ウォールド

ジーデナは勃起機能を改善する薬です。

適応症 ウォールド

満足のいく性的接触を得るのに十分な形で勃起またはその保存を達成することが不可能な形で現れる勃起不全を排除することが示されている。

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リリースフォーム

容量100mgの錠剤。1つのブリスターには1,2または4錠が含まれています。第1パックには、そのようなブリスタープレート（1回目、2回目または4回目の錠剤の量）または2つのブリスタープレート（1または2錠の量）を含む。

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薬力学

ウデナフィルの活性成分は、cGMP交換プロセスを助けるPDE-5の特定の要素の選択的阻害剤（可逆的作用）である。

それは（海綿体中のcGMPの分解に関与するPDE5を遅くすることによって）、一酸化窒素によって発揮される効果を緩和増加性的刺激に影響を与えたものの、ウデナフィルは、比較的孤立し海綿体の直接的な弛緩作用を有していません。

その結果、動脈の平滑筋が弛緩し、血液が陰茎内部の組織に流れ、勃起が刺激される。性的刺激が利用できない場合、薬は所望の効果を有さない。

インビトロ試験は、ウデナフィルが酵素PDE-5の選択的阻害剤として作用することを実証した。この要素は、容器の本体とともに、光と骨格筋、腎臓、血小板および小脳に加えて、海綿体平滑筋の内部に配置されています。1万倍でウデナフィルより強力な酵素PDE-1 PDE-2、ならびにPDE-3 PDE-4、心臓および肝臓から脳内に位置していると、そして加えて、血管および他の器官よりも素子PDE5を遅らせます。

これに伴い、作用成分はPDE-5のPDE-6（網膜にあり、色の知覚に関与する）の要素よりも700倍強力である。UdenafilはPDE-11の活動を減速させないため、精神的な毒性の徴候だけでなく、筋肉や腰痛を引き起こすこともありません。

活性物質のおかげで勃起が改善され、性交の成功に貢献します。

薬物は24時間まで持続する。入院後30分を過ぎると（男性の性的興奮の条件下で）それ自体が現れ始める。

位置横たわっと立ったときに健康な男性の活性成分は、プラセボに対して有意な変化SAD値とDBPの相対が発生しない（最大減少したレベルの平均は、それぞれ1.6 / 0.8 0.2 / 4.6 mmHgです。 st。）。

これと共に、udenafilはPDE-6の要素との親和性が弱いため、色知覚（緑色/青色）を変更しません。この物質は、眼圧、視力、同時に瞳孔とERGの大きさに影響を与えません。

ウデナフィルの試験中、濃度指数には臨床的に有意な効果はなく、同時に精子の放出量、および精子の運動性と共に形態学的変化もなかった。

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薬物動態

内部使用後すぐに薬が吸収されます。血漿指数のピークは、0.5〜1.5時間後（平均1時間）に来る。

半減期は12時間であり、血漿タンパク質（93.9％）を含む物質の高い合成は、単回用量の使用で24時間の曝露期間を延長する。

大量の脂肪を含む食品を食べてもudenafilの吸収指数には影響しません。薬剤の薬物動態特性は、200mgの量の薬物と112mlの用量のアルコールの同時経口投与（40％エチルアルコールによる再計算）によっても影響されない。

代謝は、アイソザイムCYP3A4ヘムタンパク質P450の関与により最も頻繁に行われる。

健康な人における成分のクレンジングファクターの全体的なレベルは755ml /分である。経口投与後、糞とともに腐敗生成物の形で排泄される。

有効成分は体内に蓄積しません。薬物の毎日の使用では、ボランティアは10日間の期間に100および200mgの量で薬物の薬物動態に顕著な変化を示さなかった。

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投薬および投与

薬は食物にかかわらず経口的に服用されます。100mgの用量が推奨される。性的な性交が疑われる前に、錠剤を半時間服用しなければなりません。

薬物に対する個々の反応およびその有効性を考慮すると、投与量は200mgに増加し得る。

1日の間、薬剤は1回以上取られない。

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禁忌

薬物の禁忌の中でも、

• 薬物のいずれかの要素に対する不耐性;
• 硝酸塩およびその他の一酸化窒素供給業者との併用。
• 18歳未満の子供。

そのような場合には、次のような場合には注意が必要です。

• （170 / 100mmHg以上）、血圧の低下（90 / 50mmHg未満）を有する男性。
• 遺伝性形態の退化性網膜病変（その中でも、色素性網膜炎および増殖性DRP）を有する人々;
• 過去6ヶ月間に心筋梗塞、脳卒中、または冠動脈バイパスに罹患した人;
• 患者が重度の形で腎不全または肝臓を有する場合;
• 薬物の使用による先天性症候群UIQTまたはこの指標の延長;
• priapismの発達の素因;
• 解剖学的に変形された陰茎を有する男性;
• 陰茎にインプラントを有する患者;
• 性交中に現れる、狭心症または狭心症の不安定な形態のCCC病変を有する人々; 過去6ヶ月間に罹患した心不全の慢性形態（NYHA分類によるII-IV機能分類）; 制御不能な心臓リズム障害に加えて：そのような場合、合併症の可能性を考慮する必要がある。
• これは、DADのさらなる減少を引き起こし、また、7〜8mmHgのSADを引き起こす可能性があるので、αアドレナリン遮断薬、CCBまたは他の抗高血圧薬との併用を併用する。

副作用 ウォールド

薬物の使用のために、そのような副作用を発現することが可能である：

• CASの臓器：しばしば、顔の皮膚に血液が流入します。
• 中枢神経系の器官：いくつかのケースでは、めまい、感覚異常または子宮頸管炎が発症する。
• 視覚器官：しばしば目が赤くなり、よりまれなケースでは、痛み、視力のぼけ、または涙腺の痛みが増します。
• 皮膚：場合によっては、蕁麻疹を発症し、顔やまぶたに腫れがあります。
• 消化器系の器官：主に胃や消化不良の不快感を抱く。頻繁に歯痛や悪心、胃炎または便秘が生じる;
• 呼吸器系の器官：通常は鼻づまりがあり、鼻粘膜の呼吸困難や乾燥が発生することがあります。
• ODAの器官：骨関節炎は単独で発症する。
• 一般：しばしば、胸骨や頭痛の不快な感覚があり、この熱のほかに。単一の腹痛、胸骨の痛み、喉の渇きや疲労感があります。

顕著な一般的な不快感を感じ、動悸、鼻血、下痢、耳のノイズ、アレルギー（紅斑および皮膚の発疹）、長時間の勃起が、寒さや熱以外の、そして：市販後の間、検査薬は、他の負の効果を説明しましたまた、咳や位置めまい。

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過剰摂取

400mgの薬物使用の場合、副作用は、より少ない用量での薬物の使用で観察された症状に匹敵したが、より頻繁であった。

過剰摂取を排除するには、症状を取り除くために治療を適用する必要があります。透析処置は、薬物の活性成分の排泄を加速しない。

他の薬との相互作用

阻害剤のヘムタンパク質P450アイソザイムCYP3A4は、（例えば、インジナビル、リトナビル、エリスロマイシン、シメチジン、イトラコナゾール及びケトコナゾールおよびグレープフルーツジュースなど）のプロパティウデナフィルを向上させることができます。

ケトコナゾール（400mgの投与量で）は、ウデナフィル（用量100mg）、0.8倍（または85％）、およびほぼ2倍（または212％）の血漿ピークおよびバイオアベイラビリティを増加させる。

リトナビルおよびインジナビルは、ウデナフィルの特性を有意に増加させる。

（例えば、フェニトイン、フェノバルビタール、およびカルバマゼピンなど）、リファンピン、デキサメタゾン、および抗痙攣後者のこれらの薬物特性の併用が弱くされるように、代謝を促進することができるウデナフィル。

試験の実験条件にニトログリセリン（2.5 10mg / kgの単回静脈内注射）によるウデナフィルとの併用は、（30 10mg / kgの投与量で経口的に受信）ウデナフィルの薬物動態学的特性への影響を観察したが、依然として推奨されないそれらを結合するために、以降の場合血圧レベルを下げることができます。

ウデナフィル、およびα-遮断薬のカテゴリーに含まれる薬物は血管拡張薬であるため、同時に使用する場合は最小限の用量で処方する必要があります。

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保管条件

日焼けや水分が浸透しない場所、また子供が近づきにくい場所には薬物を入れる必要があります。温度 - 30℃以下

賞味期限

ジーデンは、医薬品の製造日から3年間使用することができます。

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