは1日1回、夜間に服用されるべきです。治療期間は、1/2〜1年とすることができる。正のダイナミクスを受け取った1年後に発見されない場合、Ursodexはキャンセルされます。
治療の質は、超音波またはX線検査の助けを借りて、治療の6ヶ月ごとにチェックされます。さらに、石灰化の欠如を確認することが重要です。そうでなければ、治療は中止されます。
- 胆汁還流を伴う胃における炎症プロセスの治療のために、Ursodex（登録商標）の1錠は、夜間に毎日300mg処方される。この場合の治療は、2週間まで継続することができ、それぞれの場合に別々に決定されます。
- 原発性胆汁性肝硬変の症状を排除するために、投与量は患者の体重を考慮して決定される：
- 体重47~62kg - 1日量のウルソデックス12~16mg / kg;
- 体重63~78kg - ウルソデックス13~16mg / kgの1日量;
- 体重79〜93kg - 1日量のウルソデックス13〜16mg / kg;
- 体重94〜109kg - 1日量のウルソデックス14〜16mg / kg;
- 110kgからの重量 - Ursodexの1日量は個別に設定されます。
最初の3ヶ月間に、ウルソデックス300mgを採取し、1日量を3回（朝と昼と夜の間）分ける。肝臓の作業能力が向上すると、夜に1回、受付スケジュールに切り替えることができます。
治療開始時に、患者は臨床像の悪化を観察することができる。この場合、投薬量は幾分減少し、毎日の投薬量を計画通りに必要量まで徐々に増加させる。
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妊娠中に使用する Ursodeeks
赤ちゃんの妊娠期間および授乳期間は、医薬品Ursodexの任命に禁忌とみなされます。
禁忌
Ursodexを処方しないでください：
- 胆汁排泄系における炎症プロセスの悪化を伴い;
- 胆管の閉塞を伴う;
- 子供を運んで食べる過程で。
- 石灰化の存在下で;
- 胆嚢の収縮性が損なわれている。
- 胆汁疝痛の規則的な発作を伴う。
副作用 Ursodeeks
受信Ursodexは、場合によっては、望ましくない現象を伴います。
- 下痢、肝臓の投影における痛み;
- 胆管系における石灰化の形成;
- 肝硬変の存在下における代償不全の段階の開発;
- （蕁麻疹の種類に応じて）アレルギー性発疹。
過剰摂取
ほとんどの場合、Ursodexの過剰投与は下痢の出現を伴いますが、一般にこの現象は少数の患者でしか起こりません。事実、大量の薬物が糞便から集中的に除去され、実際に体に有害な影響が生じる可能性はゼロになります。
患者が過量のために下痢を患っている場合は、Ursodexの投与を減らすか停止する必要があります。
過量の場合に特別な手段は必要ありません。下痢の場合、患者の体内の水 - 電解質バランスの安定性に注意して適切な準備をする。
他の薬との相互作用
Ursodexを、酸化アルミニウムや水酸化物を含むコレステロール、コレステロール、制酸薬などの医薬品と組み合わせて使用しないでください。これらの薬物は、腸管腔におけるウルソデックスの成分を包み込み、吸収の低下および有効性の低下をもたらす。そのような組み合わせを避けることができない場合は、上記の資金を受け取る間に180分間耐える必要があります。
ウルソデックスはシクロスポリンの吸収の程度を増加させることができる。したがって、シクロスポリン治療を受けている患者では、血液中のこの薬物の含有量を確認し、必要に応じてそれを調整する必要があります。
一部の患者では、ウルソデックスはシプロフロキサシンの吸収を損なうことがあります。
シトクロムP450 3A4の関与により代謝が起こるUrsodexと薬剤の組み合わせは観察され、制御されるべきである（時には投薬量の調整が必要な場合がある）。
保管条件
賞味期限
Ursodexは最大2年間保管することができます。
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注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ウルソデックス
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。